Alajäsemete süvaveenitromboos sümptomid, ravi, ennetamine

Veenitromboosi iseloomustab verehüübe (trombi) ilmumine venoossesse valendikku. Verehüüve põhjustab vereringe rikkumist, muudab veenide struktuuri ja suurust. Tromboos võib ilmneda ilma kaebusteta, 20% -l juhtudest on haigestunud jäsemes valu ja liikumise piiramine.

Veenilaiendid on kergesti kõrvaldatavad ilma operatsioonita! Selleks kasutavad paljud eurooplased Nanovein. Fleboloogide sõnul on see kiireim ja tõhusam viis veenilaiendite kõrvaldamiseks!

"Nanovein" on peptiidgeel veenilaiendite raviks. See on veenilaiendite ilmnemise mis tahes etapis absoluutselt efektiivne. Geeli koostis sisaldab 25 eranditult looduslikku tervendavat komponenti. Ainult 30 päeva jooksul pärast selle ravimi kasutamist saate vabaneda mitte ainult veenilaiendite sümptomitest, vaid ka kõrvaldada selle ilmnemise tagajärjed ja põhjus, samuti takistada patoloogia uuesti arengut.

Nanovein saate osta tootja veebisaidilt.

Tromboosi oht

Pange tähele: tromboosi tüsistused võivad olla eluohtlikud.

Ligikaudu 25% elanikkonnast kannatab mitmesuguste trombooside all. Veenipatoloogia on sagedamini naistel (5-6 korda sagedamini kui meestel). Meditsiiniliste ravimite kontrollimatu tarbimine, ülekaal, keskkonnategurid soodustavad haiguse arengut.

Kõige sagedamini mõjutab tromboos jalgade veene. Alajäsemete venoosne võrk koosneb kahest sektsioonist – pindmine ja sügav. Pindmiste veenidega toimuvaid protsesse näeme visuaalselt. Kuid alajäsemete veenide patoloogia jääb sageli välise ligipääsmatuse tõttu teadmata.

Enamik alajäsemete veenitromboosist toimub täpselt sügavas osas. Verehüüve moodustub mõne päeva pärast ja kinnitatakse lõdvalt veeniseina külge. Just sel hetkel võib see maha tulla ja liikuda mööda keha vaskulaarset voodit, põhjustades peaaegu kõigi vereringesüsteemi osade ummistuse.

Alajäsemete veenitromboosi põhjused

Tromboosi kõige levinumad põhjused on:

  • pärilikud ja kaasasündinud veresoonkonna haigused – veeniseina nõrkus, venoossete ventiilide ebapiisav funktsionaalsus, veenide laienemine (veenilaiendid), fistulid (arterite ja veenide vahelised šundid, mis põhjustavad arteriaalse vere tagasijooksu veenidesse);
  • kasvajaprotsessid – põhjustab vere hüübivuse, paksenemise ja tromboosi suurenemist;
  • hormonaalne tegur – eksogeensete ja endogeensete näärmete talitlushäired, hormonaalsed ebaõnnestumised raseduse ajal, hormoonravi. Naissuguhormoonid (progesteroon ja östrogeen) aitavad kaasa verehüüvete moodustumisele;
  • ülekaaluline – keha rasvumisega suurtes kogustes moodustub naissuguhormoonide analoog – leptiin, mis põhjustab trombotsüütide suurenenud adhesiooni (kleepumist), mis mõjutab vere hüübimist ja soodustab tromboosi;
  • verejooksu vigastused, luumurrud ja operatsioon – põhjustada koe tromboplastiini suurenenud moodustumist, põhjustades vere hüübimist ja trombootilist erksust;
  • jalgade parees ja halvatus – füsioloogilise innervatsiooni ja lihaste liikumatuse rikkumine atroofiaga põhjustab aeglustumist ja verevoolu halvenemist veenides, mis viib verehüüvete moodustumiseni;
  • rasked nakkusprotsessid – septilised seisundid (üldine veremürgitus), mahulised mädased protsessid, suure kehapõletuse põletused, raske kopsupõletik. Mikroorganismid eritavad toksiine, mis aitavad kaasa trombootiliste masside moodustumisele;

Verehüüvete põhjustega ühinevad soodustavad tegurid:

  • vanadus;
  • istuv eluviis ja töö (kontoritöötajad);
  • eriti rasked koormused;
  • rasvumine;
  • alkoholi ja suitsetamise kuritarvitamine.

Kuidas tromb (arengumehhanism)

Tromboosi kõige tavalisem teooria on Virchowi triaad.

See koosneb kolmest peamisest mehhanismist trombootilise protsessi arendamiseks:

  1. Veeniseina kahjustus (muutused). Veeni endoteeli (sisemise kihi) traumeeriv rebenemine, mehaaniline kokkusurumine või venitamine loob tingimused verehüübe tekkimiseks.
  2. Vere hüübimise tugevdamine. Kudede tromboplastiini, trombiini ja muude hüübimisfaktorite eraldamine vereringes viib vererakkude ühtekuuluvuseni ja sellesse protsessi kaasaaitavate ainete täiendava moodustumiseni.
  3. Vere läbimise dünaamiliste protsesside rikkumine. Pikendatud voodipuhkus, sunnitud paigalseis, anumates olevad kolesteroolimoodustised (naastud) soodustavad veresoonte normaalse verevoolu häirimist. Saadud "keerise" vool soodustab ka tromboosi tingimusi.
Nanovein  Jalakrambide põhjused ja ravi

Süvaveenide tromboosi sümptomid

Verehüübe tekkimisel märgivad patsiendid:

  • rasked jalad kasvavad õhtu poole,
  • purunevad, pressivad, valutavad ja tõmbavad valud päeva lõpuks;
  • sääre paresteesia (tuimus ja “haneraskused”);
  • tugev turse ja alajäsemete mahu suurenemine;
  • naha kahvatus ja sinisus, naha hõrenemine;
  • veenipõletikuga (flebiit) lokaalne ja üldine temperatuuri tõus.

Uurimisel teeb arst kindlaks:

  • läikiv nahatoon;
  • jala turse ja tundlikkuse rikkumine;
  • jala pindmiste veenide täiustatud muster ja vere täitmine (vere väljavoolu tõttu sügavate veenide tagakülgedest);
  • valuliku jala madalam temperatuur, võrreldes tervega.

Diagnostika ja testid

Jäsemete süvaveenitromboosi diagnoosi kinnitamiseks tehakse veenisoonte kontrastaine röntgenuuring – flebograafia.

Flebogrammil on venoosse tromboosi tunnused selgelt määratletud:

  • Tükeldatud veen – kontrasti voo katkemine kahjustatud piirkonnas;
  • veenide valendiku väljendunud langus;
  • Veresoone kare sisepind kolesterooli naastude moodustumise tagajärjel;
  • veenide seinte külge sulandunud värvimata moodustised (verehüübed).

Doppleri ultraheli – võimaldab teil hinnata veenide kaudu vere liikumise omadusi ultrahelilainete peegeldumise tõttu vererakkudest. Atraumaatiline diagnostiline meetod 90% tõenäosusega. Dopplerograafia mõõdab verevoolu kiirust, verevoolu mahtu, nende näitajate erinevust sümmeetrilistel jäsemetel.

Funktsionaalsete testide eripäradel on informatiivne väärtus:

  • homans sümptom – patsiendi asend seljal jalad põlvedes kõverdatud. Arst viib läbi jala passiivse paindumise. Vasika lihase valu ja ebamugavuse korral võime järeldada, et seal on tromb;
  • Moosese kohtuprotsess – toimub kahes etapis: – sääre surumisel eest eest taha. Teine etapp on sääreluu külgmine kokkusurumine. Kui on süvaveenide tromboos, siis avaldub valu ainult esimesel juhul;
  • Lowenbergi proov – sfügmomanomeetri manseti rakendamine sääreluu keskosas ja rõhu tõus kuni 150 mm RT. Art. põhjustab valu mansett allapoole jala lihastes, mis näitab tromboosi;
  • Liskeri märk – sääreluu harja pinna pinna koputamisel tekib luuvalu. See on tõend tromboosi kohta;
  • Louvel märk – sääreosa valu ilmnemine või tugevnemine koos köhimise või aevastamisega;
  • marsiproov – patsiendi varvastest kubemesse kantakse pidev ümar elastside. Patsiendil palutakse mitu minutit kõndida. Siis eemaldatakse sidemega. Kui ilmnevad valud ja nähtavad laienenud kahetehnilised veenid, tehakse järeldus olemasoleva tromboosi kohta;
  • Pratti proov – 1 – Sääre ümbermõõt mõõdetakse lamades, seejärel jalg tõstetakse üles ja teadlane tühjendab sääre pindmised veenid käte massaažiliigutustega. Jalale (varvastest ülespoole) kantakse elastne side. Pärast mõne minuti pikkust patsiendi kõndimist eemaldatakse side. Valu ja ebamugavustunde ilmnemisega, samuti sääreosa mahu suurenemisega on tromboosi kahtlus;
  • Mayo Prati kohtuprotsess – lamavas asendis tasasel pinnal asetatakse patsiendi jalgade alla rull. Spetsialist tühjendab pindmised veenid massaažiga ja kannab reie ülaosas žgutti. Žguttiga pakutakse patsiendile umbes poole tunni pikkust kõndimist. Teravate valude ilmumisega sääreosas ja täiskõhutundega võime rääkida tromboosist.

Uuringut täiendavad sfügmograafia, naha termomeetria, flebotonomeetria, radioisotoopide tehnikad.

Süvaveenide tromboosi ravi

Kergetel juhtudel on ambulatoorne ravi lubatud. Kuid igal juhul koos voodipuhkusega kuni 2 nädalat.

Konservatiivne ravi

See põhineb mitmel konkreetsel uimastite rühmal:

  • otsese toimega antikoagulandid – Kõige sagedamini kasutatakse hepariini. Ravimehhanism põhineb vere "hõrenemisel", vähendades trombiini toimimist ja tõhustades antitrombiini tootmist. Hepariini annused valib arst individuaalselt. See süstitakse. Kasutatakse tänapäevaseid pikendatud (pikendatud toimega) vorme – Clexane, Fraxiparin;
  • kaudsed antikoagulandid – Varfariin, Kumadin. Need ravimid takistavad trombiini moodustumist, surudes maha selle eelneva vormi – protrombiini. Need ravimid on välja kirjutatud meditsiinitöötajate hoolika järelevalve all, et vältida võimalikke tüsistusi verejooksu vormis;
  • ensüümi ained, millel on trombolüütilised omadused – Streptokinaas, Urokenase. Neil on võime verehüübed hästi lahustada ja vere hüübimist pärssida. Neid võetakse kasutusele statsionaarsetes tingimustes tilgalahuste kujul.
  • ravimid, mis parandavad vere reoloogilisi omadusi – Reosorbilact, Reopoliglyukin jt.) Need terapeutilised lahused parandavad vere mikrotsirkulatsiooni, vähendades selle viskoossust ja hüübimisvõimet. Tutvustatakse tilgutatavate infusioonidena koguses 200–1000 ml, mõnikord rohkem;
  • põletikuvastased ravimid – Voltaren, indometatsiin, aspiriin jne. on võime vähendada valu manifestatsioone, verd veristada, leevendada turset ja põletikulisi protsesse. Määrake tablettide ja süstevormidena.
Nanovein  Krasnodari veenilaiendite laserravi

Ravimiteraapiat täiendab kahjustatud jäseme sidumine elastse sidemega. Oluline on järgida õiget tehnikat – sidet rakendatakse lamavas asendis, lagunevate veenidega, varvastest ümmargused ja üle selle.

Обратите внимание: sidemete asemel võite kasutada spetsiaalset suruvat aluspesu (sukad, põlvpüksid). Kompressiooni suuruse ja astme valib arst. Enne voodisse minekut on vaja voodipesu kanda ja ära võtta, kui on võimalus pikali heita.

Tromboosi kirurgiline ravi

Operatsioon määratakse, kui:

  • veenide raske põletiku arenguga – tromboflebiit;
  • trombi irdumise tõenäosusega ja kopsuemboolia (kopsuemboolia) tekke oht;
  • trombootilise protsessi levik;
  • tromb ei ole veresoone seina külge kinnitatud (flotatsioon).

Operatsioon vastunäidustatud:

  • protsessi ägeda faasi olemasolu;
  • dekompenseeritud südame- ja hingamisteede haiguste korral;
  • infektsioonide ägedad faasid.

Tromboosi kirurgilise ravi meetodid

Kaasaegne meditsiin tunneb mitmesuguseid autori meetodeid alajäsemete venoosse tromboosi ravis. Meie ülesanne on tutvuda peamistega.

Trombektoomia

Kõige sagedamini kasutatavad operatsioonimeetodid, mille ülesanne on olemasoleva värske (kuni 7 päeva) verehüübe eemaldamine, normaalse vereringe taastamine laeva või tagatise kaudu.

Troyanov – Trendelenburgi operatsioon

Kubemes oleva sisselõike kaudu sekreteeritakse suur saphenoosne veen, mida saab õmmelda mitmel viisil, või kinnitada spetsiaalsete klambritega, mis lasevad verd läbi, kuid kinnitavad maha tulnud verehüübed.

Filtrite seadistamine

Madalama vena cava õõnsusse on õmmeldud spetsiaalsed vihmavarifiltrid. Sellised pildid takistavad verehüüvete levikut vereringes ja nende sisenemist olulistesse anumatesse.

Alternatiivse meditsiini meetodid alajäsemete veenitromboosi ravis

Seisundi leevendamiseks ning verehüübe tekkimise ja leviku takistamiseks on soovitatav kodune ravi:

  • sibula mahl meega (segage mahl meega võrdsetes osades, nõudke 3 päeva ja laske 10 päeva külmkapis seista). Võtke supilusikatäis kolm korda päevas. Toime on tingitud looduslike antikoagulantide olemasolust;
  • valge akaatsia tinktuur – sisaldab glükosiide ja õlisid, millel on võime verd vedeldada. Tinktuura naha hõõrumiseks tromboosi üle ja võtke 5 tilka suu kaudu 3 korda päevas. Ravikuur on kuu;
  • humalakäbide keetmine. Võtke pool klaasi 4 korda päevas kuu jooksul.

Toitumis- ja dieetomadused

Kui teil on liigne kaal, peate sellest lahti saama. Dieedil peaks olema piisavalt kangendatud toitu. Eelistada tuleks puu- ja köögivilju, mis aitavad tugevdada veresoonte seinu – roosi puusad, kapsas, till, küüslauk, arbuusid, hapuoblikas.

Kasulikud tooted, mis sisaldavad vaske – mereande. Vask on materjali allikana elastiinile, mis on osa veeniseinast.

Oluline: piir – alkohol, liigne rasv, šokolaad ja kohv, majonees.

Alajäsemete veenide tromboosi ennetamine

Ennetava meetmena on oluline mootorirežiim, tervisejooks, pikad jalutuskäigud on loomulikud viisid veenide haiguste ennetamiseks.

Regulaarne mitu minutit kestv duši all käimine ja suplemine külmas vees vähendab märkimisväärselt veresoonkonnahaiguste tekke riski. Suitsetamisest loobumine ja alkoholi tarvitamine on kasulikud ka tervetele veenidele.

Kui on veenilaiendite tunnuseid, takistab varajane visiit arsti juurde ja kõigi soovituste rakendamine haiguse progresseerumist ja komplikatsioonide ilmnemist.

29,614 vaatamist kokku, täna 8 vaatamist

Lagranmasade Eesti