Alajäsemete veenilaiendite ravi (3)

Südame ja veresoonte haigused on kaasaegses ühiskonnas äärmiselt levinud. Arstid nimetavad neid elustiilitasuks. Alajäsemete veenilaiendite haigus on püstise inimese "hind". Millised põhjused provotseerivad selle arengut, millised näevad välja peamised sümptomid, millised uuringud aitavad õige diagnoosi kindlaks teha ja kuidas haigusega toime tulla, räägib artikkel.

Veenilaiendid on kergesti kõrvaldatavad ilma operatsioonita! Selleks kasutavad paljud eurooplased Nanovein. Fleboloogide sõnul on see kiireim ja tõhusam viis veenilaiendite kõrvaldamiseks!

"Nanovein" on peptiidgeel veenilaiendite raviks. See on veenilaiendite ilmnemise mis tahes etapis absoluutselt efektiivne. Geeli koostis sisaldab 25 eranditult looduslikku tervendavat komponenti. Ainult 30 päeva jooksul pärast selle ravimi kasutamist saate vabaneda mitte ainult veenilaiendite sümptomitest, vaid ka kõrvaldada selle ilmnemise tagajärjed ja põhjus, samuti takistada patoloogia uuesti arengut.

Nanovein saate osta tootja veebisaidilt.

Haiguse põhjused

Veri, hapnikuvaene ja eritoodete rikas, tõuseb veenide kaudu südamesse, ületades raskusjõu. Venoossed seinad on õhukesed. Vere liikumiseks õiges suunas blokeerivad klapid vastuvoolu. Kollageeni sünteesi kaasasündinud patoloogiaga laienevad veenid suurenenud koormusest kergesti ja ei saa verd pumbata alajäsemetest. Ventiilide konfiguratsioon on muutumas, mis ei suuda enam vedeliku rõhku hoida. Plasma lahkub anumatest, moodustub turse.

Ennustavate põhjuste hulka kuuluvad:

  • hormonaalsed muutused;
  • rasvumine, ülekaal;
  • endokriinsüsteemi patoloogia
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • tööalased ohud: pikaajaline viibimine jalgadel staatiliste seisundite korral;
  • halb toitumine;
  • kõrge kontsaga kingad;
  • tihe aluspesu, püksid;
  • raske füüsiline töö.

Sümptomid

Kompensatsiooni staadiumis jäävad alajäsemete veenilaiendid sageli märkamatuks. Alguses ilmuvad väikesed sinakasvioletsed ämblikveenid. Nende kohalolekuga ei kaasne mingit valu.

Patsiendid hakkavad märkama jalgade turset. Esiteks avaldub veenilaiend pärast rasket füüsilist tööd, jalgade staatilisi koormusi: on jalgade ja jalgade raskustunne, “väsimus”. Öösel tekivad krambid vasika lihastes. Hommikul või pärast puhata kaovad ebameeldivad sümptomid.

Kui ignoreerite neid veenilaiendite ilminguid ja ei alusta ravi, siis olukord ainult süveneb. Kompenseeritud seisund (häiriv raskete koormuste korral) läheb kompenseerituks, kui sümptomid ilmnevad tavaolukorras.


Veenilaiendite manifestatsioonid ilmnevad:

  1. Jalade tagumisel pinnal, eriti popliteaalses fossa, muutuvad nähtavaks lilla või sinise värvi laienenud veenijuhid. Need võivad välja näha kiud või viinamarjakobarad. Neid ümbritseb väikeste laevade "ämblikuvõrk".
  2. Laienenud veenid on palpeerimisel valusad.
  3. Vere väljavool alajäsemetest kannatab veelgi ja turse hakkab tõusma alajäsemetel. Puhke või öine uni ei põhjusta nende kadumist.
  4. Vasika lihaste valu, täius ja krambid tekivad iga päev.
  5. Jalade närvid kannatavad verevarustuse rikkumise all – veenilaiendite kahjustuste korral ilmneb jalgade ebameeldiv tuimustunne, ilmnevad “hanerasvad” ja sügelus.
  6. Naha hüperpigmentatsioon hakkab ilmnema veenilaiendite projektsioonis või kahjustuse kohtades.
  7. Hüpodermiline koe ödeem kasvab.

Alajäsemete veenilaiendite dekompensatsiooni korral halveneb kliiniline pilt. Vere väljavoolu pikaajaline rikkumine viib pideva ödeemi ja kudede alatoitumuse ilmnemiseni.

Nanovein  Jalade veenilaiendite sümptomid, ravi ja ennetamine

Veenilaiendid hakkavad inimese füüsilisi võimeid märkimisväärselt piirama.

Dekompensatsiooni sümptomid avalduvad järgmiselt:

  1. Pidev turse.
  2. Pindmised veenid paisuvad, muutuvad keerdudeks.
  3. Jalgade valu, raskustunne ja täiskõhutunne. Ebameeldivaid sümptomeid süvendab veenilaiendite projektsioonis palpatsioon.
  4. Nahaalune kude on tihendatud.
  5. Nahk koorub, muutub atroofiliseks.
  6. Alajäsemete nahatemperatuuri langus.
  7. Ilmub jalgade "jahutavus".
  8. Varbaküüned muutuvad rabedaks.
  9. Juuste väljalangemine

Veenilaiendite komplikatsioonide teke põhjustab selliseid rikkumisi:

  • muutused veresoonte seina struktuuris: haprus, hõrenemine;
  • vere omaduste muutus: paksenemine, viskoossuse suurenemine;
  • kudede alatoitumus.

Jalade veenilaiendite komplikatsioonid, mida sageli määratletakse eraldi staadiumina, avalduvad järgmiselt:

Diagnostika

Oletame, et alajäsemete veenilaiendite diagnoosimine aitab:

  • patsiendi kaebused;
  • tervisekontrolli andmed.

Siis määrab veresoontekirurg täiendavad instrumentaalsed ja laboratoorsed testid. Nende tulemused aitavad diagnoosi täpsustada ja patsiendi edasist juhtimis taktikat kindlaks määrata:

  • labor: üldised ja biokeemilised vereanalüüsid;
  • instrumentaalne: alajäsemete veresoonte dupleksne skaneerimine; ultraheli dopplerograafia, oklusulaarne pletüsmograafia, kui need meetodid ei anna arstile täielikku teavet, on vajalik radiopaque flebograafia.

Klassifikatsioonid

Veenilaiendite haigusel ja kroonilise venoosse puudulikkuse ilmingutel on mitu klassifikatsiooni. Erinevate patoloogia tunnuste kasutamine, mis on süstemaatilise lähenemisviisi aluseks patsiendi seisundi hindamisel, võimaldab meil kahjustuse määra põhjalikumalt hinnata, välja töötada ravi taktikat.

Klassifikatsioon haiguse staadiumi järgi

Seisundit hinnatakse kaebuste ja tervisekontrolli andmete põhjal:

  • 1. etapi veenilaiendid – kompensatsioon;
  • 2. etapp – alakompensatsioon;
  • 3. etapp – dekompensatsioon.

Vormi klassifikatsioon

Samuti on veenilaiendite 4 vormi:

  • intradermaalne ja segmentaalne ilma vere väljavooluta;
  • segmentaalne koos vere tagasijooksuga;
  • laialt levinud veenilaiendid koos eritisega;
  • veenilaiendid koos väljutamisega sügavate veenide kaudu.

Veenilaiendite klassifikatsioon primaarsete kahjustuste asukoha järgi

  • Tõusev – muutused "tõusevad" distaalsetest jalgadest üles.
  • Laskuvalt – peamiselt mõjutatakse saphenous veen (safena).

Kroonilise venoosse puudulikkuse klassifikatsioon

Veenilaiendite pikenenud kulg viib venoosse puudulikkuse tekkeni.

  • 0 – puuduvad tõrke nähud;
  • 1 – "raskete jalgade" sündroomi ilmnemine;
  • 2 – patsiendil on perioodiliselt jalgade turse;
  • 3 – kursused ei läbida, on nahamuutusi – hüperpigmentatsioon, dermatiit, nahaalune kude on tihendatud;
  • 4 – ilmuvad troofilised haavandid.

Veenikahjustuste rahvusvaheline klassifikatsioon

Teine nimi – CEAP klassifikatsioon kajastab täielikult veenilaiendite kahjustuste olemust. Kategooriate täielikkus võimaldab meil anda põhjaliku hinnangu üksiku patsiendi selle veresoonte patoloogia ilmingutele ja arutada kliiniku ja ravi väljavaateid rahvusvahelisel tasandil. Ja kummaline nimi CEAP on lühend. Kuidas saate seda dekrüpteerida?

C-täht tähendab teatud veenilaiendite klassi kuulumist. Sõltuvalt patoloogiliste sümptomite olemasolust määratakse veenide seisund:

  • klass C0 – veenilaiendite märke pole võimalik tuvastada;
  • C1 – väikeste pärgade ilmumine naha sees;
  • C2 – saphenoossete veenide laienemise tunnused alates läbimõõdust 3 mm;
  • C3 – jalgade turse ilmnemine;
  • C4a – hüperpigmentatsiooni või eksematoossete kahjustuste ilmnemine;
  • C4b – naha atroofia, nahaaluse koe tihenemine;
  • C5 – paranenud troofilise haavandi olemasolu;
  • C6 – tervendamata jalgade haavandid.

Lisaks lõigule A lisatakse S või A indeksid, mis näitavad neuroloogiliste sümptomite olemasolu (krambid, hanepõletik, tuimus).

E-täht krüpteerib veenilaiendite võimalikke põhjuseid (kaasasündinud patoloogia, primaarne, sekundaarne või tundmatu).

Nanovein  Ettevalmistus munandite varikoceeli operatsiooniks

A-täht näitab, milliseid veenilaiendeid veenilaiendid mõjutavad: perforandid, pealiskaudsed või muutused neis puuduvad.

Viimane täht P lühendatult veenilaiendite korral näitab selle patsiendi patoloogilise protsessi tüüpi:

  • venoosse tagasivoolu olemasolu (tagasijooks);
  • veenide obstruktsioon (kui see muutub väheseks või läbimatuks);
  • olukorrad, kus on nii tagasivoolu kui ka halvenenud patentsust;
  • patsient ei avaldanud muutusi venoosse väljavoolu osas.

Lisaks esinevad CEAP-i veenilaiendite klassifikatsioonis numbrid 1 kuni 18. Igaüks neist tähistab teatud anatoomilise piirkonna veenisid.

Ravi

Diagnoosi määramisel tuleb viivitamatult alustada alajäsemete veenilaiendite ravi. Varane sekkumine võimaldab teil patoloogilise protsessi peatada või peatada, mis tähendab inimväärse elukvaliteedi tagastamist või säilitamist. Selliste patsientide jaoks on oluline olla pidevalt fleboloogi järelevalve all. Ravi efektiivsuse suurendamiseks on olulised elustiili muutused (kehakaalu normaliseerimine, endokriinsete häirete korrigeerimine.), Kehalise passiivsuse kohustuslik ennetamine (kõndimine, ujumine, jalgrattaga sõitmine või jalgrattasõit).

Veenilaiendite ravi hõlmab: konservatiivset ja kirurgilist ravi.

Konservatiivne ravi

Veenilaiendite veenide konservatiivne teraapia seisneb kompress-sukkade kandmises ja ravimite võtmises.

Meditsiiniline kudumid

Kompressioon- (surve) aluspesu kandmine on oluline haiguse kõigil etappidel. Selle kasutamine on eriti efektiivne veenilaiendite esmaste sümptomite ilmnemisel ja pärast kirurgilisi sekkumisi.

Meditsiiniline terapeutiline aluspesu jagatakse klassidesse sõltuvalt sellest, kui suurt rõhku see jalgadele avaldab. Valiku viib läbi Wrechi fleboloog. Kompressioonpesu ostetakse pidevaks kandmiseks: seda kantakse hommikul enne voodist tõusmist ja eemaldatakse ainult öösel.

Sukad või sukkpüksid toimivad nagu korsett, aidates nõrkadel veenilaienditel verd suruda. Kompressioonpesu:

  • toetab veenide seinu;
  • hoiab ära klapi deformatsiooni;
  • takistab ödeemi tekkimist.

Fleboloogi soovitusel asendatakse kudumid elastsete sidemete kandmisega.

Ravimite ravi


Ravimite võtmine on veenilaiendite konservatiivse ravi vältimatu osa. Ravimid mõjutavad igakülgselt patoloogilist protsessi:

  • tugevdada ja toonida veresoonte seina;
  • parandada vere seisundit;
  • leevendada valu;
  • kiirendada haavandiliste defektide paranemist.

Narkomaaniaravi on näidustatud kõigile patsientidele ravimikuuride vormis. Küsimused ravi kestuse, teatud ravimite kaasamise kohta kuurile on veresoonkonna arsti pädevuses.

Veenilaiendite raviks soovitage:

  1. Venotoonika ja angiopotektorid (Detralex, Troxerutin, Dioxium).
  2. Trombotsüütide adhesiooni takistavad vahendid (atsetüülsalitsüülhape, Curantüül).
  3. Valuvaigistid (Ketoprofeen).
  4. Vere hüübimist parandavad ravimid (Fraxiparin).
  5. Troofiliste haavandite tekkimisel määratakse antibiootikumid.
  6. Veenilaiendite raviks mõeldud tablette kombineeritakse salvide, geelide (Solcoseryl, Lyoton) paiksel manustamisel.

kirurgilise ravi

Varase staadiumi operatsioon võib ravida veenilaiendeid, soovitavad fleboloogid järgmisi vähetraumaatilisi meetodeid:

  • Vahtvormi meetod;
  • skleroteraapia;
  • mikroskleroteraapia;
  • veenilaiendite raadiosageduslik ablatsioon
  • endovasaalne laserkoagulatsioon.

Sellise ravi olemus on see, et kemikaalide sisseviimisega või füüsilise kokkupuutega kaob veenilaiendite pärga valendik ja need lülitatakse vereringest välja.

Ulatusliku flebektoomia asendamiseks tulid kasutusele järgmised tehnikad:

Pika kursuse, komplikatsioonide olemasolu korral on operatsiooni maht suurem kui veenilaiendite varajaste tunnuste vastu võitlemisel.

Jalade veenilaiendite tänapäevane diagnostika ja ravi võimaldavad aidata erineva raskusastmega patoloogiliste muutuste patsiente ning ennetada puudeid ja raskeid tüsistusi. Kuid kui unustate oma tervise eest hoolitsemise, võite ilma jääda väärtusliku aja ja võimaluse veenilaienditest taastuda.

Lagranmasade Eesti