Arst, kes tegeleb veenilaienditega

Veenilaiendite haigus on patoloogiliste protsesside kompleks, mis viib südame-veresoonkonna süsteemi haiguseni. See mõjutab kehas paljusid lülisid ja sageli ravivad veenilaiendeid mitmed spetsialistid.

Veenilaiendite haigus mõjutab mitte ainult alajäsemete veenid, vaid ka nahka, nahaalust rasva ja lihaseid. Vereringehäired põhjustavad kudede alatoitumist.

Esialgse diagnoosi paneb terapeut, see on tema, kes saadab täiendavatele uuringutele kitsastele spetsialistidele. Vaskulaarsed kirurgid ja fleboloogid tegelevad konkreetselt alajäsemete veenilaienditega.

Aga see artikkel:

Veenilaiendid on kergesti kõrvaldatavad ilma operatsioonita! Selleks kasutavad paljud eurooplased Nanovein. Fleboloogide sõnul on see kiireim ja tõhusam viis veenilaiendite kõrvaldamiseks!

"Nanovein" on peptiidgeel veenilaiendite raviks. See on veenilaiendite ilmnemise mis tahes etapis absoluutselt efektiivne. Geeli koostis sisaldab 25 eranditult looduslikku tervendavat komponenti. Ainult 30 päeva jooksul pärast selle ravimi kasutamist saate vabaneda mitte ainult veenilaiendite sümptomitest, vaid ka kõrvaldada selle ilmnemise tagajärjed ja põhjus, samuti takistada patoloogia uuesti arengut.

Nanovein saate osta tootja veebisaidilt.

Veenilaiendite põhjused

Patogenees võtab kaua aega ja algab keha lihaste ja klapiaparatuuri katkemisega. Lihased ei suuda toime tulla veremahuga, mis tuleks üle kanda peamistesse anumatesse.

Ventiilid toimivad tõketena. Need ei lase verd tagasi tormata. Südamelöögi ajal surutakse need vastu veeniseina, kui see lõõgastub – ventiilid blokeerivad veresoone valendiku. Veenilaiendite arenguga rikutakse seda omadust, veri visatakse tagasi jäsemete distaalsetesse segmentidesse. See viib vere stagnatsioonini. Venoossete seinte läbilaskvus on purustatud, nende tugevus ja elastsus vähenevad.

Fleboloogid tuvastavad mitmeid põhjuseid ja riskifaktoreid, mis selleni viivad. Tervishoiuministeeriumi andmetel haigestuvad naised palju tõenäolisemalt. Seda õigustatakse haiguse patognonoomilise mõjuga. Mehed on kohati vähem mõjutatud.

Pärilikkus ja geneetiline eelsoodumus on haiguse kõige levinum põhjus. Kui vanemad on veenilaiendite suhtes vastuvõtlikud, suureneb selle arengu võimalus lastel mitu korda.

Suitsetamine ja alkohol rikuvad märkimisväärselt seinte terviklikkust, suurendavad nende läbilaskvust, vähendavad toonust ja häirivad ventiile. Kõige sagedamini kannatavad selle all mehed, kes on kroonilised suitsetajad ja alkohoolikud.

Lisaks riskiteguritele võivad veenilaiendid esineda ka teiste haiguste taustal. Fleboloog tegeleb selle probleemiga koos teiste spetsialistidega.

Sümptomid, kui peate pöörduma arsti poole

Millise arstiga peaksin pöörduma jalgade veenilaiendite poole? Seda küsimust küsivad paljud inimesed. Kõik sõltub protsessi raskusastmest. Haiguse patogenees võtab palju aega ja esimese märgi korral peate viivitamatult pöörduma kliiniku poole. Spetsialistid eristavad haiguse mitut etappi – hüvitamine, alakompensatsioon ja dekompensatsioon.

Algstaadiumis saab terapeut ravimteraapia abil hüvitise staadiumi toetada. Haiguse kiirenenud arenguga peate pöörduma fleboloogide poole.

Kui jalgade valutavad aistingud ja kerge valulikkuse tunnused häirivad, siis on see kõige tõenäolisem kompenseerimise etapp. Seda ei väljenda praktiliselt ükski kliiniline ilming. Puffiness on ebaoluline ja kaob hommikul, pärast pikka puhata. Visuaalselt saab kindlaks teha ainult pindmise veeni väikese sinakasvärvi väikese haru. Mõnikord tekivad verevalumid sagedase trauma kohtades. Terapeut oskab välja kirjutada ravi, mis võib peatada haiguse arengu. See võib hõlmata nii ravimite väljakirjutamist kui ka elustiili muutmist.

Alamkompensatsiooni staadiumi iseloomustab sümptomite karmistamine. Seal on valu, mis ei sõltu füüsilisest aktiivsusest. Mõnikord peavad inimesed hingamiseks korraks peatuma. Jalg paisub ja suureneb peaaegu poolteist korda. Pikk puhkus ei pruugi selles olukorras aidata. Arstid määravad sel juhul kompressioonklambrite kandmise. See normaliseerib suurepäraselt verevarustust, leevendab valu ja aitab vähendada turset. Arstid armastavad seda tüüpi teraapiat, kuna sellel on lääneriikides suurim tõendusmaterjal. Ameerika kliinikutes on ta kaasatud veenilaiendite ravi protokollidesse.

Dekompensatsiooni iseloomustavad rasked komplikatsioonid. Seda staadiumi ravivad sageli veresoontekirurgid, kuna terapeutiliselt on neist probleemidest väga raske vabaneda. Kõige tavalisem probleem on troofiline haavand. See ilmneb kohtades, kus kudede toitumine on kõige vähem vähenenud. Jalade troofiliste haavandite raviks on vaja pidevat kirurgilist ravi. Tromboosi on keeruline ravida ka ravimitega.

Ilma kirurgilises haiglas viibimiseta pole trombolüüsi operatsioon võimalik.

Haiguse diagnoosimine

Diagnostikaprogramm sõltub protsessi tõsidusest ja spetsialistist, kellele patsient on pöördunud.

Varaste ilmingute korral on soovitatav külastada terapeuti. Diagnoosimine algab elu ja haiguse anamneesiga. Arst peab täpselt teadma vaevuse tekkimise põhjuseid, kui see esmakordselt avaldus ja selle sümptomite kompleks.

Pärast esmase teabe saamist jätkatakse objektiivsete andmete kogumist. Viiakse läbi kahjustatud piirkondade visuaalne uurimine ja palpatsioon. Kõige tüüpilisem on pindmiste laienenud veenide tuvastamine. Neil on keerdunud kuju. Samuti kontrollitakse homani sümptomeid: jala passiivne seljaga painutamine häirib patsiente kerge valulikkus kurvides.

Ärge püsige liiga kaua kodus ja ravige ise ravimeid. Alternatiivmeditsiini meetodid võivad kahjustada ravimiteraapia kasutamise tulemusi.

Nanovein  Jalaveenide ummistuse ravi (2)

Pärast objektiivset uurimist on ette nähtud rida katseid, mida saab kliinikus läbi viia. Nende hulka kuulub:

  • üldine vereanalüüs;
  • üldine uriini analüüs;
  • biokeemilised uuringud;
  • koagulogramm.

Kui olukord halveneb, saadetakse patsient kirurgilisse haiglasse, et otsustada kirurgilise ravi üle. See on juba veresoontekirurg. Operatsiooni kohta positiivse vastuse saamiseks peate läbima palju sügavama uurimise. Peate teadma patsiendi veenide täpset arhitektuonikat ja struktuuri, et teha kindlaks, kas tal on verehüübed. Diagnostika kuldstandard on ultraheliuuring. VRV muudab veenide kuju tundmatuseni. Just veenilaienditega veenide alajäsemete ultraheli abil saate teada veenide täpse arhitektoonika ja määrata verehüüvete koha.

Täiendav uuring on Doppleri skaneerimine. Selle abil õpivad nad tundma verevoolu kiirust ja muutusi. See viiakse läbi spetsiaalse anduri abil, mis saadab helisignaali. See võitleb erinevatel sagedustel, see sõltub vere kiirusest. Kahepoolne skaneerimine ühendab need kaks meetodit, mis lihtsustab diagnoosimist.

Pärast kõigi andmete kogumist määratakse kirurg kirurgilise sekkumise skaalaga. Laienenud veenide vastu võitlemiseks on palju meetodeid. Tänapäeval üritavad nad kasutada minimaalselt invasiivseid tehnikaid. Skleroteraapia tehnika on väga populaarne. Kuid see aitab märkimisväärselt ainult väikese koguse veenide korral. Valendikku sisestatakse spetsiaalne sklerosant, mis liimib anuma.

Veenilaiendite ravimise reegleid arutatakse selle artikli videos.

Milline arst ravib veenilaiendeid?

Kui inimesel on tervisehäire sümptomeid, küsib ta, milline arst ravib jalgade veenilaiendeid. Haiguse diagnoosimise ja raviga on seotud terve rida arste. Need aitavad haigust ära tunda, teha õige diagnoosi, välja kirjutada ravi ja ennetada tüsistusi.

Millise spetsialisti poole peaksin kõigepealt pöörduma?

Täiskasvanu jaoks on üsna lihtne otsustada, milline arst probleemiga pöörduda. Kõigepealt tasub külastada oma terapeuti. Perearst aitab teil mõista, millise arsti poole pöörduda jalgade veenilaiendite korral ja kas külastada kitsalt keskendunud spetsialisti. Pärast perearsti vastuvõtmist võib olukord areneda järgmiselt:

  • Terapeut mõistab, et pärast uurimist pole põhjust muretsemiseks, määrab ravi, palub jälgida sümptomeid. Kui patsiendi seisund halveneb, ei anna terapeudi välja kirjutatud ravimid paranemist, soovitab spetsialist pöörduda veenilaienditega kitsa fookusega arsti poole;
  • Arst mõistab, et jalgadel on tüsistusi, patsiendil on veenilaiendite algstaadium, kirjutab välja saatekirja veresoontekirurgi või fleboloogi juurde, et nad saaksid välja kirjutada vajaliku ravi ja viia läbi mitmeid uuringuid. Sageli on kliinikus üks loetletud arstidest, nii et patsiendil võidakse paluda läbi viia kohe läbivaatus ilma tema vastuvõtuajata. Väikestes linnades võtavad erikliinikus või regionaalhaiglas vastu veresoontekirurg ja fleboloog. Siis on vajalik terapeudi kohustuslik saatekiri;
  • Kui perearst pärast ülevaatust selgub, et probleemi pole, kuid patsient mõtleb teisiti (õhtuti valitseva valu ja jalgade tugeva väsimuse tõttu) ning soovib teise arstiga nõu pidada, saab ta kasutada sagedasi kliinikuid, meditsiinikeskusi. Sel juhul saatekirja ei nõuta, kuid ülevaatuse eest peate maksma. Parem on pöörduda fleboloogi poole kohe. See on arst, kes ravib veenilaiendeid igal etapil. See aitab mõista haiguse põhjust, teha vajalikud uuringud. Kui arst otsustab, et kirurgilist abi on vaja, suunab ta patsiendi veresoontekirurgi juurde.

Jalgade veenilaiendeid ravitava arstiga tasuta konsultatsiooni saamiseks peaksite minema arsti vastuvõtule ja küsima saatekirja.

Kes ravib jalgade veenilaiendeid?

Peaaegu 90% haiglatest töötab üks spetsialiseerunud spetsialiste, kes ravib veenilaiendeid. See on fleboloog. Ta mõistab veenide patoloogiaid, annab nõu veenilaiendite ennetamisel, aitab mõista, kas kirurgiline ravi on vajalik. Eriala nimi tuli teadusest nimega fleboloogia. Ta uurib veenide haigusi, mitmesuguseid patoloogiaid ja nendega seotud tüsistusi.

Fleboloog soovitab pärast uurimist patsiendil läbi viia vajalikud uuringud. See on alajäsemete veenide ja anumate ultraheli, Doppleri uuring (vastavalt näidustustele) ja üldised testid. Testide tulemuste põhjal paneb arst diagnoosi ja otsustab ravi.

Veenide kerge laienemise korral soovitab fleboloog juua venotoonikaks nimetatavat ravimikuuri, mis stimuleerivad korralikku vereringet, aitavad parandada veresoonte seisundit, tõsta nende toonust ja elastsust. Lisaks ravile võib vaja minna venotoonilise toimega salve ja kreeme, samuti füsioteraapiat (vastunäidustuste puudumisel).

Kui patsiendil on tõsiseid jalgade kahjustusi või kui haigus on mõõdukas, võib fleboloog soovitada elastsete sukkade pidevat kandmist, venotoonika kasutamist, komplikatsioonide tekke vältimiseks kaasnevaid ravimeid ning kohalikku ravi salvide ja kreemidega. Kui see ravi ei aita, soovitab arst pöörduda veresoontekirurgi poole.

Vaskulaarse kirurg

Arst aitab toime tulla juba areneva patoloogiaga, lahendada patsiendi kirurgilise abi küsimus. Kui haigusel on ilmseid märke, tuleks pöörduda veresoontekirurgi poole, näiteks:

  • Punased või sinakad tähed ükskõik millise asukoha jalgadel;
  • Derma pinnale punnis või väljaulatuvad veresoonte ja veenide selged read;
  • Liiga paistes jalad;
  • Jalade tugev valu;
  • Laienenud, paistes veenid.

Väikestes linnades võib selline kitsas spetsialist nagu fleboloog puududa. Sel juhul võib patsient pöörduda veresoontekirurgi poole. See arst diagnoosib ja määrab raviskeemi.

Arst ravib haigust raskes staadiumis, kui on vaja kirurgilist sekkumist. Ta teeb operatsiooni ja eemaldab halvad veenid. Pärast operatsiooni on soovitatav jälgida fleboloogi ja kardioloogi.

Nanovein  Mis on veenilaiendid ja miks see on ohtlik

Kõigi veenilaienditega patsientidega konsulteerimiseks on vajalik arst. Veenilaiendid on lahutamatult seotud kogu südame-veresoonkonnaga, seega on südames suur tüsistuste oht.

Veenilaiendid näitavad ebanormaalset verevoolu, kui veri voolab veresoonte ja veenide kaudu otseses ja vastupidises (vales) suunas. See kutsub esile tõrke südamelihase töös, topelttöö tegemiseks peab ta rohkem vaeva nägema. Sageli paneb arst veenilaiendite all kannatavatele inimestele pettumust valmistava diagnoosi, rääkides tromboflebiidist või veenitromboosist. Sellistel patsientidel soovitatakse võtta elukestvaid ravimeid, mis lahjendavad verd ja aitavad südamelihasel töötada õiges rütmis.

Lisaks jalgade veenilaiendite raviga tegelevatele peamistele arstidele on ka mitmeid kõrgelt spetsialiseerunud spetsialiste, kes kaasatakse tüsistuste või rehabilitatsiooni ravisse. Nende hulka kuuluvad füsioterapeudid, elustajad (kui patsient elustati veenilaiendite komplikatsioonide tõttu), rehabilitoloogid (kes tegelevad motoorse aktiivsuse taastamisega), dermatoloogid (kui esinevad kaasnevad infektsioonid, troofilised haavandid).

Terapeudi, fleboloogi või veresoontekirurgi poole pöördudes saab patsient veenilaiendite ravi. Vajadusel ütleb spetsialist teile, milline arsti konsultatsioon on lisaks vajalik.

Milline arst diagnoosib ja ravib veenilaiendeid?

Veenilaiendid on üsna tavalised ja on ohtlik haigus, kuna arenenud kujul võivad need põhjustada teatud tüsistusi. Spetsialist aitab seda probleemi ravida, kuid vähesed inimesed teavad, millise arstiga tuleks veenilaiendite osas pöörduda.

Millised arstid diagnoosivad ja ravivad veenilaiendeid?

Veenilaiendid mõjutavad veene. Üks meditsiiniharudest, fleboloogia, uurib nende struktuuri, funktsionaalsust, samuti veenidega seotud haiguste diagnoosimist, ravi ja ennetamist. Sellest lähtuvalt on selle suuna spetsialist fleboloog.

Veenilaiendite diagnoosimisel ja ravimisel võivad lisaks fleboloogile osaleda ka teised arstid: terapeut ja kirurg.

Terapeut on tavaliselt lüli patsiendi ja fleboloogi vahel. Fleboloog on kitsa ala spetsialist, nii et temaga kohtumise saamiseks peate sageli esmalt saama terapeudi saatekirja. Selles etapis peate läbima vajalikud testid.

Kui veenilaiendid on tähelepanuta jäetud, konsulteeritakse tavaliselt kirurgidega. Spetsialist võib välja kirjutada operatsiooni veenide kahjustatud piirkondade eemaldamiseks. Sellistel arstidel on ka kitsam suund – veresoontekirurgia.

Lisateavet selle kohta, milliseid arste tuleks erinevat tüüpi veenilaiendite osas konsulteerida, leiate sellest videost:

Millal peaksin pöörduma veenilaiendite arsti poole?

Igal juhul peaks ilmnema häirivaid tegureid, vähemalt terapeudi nõu. Spetsiifiliste veenilaiendite olemasolu võib näidata mitme märgiga:

  • jalgade raskustunne;
  • püsiv valu;
  • jalad väsivad kiiresti;
  • öised krambid;
  • ödeem;
  • ämblikveenide välimus;
  • laienenud veenid – need on palja silmaga nähtavad.

Oluline on arvestada riskifaktoritega, mis suurendavad veenilaiendite tõenäosust:

  • rasedus;
  • vanadus;
  • istuv töö;
  • ülekaaluline;
  • kirg jõuspordi vastu;
  • sagedane joomine.

Meditsiinilised diagnostilised meetodid

Fleboloog tegeleb peamiselt veenilaiendite diagnoosimisega, kuid kui sellist spetsialisti pole, saab probleemiga hakkama tavaline või veresoonte kirurg. Veenilaiendite diagnoosimiseks on palju meetodeid, peamised neist on riistvara:

  • ultraheli (Doppleri ultraheli, dopplerograafia, dupleksangioskaneerimine, tripleksi uuring);
  • flebograafia (kontrastsusega röntgen);
  • flebomanomeetria;
  • fleboskintigraafia.

Dopplerograafia abil uuritakse veresoonte verevoolu. Ultrahelilainete peegelduse tõttu saadakse kahemõõtmeline pilt. See näitab vere liikumise tunnuseid laevade kaudu, selle voolu kiirust. Ultraheliuuringu abil saate määrata veresoone läbimõõdu ja selles oleva ummistuse suuruse.

Flebograafiat nimetatakse ka veenide angiograafiaks. See meetod on radioloogiline ja nõuab kontrasti kasutamist. Selleks kasutage intravenoosselt manustatavaid kontrastaineid. Flebograafia võimaldab teil hinnata veresoonte seisundit, kontrollida verehüüvete olemasolu ja määrata valendiku läbimõõtu.

Teine diagnostiline meetod on flebomanomeetria. Veresoonte kaudu ringlev veri pressib alati nende seinu. Flebomanomeetria võimaldab teil teada saada selle rõhu ulatust. Uuringute jaoks tutvustatakse patsiendile Dufo nõela, mille külge kinnitatakse flebomanomeeter. Näidustused võetakse puhkeolekus ja erinevate koormuste all.

Flebostsintigraafias kasutatakse kontrasti radionukliidi isotoope (tavaliselt baariumsulfaati). Sellised ravimid, sattudes vereringesse, jaotuvad kogu selle ulatuses ühtlaselt. Uuritud alale on paigaldatud spetsiaalne skanner, mis fikseerib kontrasti edasiliikumise kiiruse. Need andmed saadetakse arvutisse ja visualiseeritakse värvipildil – stsintigrammil.

Samuti on veenilaiendite diagnoosimiseks mitmeid diagnoosimeetodeid, mida spetsialist saab läbivaatuse käigus rakendada:

  1. Schwartzi test. Selle tehnika jaoks on vaja spetsiaalset haamerit – nad kraanivad venoosset sõlme, määrates samal ajal lööklainete lahknemise vahemaa.
  2. Shainise test. Patsient võtab mitu minutit horisontaalasendis, seejärel tõmmatakse teda kolmes kohas oleva žgutiga jalaga. Kui veenid paisusid järsu tõusu ajal, siis ventiilid ei tööta hästi.
  3. Test Prett. Spetsialist pingutab jalgu elastse sidemega, mille järel peab patsient kõndima pool tundi. Kui selle aja jooksul on jalgades valu, siis näitab see probleeme sügavate veenidega.
  4. Delta Partes'i test. Spetsialist tõmbab patsiendi puusad žgutiga ja palub mõni minut kõndida. Verevoolu probleemid on visuaalselt väga märgatavad.

Veenilaiendite, nagu ka kõigi teiste haiguste, ravi tuleb alustada võimalikult vara ja veenilaiendite esimeste tunnuste ilmnemisel peab arst kontrollima. Veenilaiendite haigus on fleboloogide spetsialiseerumine, kellel on palju diagnostilisi meetodeid. Kui fleboloogi juurde pole võimalik pääseda, saavad selle probleemi lahendada teised arstid.

Lagranmasade Eesti