Ateroskleroos – mis see on, põhjused, nähud, sümptomid, tüsistused, ravi ja ennetamine

Ateroskleroos on suurte ja keskmise suurusega arterite süsteemne kahjustus, millega kaasneb lipiidide akumuleerumine, kiuliste kiudude vohamine, veresoonte seina endoteeli talitlushäired ja viib lokaalsete ja üldiste hemodünaamiliste häireteni.

Kardiovaskulaarsüsteemi haigused ohustavad inimkonda selle tõsiste komplikatsioonidega: ajuinfarkt ja äge müokardiinfarkt. Nendest haigustest põhjustatud suremuse põhjused on kõigist teistest paremad. Ateroskleroos on peamine patoloogia, mis mõjutab verevarustusest huvitatud elutähtsaid organeid.

Üksikasjalikumalt selle kohta, mis tüüpi haigus see on, miks see mõjutab inimesi ja milliseid sellele iseloomulikke sümptomeid kirjeldatakse artiklis hiljem.

Veenilaiendid on kergesti kõrvaldatavad ilma operatsioonita! Selleks kasutavad paljud eurooplased Nanovein. Fleboloogide sõnul on see kiireim ja tõhusam viis veenilaiendite kõrvaldamiseks!

"Nanovein" on peptiidgeel veenilaiendite raviks. See on veenilaiendite ilmnemise mis tahes etapis absoluutselt efektiivne. Geeli koostis sisaldab 25 eranditult looduslikku tervendavat komponenti. Ainult 30 päeva jooksul pärast selle ravimi kasutamist saate vabaneda mitte ainult veenilaiendite sümptomitest, vaid ka kõrvaldada selle ilmnemise tagajärjed ja põhjus, samuti takistada patoloogia uuesti arengut.

Nanovein saate osta tootja veebisaidilt.

Mis on ateroskleroos?

Ateroskleroos on arterite krooniline haigus, mis ilmneb häiritud lipiidide ainevahetuse (lai orgaaniliste ühendite, sealhulgas rasvhapete rühm) tõttu ja millega kaasneb kolesterooli ladestumine veresoonte sisevoodritesse.

Pärast seda "ummistumist" laevade seinad paksenevad ja valendik väheneb, nende elastsus kaob, mille tulemuseks on ummistused. Veresoonte deformatsiooni tõttu on südamele koormus, sest ta vajab vere pumpamiseks rohkem pingutusi.

Ateroskleroosi korral on mõjutatud keskmise ja suure kaliibriga arterid, elastsed (suured arterid, aort) ja lihas-elastsed (segatud: unearter, aju ja südame arterid). Seetõttu on ateroskleroos kõige tavalisem põhjus:

  • müokardi infarkt
  • CHD,
  • ajurabandus
  • alajäsemete, kõhu aordi, mesenteriaalsete ja neeruarterite vereringe häired.

Ateroskleroosi sümptomid oma olemuses ja intensiivsuses erinevad üksteisest märkimisväärselt, sõltuvalt mõjutatud elunditest. Seetõttu saab haiguse tüüpi kindlaks teha ja täpse diagnoosi teha ainult arst.

Põhjustab

Esiteks märgime, et ateroskleroosi esinemine ja sellele järgnev moodustumine sõltuvad järgmistest teguritest:

  • seisund, milles on veresoonte seinad;
  • geneetilise päritud faktori olulisus;
  • rasva (lipiidide) ainevahetuse häired.

Keskmine vanus, mil ateroskleroos inimese keha kõige sagedamini mõjutab, on 40–45 aastat.

Mehed on ateroskleroosi suhtes altid 3 ja mõnikord 4 korda sagedamini kui naised, see on tingitud asjaolust, et tugevama soo ateroskleroosi ennetamist ei võeta sageli tõsiselt.

Praeguseks on ateroskleroosi väljakujunemist ja edasist progresseerumist soodustavad viis peamist tegurit:

  • Pärilikkus
  • Istuv eluviis
  • Ainevahetus- ja sisesekretsioonisüsteemi häired (on haiguse eelkäijad)
  • Toitumistegur (suur kogus rasva, valguprodukte ja kolesterooli siseneb kehasse toiduga)
  • Närvisüsteemi häired (muuda lipiidide-valkude tasakaalu)

Ateroskleroosi põhjused on:

  • kõrge vererõhk
  • suitsetamine
  • suhkurtõbi
  • kõrge vere kolesteroolitase.

Kuid ateroskleroosi peamine põhjus on kolesterooli metabolismi rikkumine. Ateroskleroosi teke on loomulik protsess, mis algab umbes 10–15 aasta tagant. Vanusega võib see aeglustuda ja kiireneda.

Klassifikatsioon

Algselt kolesteroolikomplekside akumuleerumise ja ateromatoossete naastude moodustumise protsess ei anna ateroskleroosi märke. Sellele vaatamata, mõjutades üldiselt kõiki keha veresooni, annab ta teatud eelistuse. Patogeneesi seisukohast võib seda oletada teatud patoloogiliste seisundite iseloomulike tunnuste põhjal.

Sõltuvalt aterosklerootilise protsessi käigust on olemas:

  • progresseeruv ateroskleroos – uute moodustumine või moodustunud ateromatoossete naastude teke jätkub, kliinilised ilmingud süvenevad järk-järgult, komplikatsioonide oht on suur;
  • stabiliseeritud ateroskleroos – uute naastude teke ja moodustumine peatatakse, kliinilised ilmingud jäävad muutumatuks või taanduvad, tüsistuste oht on väike;
  • taandareng – kliinilised sümptomid on vähenemas, vere üldine seisund ja laboratoorsed parameetrid paranevad.

Seega, sõltuvalt protsessi valdavast lokaliseerimisest, eristatakse neid ateroskleroosi tüüpe:

  • Südame anumate ateroskleroos;
  • Aordi ateroskleroos;
  • Aju arterioskleroos;
  • Neeruarterite ateroskleroos;
  • Kõhu aordi ja selle harude ateroskleroos;
  • Alajäsemete anumate ateroskleroos.

Kõigi keha arterite üldine kahjustus on üsna haruldane. Väga sageli on ummistunud teatud organite veresooned: aju ja süda, alajäsemed või neerud. Ateroskleroosi progresseerumine väljendub selles, et elundi intensiivse funktsionaalse koormuse korral on verevool sinna ebapiisav. See põhjustab elundist ebameeldivaid aistinguid.

Ateroskleroosi arengu aega ja kiirust on üsna raske ennustada. See võib olla umbes aasta või kuu. Kõik sõltub ainevahetuse omadustest, ainevahetuse kiirusest, ateroskleroosi eelsoodumuse olemasolust ja selle arengu riski suurendavatest haigustest ning paljudest muudest teguritest.

Etapid

Kaasaegses kardioloogias eristatakse järgmisi ateroskleroosi etappe:

  1. Esimene etapp. Süsteemse verevoolu vähenenud määr, suurenenud määrdeplekid ja valulike sümptomite puudumine.
  2. Teine etapp. Liposkleroosiga kaasneb rasvkoe vohamine ja levik, verehüübe suur tõenäosus ja süsteemse vereringe rikkumine.
  3. Kolmas etapp. Aterokaltsinoosiga kaasneb aterosklerootiliste naastude tihenemine, kaltsiumi ladestumine, veresoonte deformatsioon ja valendiku ahenemine koos ummistuse riskiga.
Nanovein  Jalade veenilaiendite operatsioonide ülevaated

Ateroskleroosi sümptomid

Kliinilisi sümptomeid seostatakse aterosklerootiliste kahjustuste lokaliseerimise ja arenguetapiga. On tõestatud, et märgid ilmnevad, kui kahjustatud on vähemalt 50% veresoonkonna valendikust.

Ateroskleroosi sümptomeid võetakse kõige paremini arvesse vastavalt selle lokaliseerimisele, see tähendab kirjeldada haiguse isoleeritud vormi ilminguid. See võimaldab neil olla mõnevõrra detailsem, kuna aordi ja perifeersete veresoonte ateroskleroosi nähud ei saa olla täpselt samad.

Saadaval on järgmine levinumate sümptomite klassifikatsioon:

  • isheemiline – kudede ebastabiilne isheemia ilmneb stenokardiahoogude (südame küljelt), vahelduva klaudikatsiooni (alajäsemetes) vormis;
  • trombonekrootiline – raskemad komplikatsioonid avalduvad insuldi, müokardi infarkti, jalgade gangreeni kujul;
  • kiuline – kardioloogid on teadlikud südame lihaskiudude järkjärgulise asendamisega kiulise koega koos kardioskleroosi lõikude moodustumisega.

Ateroskleroosi tekkele on kõige vastuvõtlikumad aord, peaaju, alajäsemete anumad, südame pärgarterid, mesenteriaalsed ja neeruarterid. Aterosklerootiliste muutuste sümptomid on nendel juhtudel erinevad ja sõltuvad otseselt patoloogilise protsessi lokaliseerimisest.

Ateroskleroos Sümptomid ja tunnused
südamed
  • põletav või suruv valu rindkere piirkonnas, mis sageli annab vasakule õlale ja seljale;
  • pearinglus;
  • tugev õhupuudus, mille tõttu patsient tunneb sageli, et tal pole piisavalt õhku. Lamades halveneb seisund sedavõrd, et inimene lihtsalt lämbub ega saa hingata;
  • iiveldus;
  • oksendamine.
aordi
  • mis avaldub arteriaalse hüpertensiooni järkjärgulise suurenemisega, kõlad, mis ilmuvad kõhu aordi ees kasvavas järjekorras.
  • Tüsistus on sel juhul aju ebapiisav verevarustus ja selle tagajärjel peapööritus, minestamine ja insult.
kõht Aordi aordi ateroskleroosi sümptomid:
  • väljaheite häired: kõhulahtisus, kõhukinnisus;
  • puhitus (suurenenud puhitus);
  • nõrk valutav valu pärast söömist;
  • pikaajaline kehakaalu langus;
  • tugev valu kõhu piirkonnas, mis ei kao isegi valuvaigistite võtmisel;
  • neerupuudulikkus;
  • vererõhu tõus.
alajäsemed
  • Lihasevalu kõndimisel. Nn katkendlik klaudikatsioon, kui patsient on sunnitud kõndimise ajal peatuma, et valuhoogu oodata.
  • Impulsi episoodiline kadumine. Alajäsemete kahjustatud arterites.
  • Troofilised häired. Avaldub jäsemete naha muutuses, juuste väljalangemises, rabedates küüntes.
aju
  • müra kõrvades;
  • peavalud (tsefalalgia), pearinglus;
  • kõrge vererõhk;
  • unehäired (unetus või pidev unesoov)
  • letargia, suurenenud väsimus;
  • isiksuse käitumise muutus;
  • suurenenud närvilisus, ärrituvus;
  • hingamisteede häired, hägune kõne, raskused toidu närimiseks ja neelamiseks;
  • probleemid liikumise koordineerimisega, ruumis orienteerumisega;
  • mäluhäired; – valu rinnus, õhupuudus.

Lisaks ülaltoodud rikkumistele on vaja märkida ka neuroositaolisi või, nagu neid nimetatakse ka depressioonisümptomiteks:

  • halb tuju ja suurenenud pisaravus;
  • täielik puudus soovist töötada, õppida, lõbutseda.
neeruarterid
  • See avaldub muutustega uriinianalüüsis ja püsiva vererõhu tõusuga.

Kui mõlemad arterid läbivad aterosklerootilisi muutusi, täheldatakse lisaks vererõhu tõusule ka järgmisi sümptomeid:

  • valu alaseljas ja kõhus, iiveldus, oksendamine;
  • palavik, külmavärinad;
  • üldise seisundi tõsine halvenemine.

Tüsistused ja tagajärjed kehale

Kui ateroskleroos kulgeb keerulisel kujul, pole tüsistused välistatud isegi pärast pikaajalist ravi. Operatsiooni tagajärjed on eriti ohtlikud, seetõttu on vaja hoolikalt ette valmistada operatsioon, läbida diagnoos ja läbida kõik vajalikud testid.

Tüsistused Mehhanism näited
Laeva kitsendamine ja lubjastumine
  • Kiulise naastu kiire kasv
  • Naastude hemorraagia
Isheemia müokardis
Trombi moodustumine koos obstruktsiooniga
  • Naastude rebend
  • Naastude hemorraagia
Müokardiinfarkt, stenokardia, ajuinfarkt
Perifeerne emboolia
  • Ateromatoosse materjali liikumine suurtest anumatest väiksematesse
Emboolne insult, neerupuudulikkus
Laeva seina tugevuse vähenemine
  • Lihasrakkude atroofia
Aordi aneurüsm

Juba välja kujunenud ateroskleroosiga on võimalik tüsistusi vältida, kui võtate ettenähtud ravimeid ja järgite arsti soovitusi. Samaaegsete haiguste esinemisel on nende ravi kohustuslik ka komplikatsioonide ennetamisel.

Diagnostika

Ateroskleroosi ravi alustab tavaliselt üldarst (üldarst või perearst) ja seejärel võtab patsient:

  • Kardioloog, kui protsess mõjutab peamiselt südant, aordi ja pärgarterit;
  • Neuroloog, kui tegemist on kaela ja pea anumatega;
  • Nefroloog neerukahjustustega;
  • Perifeersete veresoonte aterosklerootilist kahjustust teostab tavaliselt angiokirurg.

Ateroskleroosi esmase diagnoosi viib terapeut läbi patsiendi iga-aastase tavapärase uuringu osana selles suunas. Selleks mõõdetakse rõhku, tuvastatakse ateroskleroosi arengut soodustavad riskifaktorid, mõõdetakse kehamassiindeks.

Selgitava iseloomuna võib kasutada järgmisi uurimismeetodeid:

  • EKG (ehhokardiograafia) kombinatsioonis aordi ja südame ultraheliga, samuti spetsiaalsete stressitestidega;
  • Invasiivsed uurimismeetodid (koronarograafia, angiograafia, intravaskulaarne ultraheliuuring);
  • Dupleks skaneerimine, tripleks skaneerimine (verevoolu tuleb kontrollida veresoonte ultraheliuuringu abil);
  • MRI (magnetresonantstomograafia), mille kaudu viiakse läbi aterosklerootiliste naastude ja arterite seinte visualiseerimine.

Vereanalüüs on kasulik lipiidide ja kolesterooli, eriti „halva” (see ei tohiks ületada 5,2 mmol / l) taseme määramiseks. Ateroskleroosi korral suureneb üldkolesterooli tase ja väheneb hea sisaldus ..

Nanovein  Apiteraapia mesilase nõelamise tehnika

Ravi

Ateroskleroosi ravi on keeruline, vaevarikas ja üsna pikk. Patsiendi jaoks on kõige raskem test paljude aastate jooksul väljakujunenud harjumuste ja kalduvuste kohustuslik loobumine.

Patsient peab keelduma:

  • harilik söögikord
  • muuta üldist režiimi ja energiarežiimi,
  • viige pidevalt läbi arsti määratud ravi,
  • suurendada motoorset aktiivsust
  • normaliseerida elu- ja töötingimusi, võtta õigeaegselt meetmeid, mis aeglustavad haiguse progresseerumist.

Ateroskleroosi ravis pidage kinni järgmistest põhimõtetest:

  • kehasse siseneva kolesterooli piiramine ja selle sünteesi vähendamine koerakkude poolt;
  • kolesterooli ja selle metaboliitide suurenenud eritumine organismist;
  • östrogeeni asendusravi kasutamine naistel menopausi ajal;
  • kokkupuude nakkuslike patogeenidega.

Kolesterooli tarbimine toidust on piiratud dieedi määramisega, mis välistab kolesterooli sisaldava toidu.
Tuntakse kolme rühma uimasteid:

  • statiinid (simvastatiin, atorvastatiin ja võimsaim rosuvastatiin) – toimemehhanism on seotud takistusega maksas kolesterooli tootmisele;
  • rasvhapete sekvestrandid – blokeerivad rasvhappeid ja sunnivad maksa kulutama lipoproteiine seedimisele;
  • nikotiinhape – laiendab veresooni, suurendab verevoolu.

Toitumine

Dieet põhineb suures osas õige toitumise põhimõtetel, mis hõlmab kala- ja taimeõlisid – rapsiseemned, päevalill, soja, oliivid; Samuti peaksite sisaldama köögivilju ja puuvilju, erinevaid ürte (basiilik, pune, till).

Kui lipiidide profiil on halvenenud, tuleks piirata rasva, eriti nn halva rasva, mis koosneb küllastunud rasvhapetest ja kolesteroolist. Tuleks vältida:

  • rasvane liha, peamiselt sealiha, pastad, linnuliha, seapekk;
  • rasvased piimatooted (või, jäätis, rasvapiim), munavalge;
  • margariin, koor, palmiõli.

Oma veresoonte seisundist hooliva inimese menüü peab sisaldama:

  • Köögiviljad ja puuviljad hooaja järgi, nõud neist;
  • Madala rasvasisaldusega liha (lahja veiseliha, kana ilma nahata);
  • Mis tahes kala;
  • Piisav kogus alkoholivaba jooki – mahlad, puuviljajoogid, kompotid, kvass;
  • Terve teravilja puder;
  • Taimeõlid esimese ja teise kursuse keetmiseks, salatikastmed.

Ateroskleroosi kirurgiline ravi

Patsiendi elustiil on edasises seisundis määrav tegur, mille põhjal võetakse arvesse ateroskleroosi prognoosi. Kui haiguse taustal hakkab elundites tekkima nekroos koos ägedate vereringehäiretega, halveneb prognoos.

Kaasaegses meditsiinipraktikas on välja töötatud kolm peamist ateroskleroosi kirurgilise ravi meetodit.

Väga invasiivne Minimaalselt invasiivne meetod
  • Bypass operatsioon. Manööverdamise olemus on kahjustatud laeva õmblemine tervislikuks, mille tõttu moodustub uus vereliin ja kudede verevarustus taastatakse järk-järgult;
  • Angioplastika. Meetodi põhiolemus on spetsialiseeritud kateetri sisseviimine reiearteri kaudu, mis kaamera kontrolli all liigub endoskoopilise vereringe abil kahjustatud piirkonda. Pärast seda tehakse laeva puhastamiseks või laiendamiseks vajalikud manipulatsioonid.
  • Veresoonte proteesimine. Kaasaegsed materjalid võimaldavad mõjutatud laeva täielikult asendada ja taastada verevarustuse funktsioonid.

Rahvad abinõud

Enne ateroskleroosi rahvapäraste ravimite kasutamist konsulteerige kindlasti kardioloogiga.

  1. Pange 50 g nelk klaasnõusse, valage 500 ml viina, infundeerige kompositsioon 2-3 nädalat. Võtke 1 tl. infusioon kolm korda päevas, veendudes samal ajal, et mao kroonilised haigused puuduvad.
  2. On vaja segada võrdsetes osades kummel, naistepuna, nöör, jahubanaan ja salvei, seejärel asetada 1 spl. kogumine keeva veega (150 ml) päevas. Saadud ravimtaimede infusioonist on vaja teha valulike kohtade taotlusi kaks korda päevas.
  3. Mesi ateroskleroosi vastu. Segage supilusikatäis mett sama koguse jogurtiga, lisage 2 tl kaneelipulbrit. Võtke segu teelusikatäis hommikul ja õhtul.Ravi kulg on 10-15 päeva.
  4. Kogunud tsp ühendage maasika-, piparmünt-, tilli-, korte, võilillejuured ja kibuvitsamarjad 300 ml keeva veega, segage kaks tundi, puhastage seejärel infusioon kollektsioonist. Ravimit tuleb võtta kuu jooksul 150 ml kaupa 5-tunnise intervalliga.
  5. Kasulik on rakendada järgmist rahvaparandusvahendit: 1 tl. peenele riivisegule riivitud mädarõigas 2 tl. kallis. Võtke tund enne hommikusööki. Ravikuur on 1 kuu.

Ennustus

Ateroskleroosi prognoosi määrab paljuski patsiendi enda käitumine ja elustiil. Võimalike riskifaktorite kõrvaldamine ja aktiivne ravimteraapia võib edasi lükata ateroskleroosi arengut ja saavutada patsiendi seisundi paranemise. Ägedate vereringehäirete tekkega koos elundite nekroosi fookuste moodustumisega prognoos halveneb.

Ennetamine

Ateroskleroosi esmane ennetamine hõlmab:

  • Sihtkolesterooli taseme jälgimine ja saavutamine (üldkolesterool kuni 5 mmol / l, LDL-kolesterool alla 3 mmol / l).
  • Suitsetamisest loobumine, alkoholi joomine, narkootikumide tarvitamine.
  • Piisav füüsilise aktiivsuse tase.
  • Kehakaalu normaliseerimine.
  • Emotsionaalse ülekoormuse piiramine.
  • Normaalsed veresuhkru näidud.
  • Vererõhk alla 140/90 mm RT.
  • Ateroskleroosivastase dieedi põhimõtete järgimine.

Mis on sekundaarne ennetus?

Puhtalt meditsiiniliste meetmete komplekti, mille eesmärk on pärssida olemasoleva haigusega aju, südame ja alajäsemete aterosklerootilisi protsesse, nimetatakse sekundaarseks ennetamiseks, mille eesmärk on:

  • Näitajate A / D vähenemine vähemalt 140/80 mm-ni. Hg. st .;
  • Trombotsüütidevastaste ravimite – klopidogreeli ja aspiriini – pidev kasutamine;
  • Statiinide väljakirjutamine normaalse lipiidide taseme saavutamiseks veres (see arv on umbes 2,6 mmol / L; mõnedel patsientidel on vastuvõetav väärtus 4–4,5 mmol / L).
Lagranmasade Eesti