Dr Komarovsky 3. astme adenoidide ravimisest ilma operatsioonita

Vanemad peavad lastearstidelt sageli kuulma "adenoide" diagnoosi. Ja kui vaevuse algfaasis ei ole kirurgilise ravimeetodi küsimus reeglina üldine, siis ei saa seda öelda kolmanda astme adenoidide kohta.

Emad ja isad, kellele arst tegi pettumust valmistava kohtuotsuse ja soovitasid kirurgilist ravi, otsivad meeleheitlikult teavet selle kohta, kas operatsiooni saab vältida ja käivitatud adenoidi saab muul viisil ravida. Arvamusi on palju, nii meditsiinilisi kui ka vanemlikke, ning need erinevad suuresti. Mida arvab Venemaal ja välismaal tuntud lastearst Jevgeni Komarovsky kolmanda astme adenoidi operatsioonist loobumise tõenäosusest?

Siin on dr Komarovsky tegelik ülekandetsükkel adenoidide ravimisel.

Veenilaiendid on kergesti kõrvaldatavad ilma operatsioonita! Selleks kasutavad paljud eurooplased Nanovein. Fleboloogide sõnul on see kiireim ja tõhusam viis veenilaiendite kõrvaldamiseks!

"Nanovein" on peptiidgeel veenilaiendite raviks. See on veenilaiendite ilmnemise mis tahes etapis absoluutselt efektiivne. Geeli koostis sisaldab 25 eranditult looduslikku tervendavat komponenti. Ainult 30 päeva jooksul pärast selle ravimi kasutamist saate vabaneda mitte ainult veenilaiendite sümptomitest, vaid ka kõrvaldada selle ilmnemise tagajärjed ja põhjus, samuti takistada patoloogia uuesti arengut.

Nanovein saate osta tootja veebisaidilt.

Sertifikaat

Jevgeni Komarovsky on tuntud lastearst, kõrgeima kvalifikatsioonikategooria lastearst. Sündinud Ukrainas. Venemaal laialdaselt tuntud endised liiduriigid said pärast mitmeid pediaatria valdkonnas avaldatud teaduspublikatsioone ja mittestandardseteks, mõnikord vastupidiselt tavapärastele kaanonitele, ülevaate laste kohtlemisest.

Komarovsky on avaldanud mitu raamatut laste tervise kohta vanematele. Ta on doktor Komarovsky populaarse telesaate ja raadioprojekti Vene Raadio Mikstura Shows võõrustaja. Kaks korda isa – tal on kaks täiskasvanud poega. Ja hiljuti ja kaks korda vanaisa – Komarovsky lapselaps ja lapselaps.

Mis see on?

See on ülemiste hingamisteede tavaline lapseea põletikuline haigus. Ninaneelu pika patogeense protsessi käigus suureneb adenoidi mandli suurus märkimisväärselt. Tagumises neelu seinas on lümfikoe ülekasv (hüpertroofia).

Adenoide põletik on kõige sagedamini 4–7-aastastel lastel. Mida vanem laps, seda vähem tõenäoline on palatinetilise mandli suurenemine, kuna adenoidide kude enam nii aktiivselt ei kasva.

Meditsiinilise statistika kohaselt kannatab erineva raskusastmega adenoidide all umbes 10-12% lastest.

Sümptomid

Iga ema, isegi meditsiinist väga kaugel, suudab oma lapsel adenoidi märgata. Kui vaatate last hoolikalt, on silmatorkav, et laps hingab peamiselt suu kaudu, kuna tema nina hingamine on häiritud. Ninast ja ninaneelust võib välja voolata hallikasroheline eritis, mõnikord mädade lisanditega. Lapsel areneb öine norskamine, tal on kuulmislangus, beebi hakkab uuesti küsima ja halvemini kuulma, kurdavad sageli peavalusid. Kõik see on arsti juurde mineku vaieldamatu põhjus.

Lisaks täheldatakse sageli lapse adenoidi korral keskkõrvapõletikku, kõneaparaadi funktsioonide rikkumist ja lümfisõlmede suurenemist. Haige lapse nägu võtab erilise väljenduse, mida arstid nimetavad "adenoidmaskiks". Seda iseloomustab puuduv ekspressioon, pidevalt poolenisti avatud suu, väärastumine ja näo luustiku deformatsioon.

Kaugelearenenud adenoidi põletikuga lapsel on vaimsed protsessid häiritud, tähelepanu, mälu, õppimisvõime vähenevad, ta väsib kiiresti ja tunneb end ilma nähtava põhjuseta sageli „katki“.

Ägeda adenoidi korral võib temperatuur tõusta. Laboratoorsed vereanalüüsid näitavad kindlasti hemoglobiini – aneemia langust, kuna ainult suu kaudu hingamine põhjustab peagi keha hapnikuvaegust.

Põhjustab

  • Edasilükatud keeruline viirusnakkus, samuti sagedased viirusliku iseloomuga nohu.
  • Rasked infektsioonid (sarlakid, punetised, leetrid).
  • Pärilik tegur. Kui ühe vanema laps põdes lapseeas adenoidi, on tõenäosus, et ta ka selle haiguse ilmneb, suurem kui 70%.
  • Bronhiaalastma.
  • Hingamiselundite allergilised kahjustused.
  • Kaasasündinud probleemid ja sünnivigastused. Kui lapsel tekkis loote arengu ajal hüpoksia või see seisund oli temaga kaasas sündimise ajal.
  • Lapsele ebasoodsad elamistingimused. Nende hulka kuuluvad halvasti ventileeritud ruumid, vitamiinide, mineraalide, valkude ja rasvhapete rikka toitumise puudumine, harvad jalutuskäigud, istuv eluviis.
  • Pikaajaline toksiline toime – ülemäärane kogus kodukeemiatooteid, ohtlikud mürgised (tavaliselt kahtlase päritoluga odavad) mänguasjad.
  • Lapse elatuspiirkonna ebasoodsad keskkonnategurid (tugev gaasisaaste, tööstuslikud emissioonid, suurenenud radioaktiivne taust).
Nanovein  Lihunikud arstid veenilaiendite kohta kuidas ravida

Haiguse astmed

Adenoidi on kolm kraadi:

  • Esimene. Esialgsel etapil on lapsel kerge nina kaudu hingamine raskusi, see on eriti märgatav öösel, une ajal, kui ninaneelu on täielikult lõdvestunud. Adenoidid on selles staadiumis põletikulised, kuid pisut, ainult pisut, ainult kolmandik, katavad ninakäigud.
  • Teine. Adenoidides esinev põletikuline protsess avaldub märkimisväärselt, lapsel on magamise ajal norskamine. Päeva jooksul on laps märgatavalt üsna tõsine nina hingamise rikkumine. Laienenud ja põletikulised adenoidid katavad juba enam kui poole ninakäikude valendikust.
  • Kolmas. Selles etapis lapse nina peaaegu ei "hinga", laps hakkab öö läbi öö läbi hingama, isegi unes. Tema hääl muutub, ta muutub ninaks. Palatini mandlid on üsna muljetavaldava suurusega ja peaaegu täielikult, enam kui kahe kolmandiku võrra ning blokeerivad mõnikord täielikult ninakäigud.
  • Samuti on olemas tingimuslik neljas etapp, seni tunnistavad seda ainult lääneriikide ja Euroopa arstid. Nad ütlevad selle kohta, kui nina valendik on 100% suletud ja kuulmistoru on suletud vähemalt 50% ülekasvanud adenoididest.

Haiguse mis tahes staadiumis võib laps kogeda kuulmislangust.

Diagnostilised raskused

Adenoidi diagnoosimist teostab otolaringoloog (ENT). Ta kasutab kahte meetodit – instrumentaalset ja käsitsi. Esiteks tutvustab ta suu kaudu spetsiaalset instrumenti, mis võimaldab tal näha kaugel sees asuvat palatiini mandlit. Ja siis viib ta läbi nina-neelu käsitsi uurimise. See protseduur on üsna ebameeldiv, kuid see ei kesta kaua.

Lümfikoest koosnevad adenoidid täidavad olulist immuunfunktsiooni. Nad kaitsevad neelu, ninaneelu ja suuõõne mitmesuguste patogeenide eest. Terved mandlid teevad seda edukalt. Kuid põletikulised ise võivad kahjustada mitmesuguseid elundeid ja süsteeme. Sellepärast tekib adenoidi korral üsna sageli lapsel keskkõrvapõletik, tonsilliit, bronhiit, sinusiit.

Arstid ja vanemad ravivad kõiki neid haavandeid usinalt, aeg-ajalt, mitu korda aastas, ja on väga üllatunud, et vaevused taas ilmnevad. Tõeline põhjus on sageli adenoidides.

Ravi

Konservatiivsed ravimeetodid annavad tulemusi haiguse varases staadiumis, arstid soovitavad tavaliselt kolmanda astme adenoidiga lastele kirurgilist sekkumist. Konservatiivsed meetodid on üsna lihtsad – see on vitamiinide kasutamine, nina-neelu loputamine spetsiaalsete lahustega, antihistamiinikumide, põletikuvastaste tilkade ja mõnikord ka antibiootikumide tilgutamine. Operatsioon osutub asjakohaseks, kui teraapia ei ole andnud tulemusi. Operatsiooni nimetatakse adenotoomiaks.

Komarovsky pöörab erilist tähelepanu asjaolule, et kirurgilise sekkumise näidustused ei ole isegi haiguse staadium ega adenoidide vohamise suurus, vaid sümptomaatilised tunnused, mida haigus annab.

Niisiis, kolmanda astme adenoidiga, mille nina hingamine on häiritud, saate mõnel juhul ilma operatsioonita hakkama saada ja stabiilse kuulmislangusega esimese astme haigusega peate võtma radikaalseid abinõusid. Juhtub. Ja seetõttu soovitab Jevgeni Olegovitš hoolikamalt kuulata raviarsti arvamust, ärge kartke esitada küsimusi, sealhulgas operatsiooni soovitavust adnoidse mandli eemaldamiseks.

Operatsioon toimub kohaliku või üldanesteesia all, selle eesmärk on eemaldada võsastunud neelu mandlid. Selline operatsioon ei ole kiireloomuline ja kiireloomuline, seda on võimalik lapsele normaalselt ja metoodiliselt ette valmistada. Kirurgilise protseduuri ajal peaks ta olema sümptomaatiliselt terve. Adenotoomia ei kesta kaua – ainult kaks kuni kolm minutit, mitte rohkem kui 5 minutit, kuid seda ei saa pidada ohutuks ja kahjutuks.

Harva esinevad komplikatsioonid – verejooks, suulae kahjustus, anesteesia negatiivne mõju laste kehale, ehkki nüüd püüavad ENT-i haiglates selle protseduuri jaoks kasutada uut tänapäevast anesteesiat, mida eristab üsna kerge ja õrn toime.

Komarovsky juhib tähelepanu asjaolule, et neelu mandli täielik eemaldamine on anatoomilistel põhjustel võimatu ja väike fragment sellest on endiselt säilinud, nii et alati on reaalne oht, et mandlid hakkavad uuesti kasvama. Süüdistada operatsiooni teinud arsti pole seda väärt. Pigem peaksid vanemad, tuntud pediaatri arvates, süüdistama end ainult ägenemises. Palatine mandli korduvat hüpertroofiat mõjutab suuresti beebi elustiil.

Nanovein  Küpsetab jalgade veenide ravi

Jevgeni Olegovitš keskendub oma soovituses teleris passiivse puhkuse tagasilükkamisele. Lapsel, kes on juba adenoidid läbinud, tuleb sportida, palju kõndida, värsket õhku hingata. Korteris ei tohiks olla palju tolmu, "liisunud" õhku, täidist. Beebi ei saa toita "sunniviisiliselt", täites palju maiustusi.

Lisaks, nagu me juba teada saime, on adenoididel väga oluline kaitsefunktsioon ja nende eemaldamine võib last negatiivselt mõjutada – ta haigestub sagedamini, tema immuunsus nõrgeneb. Seetõttu ei soovita Jevgeni Komarovsky operatsioonisaali kohe tormata, kuna enamik arste, kes peavad kinni traditsioonilisest fundamentaalmeditsiini koolist, peaks mandli eemaldamise otsus olema äärmuslik meede. Enamikul juhtudel rõhutab arst, et isegi kolmanda astme adenoidi saab ravida konservatiivselt.

Kõige sagedamini soovitab Komarovsky vanematel läheneda kolmanda astme adenoidide ravile kõikehõlmavalt: ühendada füsioteraapia arsti poolt välja kirjutatud ravimite võtmisega, läbida laserravi kursus ja viia laps sageli ka mere äärde, kuna mereõhul on adenoididega lapsele uskumatu tervendav ja taastav toime. Ja ainult siis, kui kõik need meetmed ei õnnestu, otsustage kirurgilise sekkumise küsimus.

Alternatiivsed võimalused

Laserteraapia Seda meetodit kasutatakse pärast operatsiooni mandli eemaldamiseks ja selle asemel. Mitteinvasiivne laserravi võimaldab leevendada turset põletiku piirkonnas, kõrvaldada põletik ise ja stimuleerida immuunsussüsteemi. See meetod sobib ideaalselt esimese ja teise astme adenoididega lastele, kuid kolmas võib olla üsna kasulik. Prognoosid pole sel juhul siiski kuigi optimistlikud – laserravi ei saa adenoidi kaugelearenenud staadiumi normaalsesse olekusse viia ja protseduure tehakse üsna palju, kuid lapse seisund stabiliseerub.

Rahvapärased abinõud. Adenoidide ravis on vanemate sõnul kõige tõhusamad aniisi tinktuural põhinevad tilgad, naistepunaõli ekstrakt, peedimahl, taruvaiku alkoholitinktuuri lahus, nina pesemine mereapteegi soolalahusega. Evgeny Komarovsky ei vaidlusta alternatiivseid adenoidide ravimeetodeid, kuid haiguse kolmandas etapis ei soovita ta täielikult tugineda "vanaema" retseptidele. Kuna mõned adenoidi vormid ja eriti diagnoosimise kolmas aste nõuavad tõsisemat ravi. Ja rahvapärased abinõud võivad olla traditsioonilise ravi heaks "kaaslaseks".

Millal on operatsioon vältimatu?

Komarovsky osutab tingimustele, kus operatsioon on vältimatu:

  • Kui adenoidide kolmanda astme põletikuga kaasneb näo luustiku deformatsioon. Kui beebi "adenoidmask" pole enam näol, ei saa operatsiooni vältida.
  • Kui nina hingamine on pikka aega täielikult häiritud.
  • Kui lapsel hakkab kuulmislangus. Üles kasvanud adenoidide korral sulgege kuulmistoru. Kuulmiskaotuse kontrollimiseks külastage laste audioloogi, kes viib läbi lihtsa ja üsna täpse audiomeetria protseduuri. Kui kuulmine väheneb normaalväärtusest rohkem kui 20 dB, peate adenoidi mandli eemaldamiseks tegema toimingu.
  • Kui lapsel kordub kolmanda astme põletikuliste adenoidide taustal sageli keskkõrvapõletik. Tavaliselt peavad arstid kuue kuu jooksul 2-3 episoodi sagedaseks kordumiseks.

Näpunäited Komarovsky

  • Kui laps on hiljuti põdenud viirushaigust, ei tohiks te teda pärast taastumist koheselt kooli või lasteaeda saata, kus ta saaks taas mõnda teist viirust “tabada”. Parem on koolitusel teha nädala pikkune paus ja selle aja jooksul pakkuda lapsele pikki jalutuskäike pargis värskes õhus, eemal maanteedest ja tööstusettevõtetest. See aitab vältida adenoidsete mandlite kasvu kolmanda astme seisundisse.
  • SARSi ja gripi korral laienenud adenoididega lapsel on arsti konsultatsioon kohustuslik, joomise režiimi tuleks teiste lastega võrreldes kahekordistada.
  • Parim sport on Jevgeni Komarovsky sõnul adenoididega lastele kergejõustik, sest seda tehes saab laps palju värsket õhku. Võitlus, male, poks ei ole soovitatav, kuna neid spordialasid harrastatakse tavaliselt siseruumides – pigem tolmused ja räpased. Ja see aitab kaasa lapse seisundi halvenemisele.
  • Dr Komarovsky ei soovita adenoide eemaldava operatsiooni ees karta ega teha sellest suurt vanemate tragöödiat. Kui aga operatsiooni on võimalik vältida, tuleks seda Komarovsky sõnul kindlasti kasutada.

Selles sarjas räägib dr Komarovsky meile kinnikasvanud adenoidide probleemist ja selgitab, kuidas seda probleemi lahendada.

meditsiiniline vaatleja, psühhosomaatika spetsialist, 4 lapse ema

Lagranmasade Eesti