Jala erysipelas – mis see on

Jala erüsipealsed (RHK-10 kood – A46) on sagedamini naistel pärast 40 aastat ja 3 veregrupiga patsientidel. Infektsioon mõjutab mitte ainult naha pinnakihte, vaid ka nahaalust kudet, lümfiringet. See areneb vastusena streptokoki tungimisele nahale õhus olevate tilkade või kokkupuutel.

Jala erysipelas tekib streptokoki tungimise tõttu naha paksusesse

Veenilaiendid on kergesti kõrvaldatavad ilma operatsioonita! Selleks kasutavad paljud eurooplased Nanovein. Fleboloogide sõnul on see kiireim ja tõhusam viis veenilaiendite kõrvaldamiseks!

"Nanovein" on peptiidgeel veenilaiendite raviks. See on veenilaiendite ilmnemise mis tahes etapis absoluutselt efektiivne. Geeli koostis sisaldab 25 eranditult looduslikku tervendavat komponenti. Ainult 30 päeva jooksul pärast selle ravimi kasutamist saate vabaneda mitte ainult veenilaiendite sümptomitest, vaid ka kõrvaldada selle ilmnemise tagajärjed ja põhjus, samuti takistada patoloogia uuesti arengut.

Nanovein saate osta tootja veebisaidilt.

Nakkushaiguste klassifikatsioon

Jala erysipelas klassifitseeritakse mitme parameetri järgi. On olemas selliseid vorme:

  1. Bulloosne. Raskete sümptomitega alajäsemete nahapõletik. Alguses moodustub erüteem, siis infiltreerub, areneb valu sündroom. Üldist seisundit rikutakse – lümfisõlmede piirkondlik põletik, palavik. 3 päeva pärast koorub epidermise ülemine kiht ja selle all moodustuvad mullid, mis on täidetud seroosse vedelikuga. 3-4 päeva pärast avatakse bullae, mis on kaetud pruunika koorikuga. Soodsa tulemuse korral koorikupaigale ei jää jälgi, edasiarenenud juhtudel muutub erosioonipind märjaks, see võib moodustada troofilisi haavandeid.
  2. Erütematoosne vorm. Mõni tund pärast nakatumist areneb epidermise piiratud piirkonnas tursed, hüperemia. Laigud on selgelt eraldatud naabruses asuvatest tervislikest kudedest. Vorm on leegikeele kujul. Mitme päeva jooksul katab haigus suurt osa tervislikest kudedest, areneb äge valu, põletustunne. Piiriäärsed punktid on ümbritsetud rullitaolise infiltraadiga. Piirkondlikud lümfisõlmed suurenevad, temperatuur tõuseb, patsient tunneb end väsinuna ja uimasena. See vorm pole teistele nakkav.
  3. Bulloosne hemorraagiline. Kõige raskem vorm. Pärast punetuse ja nahapõletusega koha ilmnemist koorub epidermis, selle all on verega segatud vedelikuga täidetud mullid. Kui nad ennast avavad, kaetakse laigud paksu keratiniseeritud koorikuga. Isegi hea tulemuse korral jäävad selle alla sinised armid ja armid, kuna selle käigus ei kahjustata mitte ainult naha väliseid kihte, vaid ka nahaalust rasva.
  4. Erütematoosne hemorraagiline. Iseloomulikud sümptomid on põletustunne, naha sügelus, hüperemia, turse. Mõjutatud piirkonna piirkonnas on nähtavad väikesed ja suured nahaalused hemorraagiad. Palavik, üldise seisundi halvenemine kestab kuni 2 nädalat.

Haiguse raskusastme järgi:

Jalal esinevad lokaliseeritud erüsplaadid on selged piirid

Sääre, harvemini jala põletik – eristatav jaotustüübi järgi:

  • lokaliseeritud – laigud ilmuvad teatud piiratud piirkonnas;
  • ekslemine – täppidel pole selget lokaliseerimist;
  • metastaatiline – kolded eemaldatakse primaarsest kahjustuse tsoonist, ilmneb siis, kui stafülokokknakkus levib hematogeensel teel.

Haiguse arengus eristatakse 3 perioodi:

  1. Algaja. Peamine sümptomite kompleks on keha mürgistus, temperatuuri kiire tõus kuni 41 kraadi, iiveldus, nõrkus, oksendamine, peavalu. Inguinaalsete sõlmede lümfadenopaatia või lümfadeniit.
  2. Haiguse kõrgus. Erksad kohalikud sümptomid – palavik, joobeseisund, äkiline nõrkus. Sõltuvalt vormist, hüperemiast ja naha infiltratsioonist, naha all tekivad väikesed hemorraagiad, villid.
  3. Taastamine. Haigus jätkub ilma temperatuurita, joobeseisundi tunnused kaovad, paksenemine ja tursed püsivad 1 kuu.

Haigus juhtub vastavalt arengu sagedusele:

Primaarne põletik avaldub tavaliselt näol

Primaarne ilmub sageli näole. Korduv – ilmneb mõne päeva või nädala pärast teises piirkonnas. Korduv mõjutab sama kehapiirkonda, esineb 30–80% juhtudest pärast esialgset ilmnemist. Teine ja kolmas võimalus on iseloomulikud jalgade erysipelas.

Jaladel esinevate erüsipealsete põhjused

Põletik inimestel võib tekkida bakteriaalse infektsiooni taustal, mida eristavad A-rühma streptokokid .Mikroorganismid on ohtlikud selle poolest, et provotseerivad keha üldist joobeseisundit, eritavad ensüüme, mis hävitavad inimese kudede rakke, põhjustavad veresoonte immuunsüsteemi hävitamist, suurendavad läbilaskvust ja haprust.

Streptokokk ületab nahavärava läbi värava:

  • praod kontsadel ja sõrmede vahel koos mükoosiga;
  • mähkmelööve täiskasvanutel ja lapsel nahavoldid;
  • putukahammustused;
  • verevalumid, vigastused, marrastused, kriimustused;
  • põletused, lahtised haavad.

Provotsionaalsed tegurid on:

  • üleolekkestamine;
  • kirg päevitada, eriti solaariumis;
  • stress;
  • järsk temperatuurimuutus.

Hüpotermia provotseerib erysipelasid mitte ainult jalgadel, vaid ka teistes inimkeha kohtades

Nanovein  Milline arst tegeleb jalgade veenilaienditega

Erysipelas areneb sageli haiguste taustal:

  • diabeet;
  • rasvumine;
  • veenilaiendid;
  • jalgade mükoos;
  • troofilised haavandid;
  • tromboflebiit;
  • alkoholism;
  • tuulerõuged;
  • herpesinfektsioon
  • katusesindlid;
  • psoriaas, urtikaaria, atoopiline dermatiit;
  • follikuliit, furunkuloos;
  • lümfovenoosne puudulikkus.

Kutsealaseid ohte peetakse ka provotseerivateks teguriteks – jalgade ja säärte naha sagedane kokkupuude kemikaalidega, hõõrdumiste ja kriimustuste saastumine, õhukindlate kingade, riiete kandmine. Nende teguritega seisavad silmitsi autojuhid, maa-alused töötajad, põllumajandustöötajad, keemia-, töötleva tööstuse ja metallurgiatööstuse kaupluste töötajad.

Samuti on seos veresoonte kokkusurumise ja põletiku arengu vahel. Riietus, mis vigastab nahka ja blokeerib vereringet, soodustab streptokokkide sissetoomist väljastpoolt lümfi ja vereringet.

Jalade erysipelas sümptomid

Pärast streptokoki naha sissetoomist kestab esialgne etapp umbes nädal, sel ajal sümptomid praktiliselt puuduvad.

Siis areneb iseloomulik sümptomite kompleks:

  • temperatuur külmavärinatega kuni 40–41 kraadi.
  • terav peavalu;
  • lihasvalud, luud;
  • terav nõrkus, pearinglus;
  • harvem iiveldus või oksendamine.

Päeva jooksul tekivad naha sümptomid:

  • patogeense bakteri sissetoomise kohas ilmub terav hüperemia, nahk on paistes, justkui kõrgel tervete kudede kohal, muutub läikivaks, punaseks;
  • tervislikest kudedest piirab plekk piirderulliga;
  • punetus kohast kaob, kui vajutate seda mõne sekundi jooksul sõrmega;
  • puudutamisel on nahk soojem kui naaberkuded;
  • on äge põletustunne ja valu;
  • popliteaal, sisemised lümfisõlmed muutuvad põletikuliseks, punased triibud lähevad neile nahaalusest kohast, sageli areneb lümfangiit.

Patogeensete bakterite koht

Krõbedad erysipelas

Põletiku nõrgenemise protsessis pehmeneb sümptomite heledus, erüteem kaetakse koorikuga, mida võib näha paljudel fotodel, mis lõpuks maha koorub ja kaob.

Millise arsti juurde peaks pöörduma?

Esimeste märkide ilmnemisel pöörduge nakkushaiguste spetsialisti poole.

Pärast uurimist ja diagnoosimist saab ta määrata seotud spetsialistide konsultatsioone:

  • endokrinoloog – suhkurtõve, kilpnäärmeprobleemide esinemisel;
  • veresoontekirurg, fleboloog – veenilaiendite, troofiliste haavandite avastamisega;
  • allergoloog – kui tuvastatakse allergilised reaktsioonid;
  • dermatoloog – atoopilise dermatiidi, psoriaasi, ekseemi korral.

Kui kaasuvaid haigusi ei tuvastata, võib vajalikuks osutuda ka immunoloogi konsultatsioon. Streptokokk areneb kehas aktiivselt just vähendatud immuunsuse taustal.

Diagnostika

Patsiendi läbivaatus hõlmab järgmisi samme:

  1. Ajaloo võtmine. Nakkushaiguse spetsialist selgitab välja esimeste sümptomite ilmnemise järgselt, kas patsiendil on allergilisi reaktsioone, suhkruhaigust ja muid haigusi.
  2. Kontrollimine Juba väliste märkide abil teeb kogenud spetsialist kindlaks erüsilaste vormi ja raskusastme.
  3. Täielik vereanalüüs. Ägedal perioodil võib ESR ületada 20–40 mm / tunnis, leukotsüütide tase on suurem kui 10 ning kursuse hemorraagilises vormis väheneb hemoglobiini ja punaste vereliblede tase.
  4. Bakterioloogiline uuring. Määrake nakkuse ebatüüpilise iseloomu korral.

ESR-i taseme määramiseks võetakse üldine analüüs

Jalade verevoolu rikkumisel ja tromboflebiidi esinemisel on ette nähtud ateroskleroos, veenilaiendid, Doppleromeetria, angiograafia või rheovasograafia.

Alajäsemete erysipelas efektiivne ravi

Kergetel ja mõõdukatel juhtudel ravitakse seda kodus. Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks hospitaliseerimine. Põhiline ravi on antibiootikumide kasutamine, mille eesmärk on võidelda streptokokkinfektsiooniga. Samuti kasutatakse põhihaiguse raviks sümptomaatilisi ravimeid, immunostimulante, ravimeid, mille vastu areneb põletik.

Ravimid

Antibakteriaalsed ained määratakse süstidena, harvemini tablettidena:

  1. Penitsilliinid – oksatsilliin, Amoksitsilliin, Piprax, Prostaflin, Ampirex, Flemoxin Solutab. Esimese põlvkonna ravimeid eristab nende võime tungida kudede rakkudesse, selektiivne toime patogeensete mikroorganismide vastu. Nende antibakteriaalsete ainete miinusteks on paljude patogeenide kõrge resistentsus ja patsiendi kiire eemaldamine organismist.
  2. Tsefalospariinid – tsefasoliin, tsefalotiin, tsefaleksiin, tsefuroksiim, tsefotaksiim, tseftriaksoon. Neil on kõrge aktiivsus stafülokokkide ja streptokokkide vastu, mis on kõige tõhusam abinõu juhtudel, kui patsiendil on mikroobide resistentsus penitsilliinide suhtes.
  3. Makroliidid – asitromütsiin, erütromütsiin, roksitromütsiin. Neil on bakteriostaatiline toime, nad pärsivad mikroobide elutähtsat aktiivsust, rivistuvad keha rakkude struktuuri ja hävitavad isegi rakuseinteta patogeensed bakterid, näiteks riketsia ja klamüüdia. Kasutatakse esimeste eluaastate laste, rasedate ja imetavate naiste raviks.
  4. Tetratsükliinid – doksütsükliin, metatsükliin, oksütetratsükliin. Blokeerige valkude süntees bakteriaalsetes kudedes, stafülokokkide ja streptokokkide vastu vähem aktiivne kui makroliidid. Pikaajalisel kasutamisel võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi – luukahjustusi, maksafunktsiooni häireid. Mitte kasutada kuni 14-aastaselt ja raseduse ajal.
  5. Aminoglükosiidid – monomütsiin, streptomütsiin, neomütsiin, gentamütsiin. Väga toksiline antibakteriaalsete ainete rühm, mis mõjutab neerude, maksa tööd ja kontrollimatu sissevõtmisega põhjustab kurtust. Kasutage ainult tervislikel põhjustel, kui teiste ravimite kasutamine on võimatu.

Immuunsuse stimuleerimiseks kasutatakse multivitamiinide komplekse – Duovit, Supradin, Alphabet.

Nanovein  Kuidas kodus veenilaienditest vabaneda

Kasutage sümptomaatiliselt ravimeid:

  1. Antihistamiinikumid. Need võimaldavad teil leevendada sügelust, vähendada naha turset – Claritin, Tavegil, Erius, Diazolin.
  2. Glükokortikosteroide kasutatakse paikselt kergetes vormides, haiguse süvenenud juhtudel süstide vormis. Kasutage prednisooni, deksametasooni, hüdrokortisooni.
  3. Väliselt rakenduste jaoks kasutatakse sidemete vahetamisel dimeksiidi, furatsiliini, enteroseptoli lahust.
  4. Sulfanilamiididel on antimikroobne toime, salve ja pulbreid kasutatakse väliselt – Streptocide, Dermazin, Agrosulfate.

Streptotsiidil on antimikroobne toime

Samuti kasutavad nad ägeda joobeseisundi korral süsteemseid valuvaigisteid, palavikuvastaseid ravimeid.

Haiglas ravimisel määratakse patsiendile füsioteraapia:

  • elektroforees;
  • magnetoteraapia;
  • parafiinravi;
  • laserravi;
  • UHF, UFO.

Kirurgiline sekkumine

Operatsioon on ette nähtud mädane vormid:

  1. Phlegmon eemaldatakse naha ja kiudude lahtilõikamisega, mädase õõnsuse seinte puhastamisega, pesemisega. Nekroosi tunnustega koed eemaldatakse, haav ei õmble.
  2. Abstsessiivne flebiit, paraflebiit, mädane lümfadeniit. Nad avavad põletiku fookuse ja kuivavad haava.
  3. Nekretoomia viiakse läbi kahjustatud piirkondade nekrootiliste protsessidega. Suure nahaklapi eemaldamisel kasutatakse autodermoplastikat.

Flegnoomi eemaldamine toimub naha dissekteerimise teel

Operatsiooni eesmärk: minimeerida keha mädase joobeseisundi ohtu ning vere- ja lümfivooluga nakatumise levikut.

Kuidas ravida erüsipelaste rahvapäraseid abinõusid?

Kodus saate täiendava ravimeetodina lisada alternatiivravi:

  1. Võtke värsked koltsjalgse lehed, määrige lehe tagaosa rohke hapukoorega, kandke 8-10 tundi. Lehe kinnitamiseks kinnitage see steriilse sidemega.
  2. Võtke 5 lehte mustsõstra ja leedrimarja. Vala vesi (200 ml), keetke veevannis 15 minutit, seejärel seista veel 2 tundi. Eraldi konteineris purustage pool klaasi hirssi ja 2 valku. Pange koorik kahjustatud alale, katke puljongisse kastetud sidemega, mähkige see fooliumiga, isoleerige taskurätikuga ja laske öösel magada.
  3. Sõeluge 100 g rukkijahu, puistake nutvale kahjustusele, katke steriilse sidemega ja kinnitage sidemega. Vahetage apreti iga päev, kuna see määrdub 5–7 päeva.
  4. Oliiviõli saab kasutada naha paranemiseks ja kiirendamiseks. Soojendage seda auruvannis 10 minutit, kui see on jahtunud, määrige erüteemikoht, 20 minuti pärast piserdage haava purustatud streptotsiidiga. Korda vähemalt 10 päeva.
  5. Pigista mahl kummeli ja raudrohu värsketest lehtedest. 1 spl. l segage vedelikud 50 g sulatatud võiga. Kandke kahjustatud piirkonda iga päev vähemalt 1 nädala jooksul.

Alternatiivseid retsepte saab kasutada ainult algstaadiumis ja koos arsti määratud antibakteriaalsete ravimitega.

Võimalikud tagajärjed ja komplikatsioonid

Rasketel juhtudel areneb välja silmapaistev komplikatsioon – sepsis. See tekib patogeenide sisenemisel vereringesse. Kuni 80% sepsise juhtudest on surmaga lõppenud. Sepsise korral liitub tahhükardia haiguse peamiste sümptomitega, langeb vererõhk, areneb südame- ja kopsupuudulikkus, väheneb isu, võib tekkida toksiline-nakkuslik šokk.

Mittetäieliku taastumisega tekib jalgade süvaveenide tromboflebiidi taustal jalgade turse (elevandiaas). Veresoonte toimimise rikkumisega areneb lümfivedeliku stagnatsioon, lümfostaas.

Mäda tekkimisega moodustuvad flegmonid ja abstsessid, veenide põletik – tromboflebiit.

Ennetamine

Ennetavatel eesmärkidel võtke järgmised meetmed:

  1. Immuunsuse tugevdamine. Isegi veo korral ei näita bakterid oma aktiivsust ja põhjustab punetamist.
  2. Dieedi normaliseerimine, toitumine rasvumise korral.
  3. Haavade, põletuste, kriimustuste, hõõrdumiste, pragude õigeaegne ravi.
  4. Kroonilise infektsiooni fookuste ravi – mükoosid, adenoidid, kaaries, tonsilliit.
  5. Naha hügieen.

Ravige haavu alati õigeaegselt, et vältida nakatumist ja nende eritumist.

Minimeerige kindlasti kontakti haige inimesega. Teadmata, kas haigus on nakkav või mitte, võib inimene nakatuda, kandes kellegi teise kingi, kasutades tavalisi rätikuid, nõusid.

Arvamused

Ilma antibiootikumideta poleks ma jalal olnud erüsipealseid ravinud, viisin peaaegu koduste abinõude ja vandenõude jaoks sepsise. See on vajalik viivitamatult arsti juurde, ilma tema soovituseta ei saa te losjoneid teha ega määrida.

Ja ma kandsin takjas lehed kriidiga puistatud erysipeladele. Tõsi, abistamine võttis kaua aega, vähemalt paar nädalat. Ma ei joonud ega süstinud antibiootikume, asendasin need Levomekol'i salviga, mis on ka antibiootikum, ainult välispidiseks kasutamiseks.

Ma ei julge piserdada avatud haava kriidi ega veega keetmise teel. Ta lamas haiglas, kus jalas olid erüsipealsed, seal tehakse kõiki ravimeid täieliku steriilsuse tingimustes, AB on kohustuslik.

Teraapia ajal ei saa te kahjustatud piirkonda soojendada, rakendage vahendeid hõõrudes, puudutage kätega avatud haava, tihedalt sidemega. Ravi kestab keskmiselt 10–14 päeva, antibakteriaalseid ravimeid võetakse kursustel 5–10 päeva, sõltuvalt ravimi tüübist. Lihtsa ravikuuriga puuduvad jalal armid, armid ega vanuseplekid. Pärast kooriku mahakukkumist erütematoosne piirkond näeb välja terve õiglase nahaga.

Lagranmasade Eesti