Jalaveenide tromboosi sümptomid

Alajäsemete tromboflebiit on alajäsemete veenide põletikuline haigus, millega kaasneb trombide moodustumine nende valendikus. Tromboflebiidi esinemissageduse üldises struktuuris moodustab see patoloogia lokaliseerimine umbes 80-90%, s.o valdava enamuse juhtudest.

Veenilaiendid on kergesti kõrvaldatavad ilma operatsioonita! Selleks kasutavad paljud eurooplased Nanovein. Fleboloogide sõnul on see kiireim ja tõhusam viis veenilaiendite kõrvaldamiseks!

"Nanovein" on peptiidgeel veenilaiendite raviks. See on veenilaiendite ilmnemise mis tahes etapis absoluutselt efektiivne. Geeli koostis sisaldab 25 eranditult looduslikku tervendavat komponenti. Ainult 30 päeva jooksul pärast selle ravimi kasutamist saate vabaneda mitte ainult veenilaiendite sümptomitest, vaid ka kõrvaldada selle ilmnemise tagajärjed ja põhjus, samuti takistada patoloogia uuesti arengut.

Nanovein saate osta tootja veebisaidilt.

Põhjused ja riskitegurid

Alajäsemete tromboflebiidi patogenees on üsna keeruline. Selles osalevad samaaegselt mitmed tegurid:

  • viskoossuse suurenemine ja vere hüübimine;
  • venoosse verevoolu aeglustamine;
  • klapiaparaadi või veeniseina kahjustus;
  • nakkuse kinnitus.

Alajäsemete süvaveenide kõige ohtlikum tromboflebiit. See on tingitud siin moodustuva trombi omadustest. Verevoolu järsk aeglustumine mõjutatud veenide süsteemis koos vere suurenenud hüübimisega põhjustab punaste vereliblede, väheste trombotsüütide ja fibriini ahelate sisaldava punase verehüübe moodustumist. Tromb on ühel küljel kinnitatud venoosse seina külge, samal ajal kui selle teine ​​ots hõljub vabalt laeva valendikus. Patoloogilise protsessi progresseerumisega võib tromb ulatuda märkimisväärse pikkuseni (20–25 cm). Selle pea on enamikul juhtudel fikseeritud venoosse klapi lähedal ja saba täidab peaaegu kogu veeni haru. Sellist verehüüvet nimetatakse ujuvaks, s.o ujuvaks.

Esimestel päevadel alates trombi moodustumise algusest on selle pea veeniseinaga halvasti kinnitatud, seetõttu on selle eraldumise oht suur, mis omakorda võib põhjustada kopsuarteri või selle suurte harude trombemboolia arengut.

Pärast 5-6 päeva möödumist tromboosi ilmnemisest algab kahjustatud veeni põletikuline protsess, mis aitab kaasa trombide paremale kleepumisele venoosseina külge ja vähendab trombembooliliste (põhjustatud trombi eraldumisest) komplikatsioonide riski.

Piisava ravi puudumisel 20% juhtudest lõpeb haigus kopsuarteri trombemboolia arenguga, mis põhjustab surma 15-20% patsientidest.

Alajäsemete tromboflebiidi tekke eeldatavad tegurid on:

  • alajäsemete veenilaiendid;
  • venoosne staas, mis on põhjustatud pikaajalisest voodipuhkusest, vaagna kasvajatest, rasedusest, ülekaalust;
  • lokaalne või süsteemne bakteriaalne infektsioon;
  • sünnitusjärgne periood;
  • suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine (sel juhul suureneb eriti naiste suitsetamise oht);
  • pahaloomulised kasvajad (kõhunäärme, mao, kopsude vähk);
  • dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioonisündroom (DIC);
  • postthromboflebiit haigus;
  • vigastused;
  • kardiovaskulaarse süsteemi kroonilised haigused;
  • seisund pärast aborti või muud kirurgilist sekkumist;
  • veenide pikaajaline kateteriseerimine;
  • süsteemsed haigused.

Haiguse vormid

Alajäsemete tromboflebiit jaotatakse sõltuvalt põletikulise protsessi aktiivsusest ägedaks, alaägeks ja krooniliseks. Haiguse krooniline vorm kulgeb remissiooni ja ägenemise perioodiliselt muutuvate etappidega, seetõttu nimetatakse seda alajäsemete krooniliseks korduvaks tromboflebiidiks.

Sõltuvalt patoloogilise protsessi lokaliseerimisest eraldatakse alajäsemete pindmiste ja sügavate veenide tromboflebiit.

Alamjäsemete tromboflebiidi tunnused

Alajäsemete tromboflebiidi kliiniline pilt määratakse suuresti haiguse vormi järgi.

Alajäsemete pindmiste veenide äge tromboflebiit ilmneb järsult. Patsiendi kehatemperatuur tõuseb järsult 38-39 ° C-ni, millega kaasnevad tugevad külmavärinad (värisevad külmavärinad). Palpeerimisel palpeeritakse kahjustatud veen valuliku nöörina. Selle kohal olev nahk on sageli hüpereemiline. Subkutaanset kudet saab tihendada, mis on seletatav infiltraadi moodustumisega. Kannatatud lümfisõlmed kahjustatud poolel on laienenud.

Alamjäsemete alajäsemete tromboflebiidi sümptomid on vähem väljendunud. Haigus kulgeb tavaliselt normaalsel kehatemperatuuril (mõnedel patsientidel võib esimestel päevadel tekkida kerge palavik kuni 38 ° C). Üldine seisund kannatab vähe. Kõndides on mõõdukalt väljendatud valulikud aistingud, kuid aktiivsel põletikulises protsessis pole lokaalseid märke.

Alajäsemete pindmiste veenide korduvat kroonilist tromboflebiidi vormi iseloomustab varem tekkinud põletikulise protsessi ägenemine või sellesse venoosse voodi uute osade tõmbamine, st sellel on ägeda või alaägeda kuluga sarnased nähud. Remissiooni ajal sümptomid puuduvad.

Alajäsemete kroonilise korduva tromboflebiidi korral on vaja viia haiguse ennetav ravi läbi kord kvartalis, mille eesmärk on vältida ägenemiste tekkimist.

Pooltel patsientidel on alajäsemete süvaveenide tromboflebiit asümptomaatiline. Haigus diagnoositakse tavaliselt tagasiulatuvalt pärast trombembooliliste tüsistuste, kõige sagedamini kopsuemboolia tekkimist.

Ülejäänud 50% -l patsientidest on haiguse tunnused:

  • jalgade raskustunne;
  • sääre või kogu mõjutatud alajäseme püsiv turse;
  • lõhkev valu vasika lihases;
  • kehatemperatuuri tõus 39-40 ° C-ni (alajäsemete tromboflebiidi ägeda vormiga);
  • Pratt'i sümptom (kahjustuse kohal läikiv nahk, millel on selgelt nähtav nahaaluse venoosse võrgu pilt);
  • Palgi sümptom (valu levib mööda reie, sääre ja labajala sisepinda);
  • Homani sümptom (jala ​​selja paindumisega kaasneb valu ilmumine vasika lihases);
  • Luvenbergi sümptom (sääre kokkusurumine tonomeetri mansetiga rõhu 80–100 mm Hg tekitamisel põhjustab valu, kuigi tavaliselt peaksid need ilmnema rõhul üle 150–180 mm Hg);
  • kahjustatud jäseme on puudutusega külmem kui tervislik.

Diagnostika

Alajäsemete pindmiste veenide tromboflebiidi diagnoosimine pole keeruline ja see viiakse läbi haiguse iseloomuliku kliinilise pildi, patsiendi objektiivse uurimise ja laboratoorsete testide tulemuste põhjal (märgitakse protrombiini indeksi suurenemist, leukotsütoosi koos leukotsüütide valemi nihkumisega vasakule ja ESR-i suurenemist).

Alamjäsemete pindmiste veenide tromboflebiit diferentseeritakse lümfangiidi ja erysipelastega.

Alumiste jäsemete süvaveenide tromboflebiidi kõige täpsem diagnostiline meetod on distaalne ülene flebograafia. Jala ühte näärmeveeni süstitakse hüppeliigest tihendava žguttaseme all olevasse jala ühte rinnanäärmekontrastainet, mis võimaldab selle suunata süvaveenide süsteemi, millele järgneb röntgen.

Ka selle haiguse vormi diagnoosimisel kasutatakse järgmisi instrumentaalse diagnostika meetodeid:

  • Doppleri ultraheli;
  • impedants-pletüsmograafia;
  • skaneerimine, kasutades joodi isotoobiga 125 fibrinogeeni.

Tromboflebiidi esinemissageduse üldises struktuuris moodustab alajäsemete osa umbes 80–90%, s.o valdava enamuse juhtudest.

Alamjäsemete süvaveenide tromboflebiiti tuleb diferentseerida paljude teiste haigustega ja kõigepealt tselluliidiga (nahaaluse koe põletik), sünoviaalse tsüsti (Bakeri tsüst) rebendiga, lümfisüsteemi ödeemiga (lümfedeem), veeni kokkusurumisega väljastpoolt laienenud lümfisõlmede või kasvajaga, lihaste nihestused.

Alajäsemete tromboflebiidi ravi

Alajäsemete tromboflebiidi ravi võib olla kirurgiline või konservatiivne.

Konservatiivne ravi algab patsiendile voodipuhkuse pakkumisega 7-10 päeva. Mõjutatud jäseme külge kinnitatakse elastsed sidemed, mis vähendab trombide eraldamise ja trombembooliliste komplikatsioonide tekkimise riski ning annab sellele kõrgendatud positsiooni. Voodipuhkuse pikaajaline säilitamine pole õigustatud. Niipea, kui põletik hakkab taanduma, tuleb patsiendi motoorset režiimi järk-järgult laiendada. Füüsiline aktiivsus ja lihaste kokkutõmbed parandavad vere väljavoolu süvaveenide kaudu, vähendavad uute verehüüvete tekke riski.

Kohapeal rakendage kompresseid Vishnevsky salviga, pool-alkoholi- või õlikompressidega, samuti salve ja geele hepariiniga.

Põletikuvastase eesmärgiga on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Kõrge kehatemperatuuri korral või alajäsemete mädase tromboflebiidi tekkimisel kasutatakse laia toimespektriga antibiootikume.

Fibrinolüütilisi ravimeid saab kasutada ainult haiguse väga varases staadiumis, mis tavaliselt jääb diagnoosimata. Edasised trombolüüsi katsed võivad põhjustada trombi killustumist ja kopsuarteri trombemboolia arengut. Seetõttu on trombolüütiline ravi vastunäidustatud patsientidel, kellel puuduvad cava filtrid.

Nanovein  Munandite veenilaiendid kuidas olla

Alajäsemete tromboflebiidi konservatiivses raviskeemis antakse märkimisväärne roll antikoagulantidele, mis vähendavad vere hüübimisaega ja vähendavad seeläbi verehüüvete tekke riski. Kui patsiendil on antikoagulantide määramiseks vastunäidustused (avatud tuberkuloos, mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, värsked haavad, hemorraagiline diatees), siis on võimalik hirudoteraapia (ravi kaanidega).

Venoosseina seisundi parandamiseks alajäsemete tromboflebiidiga patsientidel kasutatakse venotoonilisi aineid.

Ujuva trombi moodustumisega, millega kaasneb suur trombemboolsete tüsistuste tekkimise oht, on näidustatud kirurgiline sekkumine, mille eesmärk on paigaldada madalamasse vena cava cava-filter neeruveenidest madalamal tasemel.

Alajäsemete pindmiste veenide mädase tromboflebiidiga tehakse Troyanov-Trendelenburgi operatsioon.

Pärast ägedate põletikuliste nähtuste taandumist saadetakse alajäsemete tromboflebiidiga patsiendid spaaravile (näidustatud on riistvaraline füsioteraapia, radooni või vesiniksulfiidi vannid).

Dieet alajäsemete tromboflebiit

Korralikult korraldatud toitumine loob vajalikud eeldused patsientide seisundi parandamiseks, lühendab taastusravi perioode ja vähendab retsidiivide riski. Alajäsemete tromboflebiidi dieet peaks pakkuma:

  • venoosseina tugevdamine;
  • vere reoloogiliste omaduste parandamine;
  • patsiendi kehakaalu normaliseerumine.

Patsiendid peavad hoolikalt jälgima veerežiimi. Päeva jooksul peaksite jooma vähemalt kaks liitrit vedelikku. Eriti oluline on kontrollida kuuma ilmaga tarbitud vedeliku kogust, kuna liigne higistamine võib põhjustada vere hüübimist.

Alamjäsemete tromboflebiidiga patsientide dieedis peaks piisavas koguses sisaldama värskeid köögivilju ja puuvilju, mis varustavad keha vitamiinide ja mineraalidega, mis on vajalik venoosseina tooni parandamiseks.

Alajäsemete tromboflebiidi dieet sisaldab järgmisi tooteid:

  • külmpressitud taimeõlid (salatite kastmiseks on soovitatav kasutada linaseemneõli iga päev);
  • gourds (arbuus, melon, kõrvits);
  • ingver, kaneel;
  • sibul, küüslauk, lehtköögiviljad;
  • kakao, šokolaad;
  • igasugused puuviljad, marjad;
  • merekalade rasvased sordid.

Kirss ja vaarikas on eriti kasulikud alajäsemete tromboflebiidi korral. Need sisaldavad looduslikku põletikuvastast ainet – salitsüülhapet, mis mitte ainult ei vähenda põletikulise protsessi aktiivsust, vaid omab ka mõnda antikoagulanti.

Võimalikud tagajärjed ja komplikatsioonid

Alajäsemete tromboflebiidi komplikatsioonid võivad olla:

  • kopsuemboolia;
  • streptokokiline lümfangiit;
  • valge valu flegmaasia (seotud tromboositud veeni kõrval oleva arteri spasmiga);
  • sinine valu flegmaasia (areneb kahjustatud jäsemes vere venoosse väljavoolu peaaegu täieliku blokeerimisega);
  • mädane trombi sulandumine, mis võib põhjustada mädaniku, flegmoni moodustumist ja rasketel juhtudel põhjustada sepsise.

Alajäsemete tromboflebiidi prognoos on tõsine. Piisava ravi puudumisel 20% juhtudest lõpeb haigus kopsuarteri trombemboolia arenguga, mis põhjustab surma 15-20% patsientidest. Samal ajal võib antikoagulantravi õigeaegne määramine vähendada suremust rohkem kui 10 korda.

Kirss ja vaarikas on kasulikud alajäsemete tromboflebiidi korral. Need sisaldavad looduslikku põletikuvastast ainet – salitsüülhapet, mis vähendab põletikulise protsessi aktiivsust ja millel on teatav antikoagulantne toime.

Ennetamine

Alajäsemete tromboflebiidi arengu ennetamine peaks hõlmama järgmisi meetmeid:

  • alajäsemete veenide haiguste õigeaegne avastamine ja aktiivne ravi;
  • patsiendi kehas esineva kroonilise infektsiooni fookuste sanitaartingimused;
  • patsientide varajane aktiveerimine operatsioonijärgsel perioodil;
  • aktiivne eluviis;
  • õige toitumine;
  • veerežiimi järgimine;
  • Kompressioonklambrite kohustuslik kandmine alajäsemete veenilaiendite korral.

Alajäsemete kroonilise korduva tromboflebiidi korral on vaja viia haiguse ennetav ravi läbi kord kvartalis, mille eesmärk on vältida ägenemiste tekkimist. See peaks hõlmama fleboprotektorite määramist ja füsioterapeutilisi protseduure (laser, magnetravi).

Video YouTube'ist artikli teemal:

Alajäsemete veenitromboos: sümptomid ja ravi

Alamjäsemete veenitromboos on äge haigus, mis on seotud trombi moodustumisega veeni valendikus, mille tagajärjel verevool selles on häiritud või peatub täielikult. Flebotromboosist rääkides tähendavad arstid tavaliselt süvaveenide tromboosi. Verehüübe moodustumine veeni luumenis on kohe seotud mitmete patoloogiliste protsessidega: veresoonte seina struktuuri kõrvalekalded, verevoolu kiiruse aeglustumine ja vere hüübimise suurenemine (Virchowi triaad).

Flebotromboosi põhjused

Alamjäsemete veenide tromboosi sümptomid

Enamikul juhtudest ilmnevad haiguse sümptomid järsult, kuid need on nõrgalt väljendatud. Alajäsemes on valu, mis suureneb füüsilise koormuse korral (tasasel maastikul või treppidel kõndimine, pikaajaline seismine). Välja tuuakse mitmeid sümptomeid, mis aitavad arstil kahtlustada sügavat flebotromboosi. Kui jala selja paindumine tundub valulikkusena, on patsiendid mures ka valude tõmbamisel reie ja jala sisepinnale. Tonomeetri manseti rakendamisel säärele ja surudes selles survet, kurdavad patsiendid kahjustatud jäseme valu isegi rõhu tasemel 80–100 mm Hg. Kunst, tervetel jäsemetel on rõhk kuni 150–170 mm Hg. Art. ei tekita ebamugavusi.

Veidi hiljem ilmneb kahjustatud jäseme turse, patsiendid kurdavad täistunnet, jalgade raskustunnet. Tromboosi koha all olev naha blanšeerimine on tähelepanuväärne, sageli omandab nahk sinaka varjundi ja muutub läikivaks, kahjustatud jäseme puudutus võib olla külmem kui tervislik. 1-2 päeva pärast tromboosi on laienenud pindmised veenid naha all selgelt nähtavad.

Ainult 50% juhtudest on alajäsemete süvaveenitromboosil klassikalised ilmingud või vähemalt mõned sellele haigusele iseloomulikud sümptomid. Kahjuks on paljudel patsientidel haiguse esimene manifestatsioon kopsu trombemboolia (kopsuemboolia).

Flebotromboosi diagnoosimine ja ravi

Selle haiguse diagnoosimise "kuldstandard" on dupleks ultraheli angioskaneerimine värvilise Doppleri kaardistamisega. See meetod võimaldab teil kiiresti ja täpselt kindlaks teha verehüübe paiknemise ja tüübi, mis ummistas veresoone kubemepiirkonna allpool asuvast tasemest.

Alajäsemete süvaveenide flebotromboosi ravi võib läbi viia ambulatoorselt, kui verevoolu häired esinevad popliteaalveenide tasemest madalamal (sääre flebotromboos). Kõigil muudel juhtudel vajavad patsiendid ravi haigla kirurgiaosakonnas.

Kui läbivaatuse tulemustest selgub, et kopsuarteri trombemboolia ohtu ei ole ja tromb fikseeritakse, siis määratakse 3-5 päeva voodirežiim. Kuna puudub võimalus läbi viia täielik uurimine ja kõrvaldada tõsiste komplikatsioonide oht, näidatakse patsientidele 7-10 päeva ranget voodipuhkust (aja määrab arst), kahjustatud jäseme asend on kõrgendatud. Igasugused termilised protseduurid on rangelt vastunäidustatud. Arsti loal raviskeem järk-järgult laieneb ja tavaline füüsiline aktiivsus taastatakse.

Narkootikumide ravi peaks olema kõikehõlmav, eesmärgiga fikseerida tromb, kindlustada veelgi verevoolu, normaliseerida vere hüübimisomadusi ja ennetada tüsistusi. Antikoagulantravi viiakse läbi vereanalüüsi parameetrite pideva jälgimise all, kasutatakse valuvaigisteid (Diclofenac, Aertal), flebotoonikume (Troxvevazin, Troxerutin, Escin, Ginkor Fort jne), angioprotektoreid ja antibakteriaalseid ravimeid.

Trombolüütilised ravimid on efektiivsed ainult haiguse varases staadiumis, mida kahjuks tunnistatakse harva; hilisemates etappides võib verehüüve lahustavate ravimite kasutamine põhjustada nende killustumist ja kopsuarteri trombemboolia.

Ujuvate (liikuvate) verehüüvete alajäsemete veenide valendikus paljastades vajavad patsiendid kirurgilist ravi, mille eesmärk on trombembooliliste tüsistuste ennetamine. Lisaks sellele võib patsient vajada selle haiguse põhjuse kõrvaldamiseks operatsiooni (veeni osa kokkusurumisel kasvaja või lümfisõlmega).

Ise ravimine ja alajäsemete veenide flebotromboosi ravi rahvapäraste ravimitega on vastuvõetamatu, selline ravi võib põhjustada patsiendi puude ja isegi surma.

Milline arst võtab ühendust

Veenhaigusi ravib fleboloog. Olulist rolli nende kahjustuste diagnoosimisel mängib ultraheli diagnostika arst. Kui on ette nähtud kirurgiline ravi, teostab seda veresoontekirurg.

Alajäsemete süvaveenitromboos, sümptomid ja ravi

Jalad taluvad pidevalt tohutut koormust. Kui tuhandeid aastaid tagasi tõusis mees neljalt jäsemelt kahele, vabastas ta produktiivseks tööks käed, tagades oma perekonnale evolutsioonilise arengu. Kuid samal ajal suurenes jalgade koormus mitu korda.

Tavalise rahuliku kõndimisega võtab iga jalg rütmiliselt iga sammuga rõhu, poolteist korda rohkem kui meie kaal. Jooksmise ajal on maapinnale survestamise rõhk inimese kaalust 4 korda suurem. Kandes käes rasket pagasit, kurdame, et „käed kukuvad maha” ja siiski kontrollitakse jalgade venoosse süsteemi tugevust.

Nanovein  Jalakasv joodiga

Pool meie riigi töövõimelisest elanikkonnast võib kiidelda liigse kehakaaluga, see mõjutab ka veenide seisundit. Ja seal on treppidel kõndimine. Ja ikkagi osa tööst, on inimene kohanenud kükitama, samal ajal kui vere väljavool on keeruline, veenid laienevad ja deformeeruvad.

Võite meenutada eraviisilise Andrei S. kohutavat juhtumit, mille tema vanaisa töökaaslased sundisid mitu tundi kükitama – see muutis ta ägeda süvaveenitromboosi tagajärjel jalgadeta invaliidiks.

Mis see on lihtsate sõnadega

Tromboos on veresoonte läbilaskvuse rikkumine, kuna nende valendikus moodustuvad intravitalised verehüübed.

Arteriaalsetel ja venoossetel laevadel on erinev struktuur. Arterites, nagu ka mägijõgedes, levib veri südame kokkutõmbumiste tagajärjel kiiresti kehas. Venoosne veri voolab madaljõgedes aeglaselt nagu vesi, ainult nüüd, välja arvatud pea venoosne süsteem, peab veri tõusma ka ülespoole. Ja see nõuab venoossete seinte suurt pinget ja ventiilide olemasolu anumates, mis takistavad vere liikumist allapoole.

19. sajandi keskel. Saksa patoloog R. Virchow sõnastas verehüübe tekkimise tingimused:

  1. Veresoonte seinte sisemise kihi rikkumine.
  2. Verevoolu vähenemine
  3. Suurendage vere viskoossust

Ohtliku verehüübe tekkimise mehhanism sisaldab keha kaitsvat looduslikku reaktsiooni. Laeva kahjustuse korral ummistavad spetsiaalsed vererakud – trombotsüüdid, kleepuvad kokku, veresoonte seina augu. Selles protsessis osalevad plasmavalgu fibrinogeen ja muud vererakud.

Põletikuliste veresoontehaiguste, ateroskleroosi, hüpertensiooni, joobeseisundi ja paljude valulike seisundite korral muutub veenide sisesein karedaks. Selles piirkonnas kogunevad trombotsüüdid ja kaitsemehhanism aktiveeritakse.

Kui veres on kõrge viskoossus (diabeediga, loomsete rasvade kasutamine, maksahaigused, nakkushaigused) – suureneb trombide tekke oht. Ja veenilaiendite esinemise ja veeniklapide funktsiooni nõrgenemise korral aeglustub verevoolu kiirus, eriti parietaalses tsoonis.

Nii areneb “Virchow-Trias”, sageli ilma ravita, sageli kurva tulemuseni.

Verehüüvete tüübid

Verehüübe struktuuris eristub pea, mille abil see kinnitatakse veresoonte seina, keha ja saba külge, vabalt vereringes lehvitades (“ujuvad”).

Neid liigitatakse vastavalt laeva ehitusele, tekkemehhanismile ja laeva valendikule:

  • parietaalne,
  • takistada (täielikult katta laeva valendik).

Alajäsemete veenitromboosi põhjused

Põhjuste loetelu näitab, kui suur on selle patoloogia võimalus:

  1. Veresoonte vanusega seotud skleroos (veresoonte seina tihendamine ja arterite ja veenide valendiku ahenemine 40 aasta pärast).
  2. Veenilaiendite haigus.
  3. Südamehaigused
  4. Ülekaalulisus suurendab tromboosi riski 5 korda.
  5. Rasedus
  6. Operatsioon, eriti üldanesteesia korral, ja tromboosi oht suureneb proportsionaalselt operatsiooni kestusega.
  7. Jalade luumurrud ja jäsemete kipsi immobiliseerimine provotseerivad sageli tromboosi arengut.
  8. Veenide kateteriseerimine.
  9. Kodus ja tööl saadud vigastuste tagajärjel tekkinud veresoonte kahjustused.
  10. Suurenenud vere hüübimine päriliku tegurina või omandatud mitmesuguste patoloogiliste seisundite tagajärjel.
  11. Üldine hüpotermia ja dehüdratsioon.
  12. Bakteriaalsed ja viiruslikud nakkushaigused.
  13. Kopsude, munasarjade, seedetrakti, aju kasvajad.
  14. Istuv eluviis, mis põhjustab vereringehäireid.
  15. Pikk voodipuhkus.
  16. Seisev või istuv töö.
  17. Regulaarne suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine.
  18. Alkoholism.
  19. Suitsetamine

Alajäsemete süvaveenitromboosi sümptomid

Jalade süvaveenitromboos avaldub tavaliselt ägeda lokaalse põletikuna:

  • vasika lihastes ilmneb äge ja valutav lõhkemisvalu, mis kiirgab alakõhku ning ristluu ja nimmepiirkonda;
  • iga liikumine intensiivistab valu;
  • sääred ja jalad paisuvad, andes mahu märgatava suurenemise;
  • jäseme nahk omandab sinaka varjundi.

Samal ajal ilmnevad põletikulise protsessi üldised tunnused:

  • üldine halb enesetunne
  • motoorse aktiivsuse piiramine.
  • temperatuuri tõus
  • veres – leukotsüütide ja ESR-i tase suureneb.

Mõnikord on äge tromboos peaaegu asümptomaatiline, mis on veelgi ohtlikum – enne tüsistuste tekkimist kulub abi osutamiseks väärtuslikku aega (kell loeb).

Jalaveenide tromboosi komplikatsioonid

Ilma ravita muutub äge protsess sügavate ja pindmiste veenide krooniliseks flebotromboosiks. Nahal piki anumaid võivad tekkida haavandid ja troofilised haavandid.

Tavaline äge flebotromboos põhjustab kahjustatud piirkonna troofiliste kudede rikkumist, tulemuseks on rakkude ja gangreeni nekroos.

Verehüüve aeglustab verevoolu, kahjustatud veresoones tõuseb vererõhk, mis mingil hetkel põhjustab trombide rebenemist.

Liikuvat verehüüvet nimetatakse embooliks; kui see settib kopsuarterisse (50% ravimata juhtudest) või südamesse, võib emboolia põhjustada surma, müokardi infarkti ja ajusse astudes põhjustab see insuldi.

Diagnostika

Lisaks venoosse tromboosi iseloomulikele tunnustele on ka spetsiifilisi sümptomeid:

  • Moos – sääre kokkusurumisel on tunda teravat valu;
  • Lowenberg – vasika tonomeetri manseti pigistamine väärtustega alates 80 mm RT. Art. suurendab valu jalgade lihastes;
  • Louvela – aevastamist ja köhimist annab terav valu valutavas jäsemes;
  • Homansa – valu suureneb koos jala paindumisega.

Kahepoolne ultraheliuuring võimaldab eristada tromboosi teistest venoosse ja lümfisüsteemi haigustest, määrab kahjustuse asukoha ja ulatuse.

Flebograafia – paljastavad liikuvad verehüübed.

Alajäsemete süvaveenitromboosi ravi

Koduseid raviprotseduure ei saa olla!

Ravi (tavaliselt statsionaarselt) algab kohe pärast diagnoosimist. Vastavus rangele voodipuhkusele 5-10 päeva.

Konservatiivse ravi eesmärk on:

  1. Takistage tromboosi levikut ja trombemboolia tekkimist.
  2. Vältige gangreeni ja elundi amputatsiooni.
  3. Taastage venoosne valendik.
  • Hepariini manustatakse intravenoosselt üks kord, järgmistel päevadel – tilguti.
  • Venotoonika (troxevasin, troxerutin) regulaarne manustamine.
  • Valuravimid (diklofenak).
  • Trombolüütikumide viimine läbi kateetri trombide lahustamiseks.

Kui tuvastatakse liikuv verehüüve, viiakse läbi kirurgiline ravi.

Pärast valu vaibumist ja turse vaibumist naaseb patsient spetsialistide järelevalve all liikuvasse elustiili. Määratakse füsioteraapia harjutused, kõigepealt lamavas asendis:

1. jalgrattasõidu ajal jalgade liikumise taasesitamine, jalgade sirgendamine lõpuni;

2. viige painutatud jalad rinnale, sirgendage neid vertikaalselt ja sirutage need allapoole;

3. sirgendatud jalad raskuse järgi, et jäljendada kääride liikumist.

Tromboosi vältimiseks on ette nähtud kompressioonsukad või elastsed sidemed alt üles.

Alajäsemete süvaveenitromboosi toitumine hõlmab praetud, suitsutatud, vürtsikute toitude väljajätmist toidust.

Süvaveenide tromboosi ennetamine

Selle ohtliku haiguse arengu ennetamiseks on vajalik:

  • säilitada aktiivne liikuvus kogu elu jooksul;
  • sööge toite, mis ei soodusta kolesterooli tootmist (puuviljad, köögiviljad);
  • regulaarselt arsti poolt kontrollitud;
  • päeva jooksul vahetage erineva kannakõrgusega kingad, et parandada venoosse väljavoolu;
  • iga päev tehke kontrastaine dušši ja jalamassaaži;
  • sporti tegema.

Istuva eluviisiga kasutage lihtsate võimlemisvõimaluste korral ükskõik millist võimalust (kontoris laua taga istumine, transpordis, teleri ees). Vasikalihaste harjutused tehakse väljahingamisel koos kõhu tagasitõmbamisega:

  • kinnitage kontsad põrandale ja tõstke ja langetage jalgade varbad,
  • kinnita varbad põrandale, tõsta kontsad üles,
  • liigutades jalgu kannelt varbale, liigutage jalgu vasakule ja paremale,
  • painuta varbad maha ja lõdvestu.

Mõnda neist harjutustest saab sooritada ka seistes.

Kodus on kasulik istuda põrandal, sirutatud jalgadega ette, tuua jalad enda juurde ja painutada rindkere jalule, hoides selja otse. Korda mitu korda.

Pärast treeningut hoidke venoosse väljavoolu parandamiseks jalgu üleval 5 minutit.

Veenilaiendite korral ei saa verehüüvete tekkeks harrastada jõusporti, piirata kükke ja keha järske painutusi. Kasulik kõndimine, ujumine ja jalgrattasõit.

RHK alajäsemete süvaveenitromboos 10

RHK 10 korral asub jalgade süvaveenitromboos jaotises:

IX klass – vereringesüsteemi haigused (I00 – I99)

I80-I89 – veenide, lümfisoonte ja lümfisõlmede haigused, mujal klassifitseerimata

I80 – flebiit ja tromboflebiit

  • I80.1 – reieveeni flebiit ja tromboflebiit
  • I80.2 – alajäsemete teiste sügavate anumate flebiit ja tromboflebiit
  • I80.3 – määratlemata alajäsemete flebiit ja tromboflebiit
Lagranmasade Eesti