Kaasaegne veenilaiendite ravi

Klassikaline venoosne troofiline haavand

Troofiline haavand on patoloogiline seisund, mis avaldub kudedefekti olemasolul, mis on põhjustatud kudedes esinevate muutmis- (hävitamisprotsesside) ülekaalust parandamise (taastamise) protsesside ajal erinevatel põhjustel. Peptilised haavandid põhjustavad mitmesuguseid tegureid. Üsna tinglikult võib need jagada järgmistesse kategooriatesse:

  1. venoossed patoloogiad (halvenenud vere väljavool) – veenilaiendid, tromboflebiitiline sündroom, venoosne düsplaasia;
  2. arteriaalne patoloogia (halvenenud verevool kudedesse) – ateroskleroos obliterans, endarteriit, mitmesugused süsteemsed vaskuliidid, arteriaalsed düsplaasid;
  3. mikrovaskulatuuri kahjustus – diabeetiline, haavandid pärast põletust, külmakahjustused, radiatsioon;
  4. seotud kahjustunud innervatsiooniga – neurotroofne;
  5. cicatricial – atroofiline;
  6. nakkuslike kahjustustega seotud haavandid (püogeenne, süüfiline, tuberkuloosne, pidalitõbi jne);
  7. pahaloomulised haavandid (kasvajaprotsesside tagajärjel);
  8. Martorelli või hüpertensiivsed haavandid on väga haruldased.

Enam kui poolte alajäsemete haavandiliste kahjustuste põhjus on venoosse väljavoolu rikkumine, see tähendab kroonilise venoosse puudulikkuse või CVI kaugelearenenud vorm. Sellest arvust umbes 90% on vastavalt veenilaiendid ja 10% postthromboflebiidi haigused. Seega on alajäsemete haavandite esinemise juhtiv tegur veenilaiendite haigus.

Tähelepanuta jäetud troofiline haavand

Praegu on kroonilise venoosse puudulikkuse levimus tõeliselt muljetavaldav. Statistilised uuringud annavad Euroopas, USA-s erinevaid numbreid, mis erinevad suuresti sõltuvalt konkreetsest elukohaterritooriumist, soost, vanusest. Kui seda väljendada digitaalselt, siis võib rääkida umbes 15–45% veenilaienditega uuritutest. Üks Edinburghis (Suurbritannia, Šotimaa) tehtud uuringutest näitas CVI esinemist 40% -l meestest ja 32% -l naistest, mis on vastuolus levinud arvamusega, et naised on veenilaiendite vastu pühendunud. Kui räägime Venemaa tegelikkusest, siis siin on kuivad numbrid. 2007. aastal Vene Föderatsiooni 43 piirkonnas tehtud uuringu tulemusel tuvastati 52% uuritud veenilaiendite vorme. Neil igal viiendal oli tüsistusena juba troofiline haavand või haavandile eelnenud seisund.

Kuidas CVI viib alajäsemete haavandi moodustumiseni. Veenilaiendid on krooniline haigus, mis väljendub pindmiste veenide laienemises koos ventiilide puudulikkuse ja sellele järgneva verevoolu halvenemisega. Kummaline, kuid veenilaiendite peamised põhjused on kaks tegurit. Tegelikult on see alajäsemete pindmiste veenide olemasolu (õhukese seinaga torukujulised struktuurid, mida ümbritsevad koed ei kaitse) ja püstise kehaasendi olemasolu, mis põhjustab venoosseinale suurt hüdrostaatilist koormust (verekolonni rõhk). Kuid veenilaiendite tekkeks on vajalik ka: pärilikult edastatav sidekoe nõrkus (põhjustab veenide tugevuse langust kõigi kahjustavate ainete puhul), elustiil (see võib olla kas alajäsemete liigne koormus või selle puudumine, pikk vertikaalne asend, tasakaalustamata toitumine) ) See tähendab, et eelsoodumusega tegurite olemasolul laienevad pindmised veenid, nende klapid lakkavad töötamast ja verevool neis muutub patoloogiliseks. Pärast teatud füsioloogilise läve saavutamist arenevad jalgade alumise kolmandiku kudedes patoloogilised ainevahetusprotsessid, nende troofiline haavand on nende apoteoos. Venoosne troofiline haavand on oma olemuselt krooniline haav ja sellel on samad arenguetapid:

Nanovein  Brändipartnerite sait Siberi tervis

Esimeses etapis moodustuvad haavandid. Selles etapis süveneb niigi raske olukord kohaliku verevoolu ja immuunsusega ning selle tagajärjel toimub haava mikroobne nakatumine. Soodsates tingimustes puhastatakse haav nakkusest, detriidist (surnud kude) ja toimub üleminek teisele etapile. Seda iseloomustab granulatsioonide ilmumine – noor sidekude, mis on kõigi reparatiivsete protsesside (paranemisprotsesside) aluseks. Kolmandas, viimases faasis asendatakse defekt armi ja naha epiteeliga. Eelneva taustal on spetsialiseerunud fleboloogi ülesanded järgmised:

  • vältida 1. faasi (s.o haavand ise) esinemist,
  • selle esinemise korral viige see võimalikult kiiresti 3. astmesse (selle paranemise tagamiseks),
  • haavandi relapsi (tagasipöördumise) vältimiseks.

Kogu terapeutilise protsessi venoossete haavandite raviks saab taandada kahele komponendile. See on veenilaiendite ravi ja haavade kohalik ravi.

Kahjuks kinnitati Venemaal laiades meditsiiniringkondades kindlalt arvamus, et esialgu on vaja haavandiline defekt paraneda (s.t haava epiteeliseerimise saavutamiseks) ja alles pärast seda tegeleda veenilaiendite radikaalse raviga. See lähenemisviis tuleneb kirurgilise ravi stereotüüpidest infektsiooni kroonilise fookuse puudumisel. Selline allikas on sel juhul troofiline haavand. Sest iga kehaosa, millel on pikka aega kaitsekiht (nahk) ära võetud, nakatub suuremal või vähemal määral. Samuti tuleneb selline lähenemine kirurgilise ravi enda mõistmisest, s.t. ebaõnnestunud veenide eemaldamine sisselõigete kaudu (klassikaline Troyanov-Trendelenburgi operatsioon), kasutades fleboekstraktorit.

Seda tehnikat on enam kui sajandi jooksul kasutatud erinevates modifikatsioonides. Kuid ta pole täiuslik. Isegi kogenud spetsialisti käes on vältimatu järgmine: mitu naha sisselõiget, mis põhjustab armistumist, venoossete tüvede eemaldamisel on suur kudede trauma, mis põhjustab sageli pikaajalist verejooksu, kudede deformatsiooni. Anesteesia või spinaalanesteesia on ka selle ravi vältimatu komponent. Kõik ülaltoodud viib reeglina kirurgilise ravi edasilükkamiseni ja haiguse progresseerumiseni. Väärib märkimist, et haavandi epiteelimist (isegi ajutist) on väga raske ja veenilaiendite radikaalse ravi korral sageli võimatu saavutada.

Nanovein  Miks ei saa menstruatsiooni ajal operatsiooni teha

Tervendav troofiline haavand

Õnneks teadus ei seisa paigal. Fleboloogia ei jää uutest suundumustest maha. Lisaks kvaliteetsetele kompressioonkudumitele, mis CVI ravis peaaegu täielikult asendasid elastsed sidemed, ilmusid veenilaiendite radikaalse ravi minimaalselt invasiivsed meetodid. See on alajäsemete veenide endovenoosne laserkoagulatsioon ja raadiosageduslik ablatsioon. Praegu on nad tõestanud mitte ainult oma tõhusust ja ohutust, vaid ka patsientide mugavust. Viimane on tingitud asjaolust, et protseduurid viiakse läbi ambulatoorselt, patsient jätkab oma tavalist elu, tööalast aktiivsust. Kuid võib-olla on nende tehnikate peamisteks eelisteks sisselõigete ja sellest tulenevalt armide ja muude klassikalise operatsiooni traumaga seotud komplikatsioonide puudumine.

Veenilaiendid on kergesti kõrvaldatavad ilma operatsioonita! Selleks kasutavad paljud eurooplased Nanovein. Fleboloogide sõnul on see kiireim ja tõhusam viis veenilaiendite kõrvaldamiseks!

"Nanovein" on peptiidgeel veenilaiendite raviks. See on veenilaiendite ilmnemise mis tahes etapis absoluutselt efektiivne. Geeli koostis sisaldab 25 eranditult looduslikku tervendavat komponenti. Ainult 30 päeva jooksul pärast selle ravimi kasutamist saate vabaneda mitte ainult veenilaiendite sümptomitest, vaid ka kõrvaldada selle ilmnemise tagajärjed ja põhjus, samuti takistada patoloogia uuesti arengut.

Nanovein saate osta tootja veebisaidilt.
Lagranmasade Eesti