Kuidas valmistuda katarakti operatsiooniks

Katarakt on oftalmoloogias tavaline haigus ja tänapäeval on haigusest vabanemiseks palju võimalusi. Üks neist meetoditest on silma läätse asendamine.

Katarakti kõige usaldusväärsemaks ravimeetodiks peetakse kirurgilist ravi, kuna operatsioon ei võta palju aega ja nägemine taastatakse väga kiiresti. Täiendav pluss on see, et haiglasse pole vaja minna.

Selle meetodi puudused on operatsiooni maksumus – arvestades asjaolu, et kõige sagedamini mõjutab haigus pensionäre, mida selline operatsioon ei saa endale lubada. Samuti võib operatsioonil olla tagajärgi silmahaiguste kujul, kuid seda juhtub äärmiselt harva.

Veenilaiendid on kergesti kõrvaldatavad ilma operatsioonita! Selleks kasutavad paljud eurooplased Nanovein. Fleboloogide sõnul on see kiireim ja tõhusam viis veenilaiendite kõrvaldamiseks!

"Nanovein" on peptiidgeel veenilaiendite raviks. See on veenilaiendite ilmnemise mis tahes etapis absoluutselt efektiivne. Geeli koostis sisaldab 25 eranditult looduslikku tervendavat komponenti. Ainult 30 päeva jooksul pärast selle ravimi kasutamist saate vabaneda mitte ainult veenilaiendite sümptomitest, vaid ka kõrvaldada selle ilmnemise tagajärjed ja põhjus, samuti takistada patoloogia uuesti arengut.

Nanovein saate osta tootja veebisaidilt.

Mis on katarakt?

Kae on silma läätse hägustumine, täpselt see silmaosa, mis aitab valgust silma võrkkestale fokusseerida. Seda haigust seostatakse peamiselt vanusega rakkude vananemise tagajärjel, kuid mõnikord võib see areneda silmakahjustuse korral, pärast kiirgust, joobeseisundit või olla kaasasündinud.

Katarakti tekke riski võivad suurendada teatud haigused, näiteks diabeet, aga ka suitsetamine, alkoholi joomine ja ultraviolettkiirtega kokkupuude. Kae võib olla ühel või mõlemal silmal korraga, kuid seda ei saa ühest silmast teise üle kanda.

Meditsiinilise raviga ei saa katarakti kõrvaldada, vaid viivitamatult. Katarakti eemaldamiseks ei ole operatsioon vajalik, kui nägemine võimaldab teil elada tuttavat eluviisi ja puuduvad muud kiireloomulised oftalmoloogilised haigused. Operatsiooni hetk ja tüüp valitakse koos arstiga.

Katarakti operatsioon viiakse tavaliselt läbi ambulatoorselt ja see võib nõuda patsiendilt veidi ettevalmistust vahetult enne operatsiooni: võib-olla ravimite võtmine, elustiili muutused, mis tuleks mingil viisil kindlaks teha pärast protseduuri taastumisprotsessis.

Protseduur ise võtab tavaliselt ühes silmas umbes viisteist minutit. Peaksite siiski arvutama oma kliinikus veedetud aja vähemalt kaks tundi, sealhulgas ettevalmistamise ja taastumise aja.

Enamikul juhtudel peate mõni päev pärast protseduuri pöörduma tagasi kirurgi juurde uuringule. Pärast operatsiooni kaetakse silm järgmise hommikuni kaitsva sidemega.

Mõned asjad, mida peate võib-olla tegema oma kataraktioperatsiooni ettevalmistamiseks, hõlmavad järgmist:

  • Dieet Vältige vedelike joomist ja söömist kuni 12 tundi enne protseduuri.
  • Meik. Keelduge kosmeetikast operatsiooni ja taastusravi perioodil.
  • Valmistage keha ette tuimestuseks: lõpetage teatud ravimite võtmine, mis võivad operatsiooni tulemusi mõjutada. Rääkige sellest objektist oma arstiga.
  • Mõnel juhul võib arst infektsiooni riski vähendamiseks välja kirjutada antibiootikumid – silmatilgad, üks kuni kaks päeva enne operatsiooni.
  • Korraldage, et keegi viib teid pärast operatsiooni koju.

Pärast operatsiooni paranemisprotsessi kiirendamiseks peate end mitu päeva kontrollima:

  1. Järgige kõiki arsti juhiseid.
  2. Ärrituse ja ebamugavuse kõrvaldamiseks on ette nähtud silmatilgad, mida tilgutatakse rangelt vastavalt skeemile.
  3. Ärge kallutage pead esimesel päeval pärast operatsiooni.
  4. Ärge magage esimestel päevadel opereeritud silma küljel, ärge hõõruge ega purustage seda, vältige seebi ja kosmeetika saamist.
  5. Vältige pingelist tegevust, treenimist ja raskuste tõstmist. Ärge ujuge vannitoas kuu aega pärast operatsiooni.
  6. Hoidke otsese päikesevalguse ja ereda valguse eest kaitstult oma silmi päikeseprillidega.
  7. Kuni teie nägemine stabiliseerub, ärge sõitke.

Objektide nägemine on tavaliselt esimestel päevadel udune. Kogu paranemisprotsess võtab tavaliselt umbes kaheksa nädalat, kui teil on probleeme nägemisega, silma punetuse, turse, iivelduse, oksendamisega, pöörduge kindlasti arsti poole.

Uued tervisehäirete eemaldamise meetodid

Katarakti ravi toimub praegu peamiselt kirurgiliste meetoditega ja see hõlmab uduse loodusliku läätse eemaldamist ja selle asendamist kunstliku analoogiga. Läätse katarakti operatsiooni on mitut tüüpi:

  • Ekstrapsulaarne ekstraheerimine,
  • Kapslisisene ekstraheerimine,
  • Ultraheli fakoemulsifikatsioon,
  • Laserravi.

Mõelgem üksikasjalikumalt kõiki neid meetodeid.

Kapsliteväline ekstraheerimine

Kapsulaarne ekstraheerimine hõlmab läätse tagumise kapsli säilitamist ning tuuma ja kristalse läätse massi eemaldamist ise. Seda tüüpi toimingute peamine eelis on kapsli säilitamine, kuna kapsli olemasolu võimaldab säilitada silma esiosa ja klaaskehaõõne vahel teatud barjääri.

Selle operatsiooni peamiseks puuduseks on kõrge invasiivsus. Sekkumise ajal teostab oftalmosurge silma sarvkesta piisavalt suure sisselõike, mis tingib vajaduse operatsioonijärgsete õmbluste järele.

Kapsli sisemine ekstraheerimine

Kapslisisene ekstraheerimine hõlmab objektiivi külmutamist krüokapi abil ja seejärel eemaldamist sarvkesta sisselõike kaudu. Enne sekkumist tilgutatakse silma desinfitseerimistilgad ja tilgad, mis aitavad õpilasel laieneda.

Sekkumine viiakse läbi kohaliku tuimestuse all. Tehakse sarvkesta sisselõige, läätse eesmine kapsel avatakse ja eemaldatakse krüoekstraktori abil (lääts on otsa külge külmunud), seejärel eemaldatakse läätse südamik ja kapslikott puhastatakse täielikult.

Eemaldatud läätse asemele paigaldatakse kunstlik analoog, mille järel sisselõige suletakse. Kapslisisest ekstraheerimist peetakse väga traumeerivaks sekkumiseks nii sarvkesta suure sisselõike kui ka operatsioonijärgsete komplikatsioonide suure riski tõttu.

Ultraheli fakoemulsifikatsioon

Viimastel aastatel on ultraheli fakoemulsifikatsioon muutunud katarakti kirurgia kuldstandardiks, vähem traumeerivaks ja üha populaarsemaks meetodiks läätse eemaldamiseks ja selle asendamiseks kunstliku vastega.

Peamine erinevus teistest meetoditest on läätse peenestamine ultraheli abil, mis võimaldab sellel pehmendatud massi sarvkesta väikese sisselõike kaudu pehmendada ja eemaldada, vältides vajadust silmade vigastuste ja operatsioonijärgsete õmbluste järele.

Eelkõige räägime silmasisese struktuuri ultraheli kahjustuse ohust ja ennekõike sarvkesta tagumisest epiteelist. Kuid katarakti ravimise uusi meetodeid täiustatakse pidevalt ja täna väheneb ultraheliüksuse tööaeg märkimisväärselt, seetõttu väheneb ka kahjustuste oht.

Pärast ultraheli fakoemulsifikatsiooni implanteeritakse eemaldatud läätse asemele elastne kunstlääts.

laserkirurgia

Laserkirurgia võimaldab katarakti tõhusat ravi juhtudel, kui muud meetodid on vastunäidustatud, eriti tiheda tuumaga katarakti väljaarendamisel.

Tuuma purustamine on sel juhul võimalik ainult suure võimsusega ultraheli kasutamisel pikka aega, kuid selline ultraheli kahjustab paratamatult silmasiseseid struktuure. Laserlõikamine oli palju turvalisem.

Muidu sarnaneb laseroperatsioon ultraheli fakoemulsifikatsiooniga – läätsemassid eemaldatakse silmast ka väikese sisselõike kaudu ja nende asemele paigaldatakse painduv tehislääts.

Mittekirurgiline ravi

Juhtudel, kui operatsiooni pole võimalik läbi viia, saab katarakti ravida konservatiivsete meetoditega – USA teadlaste loodud uued kataraktitilgad võimaldavad lahustada läätses akumuleerunud valguakumu ja taastada selle läbipaistvus. Siiani on ravim katsetamisjärgus ja esimesed testid on selle tõhusust juba tõestanud.

Mida peate operatsiooni kohta teadma?

Nüüd on katarakti operatsioone mitut tüüpi. See on:

  1. ekstrakapsulaarne ekstraheerimine;
  2. kapslisisene ekstraheerimine;
  3. laserfakoemulsifikatsioon;
  4. ultraheli fakoemulsifikatsioon.

Need kõik on ainult erinevad viisid kahjustatud läätse eemaldamiseks. Fakoemulsifikatsiooniks nimetatud operatsioon on omamoodi standard. See on patsiendi jaoks kõige vähem traumeeriv, mis võimaldab minimeerida tema operatsioonijärgse taastusravi aega.

Sõna otseses mõttes 7-10 – mõnel juhul ja vähem – päevad pärast operatsiooni võib inimene juba oma tavapärast eluviisi juhtida, tööle minna, lugeda jne. Sõltuvalt operatsiooni ajal kasutatud seadmetest eristatakse laser- ja ultraheli fakoemulsifikatsiooni.

Anesteesiat kasutatakse nagu tavaliselt kohalikku, harvadel juhtudel (kui vastunäidustusi pole) – üldist. Kirurgilise ravi vastunäidustused on:

  • kroonilise haiguse ägenemine;
  • hingamisteede viirusnakkused;
  • kõik ägedad infektsioonid;
  • diabeedi dekompensatsioon;
  • hüpertensiivse kriisi seisund;
  • vähem kui 6 kuud pärast müokardi infarkti;
  • südame isheemiatõbi dekompensatsiooni staadiumis;
  • hemofiilia.

Maksma

Enamik oftalmoloogiakliinikuid kasutab kõige arenenumat kirurgilist ravimeetodit – fakoemulsifikatsiooni. Selle tootmiseks kasutatakse kalleid seadmeid, mille aluseks on ultraheli või laserkiirgus.

See määrab suuresti operatsiooni enda maksumuse, mis varieerub vahemikus 25 kuni 150 tuhat rubla silma kohta. Kui palju maksab kunstläätse asendamine?

  1. Silmakliiniku staatus. Sama protseduuri hind raviasutuse "eelarves" võib olla mitu korda madalam kui VIP-taseme kliinikus.
  2. Komplitseerivad tegurid. Mõned operatsioonid viiakse läbi mittestandardse stsenaariumi järgi, kuna diagnostilise protsessi käigus selgusid muud silma patoloogiad. See sunnib meid kohandama tavamenetlust ja kõrvaldama teiste haiguste tagajärjed ühe lähenemisviisi abil.
  3. Kasutatav implantaat. Kunstlääts ise on lõviosa kuludest. Kui patsient eelistab kvaliteetset imporditud IOL-mudelit, siis on selle hind mitu korda kõrgem kui kodumaise toodangu standardlääts. Võrrelge 50-100 tuhat rubla 1-2 tuhandega.
  4. Kirurgi kogemus ja professionaalsus. Samas kliinikus varieerub operatsiooni hind sõltuvalt sellest, kes opereerib. Kõrge staatusega kvalifitseeritud arstide teenused maksavad muidugi rohkem kui alles oma karjääri alustava noore spetsialisti töö.
  5. Taastusravi periood. Pärast fakoemulsifikatsiooni on vaja mitu korda külastada silmaarsti, kes hindab protseduuri tulemust ja hoiab ära võimalikud tüsistused. Sõltuvalt ühe sellise tehnika maksumusest tõuseb katarakti operatsiooni lõpphind.
Nanovein  Esimesed veenilaiendite nähud (2)

Lõplik hind sisaldab ka eeluuringute ja ettevalmistamise kulusid: testide võtmine, EKG läbiviimine, kaasuvate silmahaiguste tuvastamine. Kui katarakti eemaldamine on vajalik mõlemast silmast, suurenevad kulud vastavalt kuskil 1,5 korda.

Millised testid tuleb läbida?

Mis tahes kirurgiline sekkumine hõlmab põhjalikku ettevalmistust. See kehtib ka katarakti eemaldamise kohta. Olenemata patsiendi operatsioonist, on ta kohustatud selleks korralikult ette valmistama ja testid läbima. Vahetult enne operatsiooni peate hankima selliste uuringute tulemused:

  • Vereanalüüs 2 tüüpi B- ja C-hepatiidi korral.
  • RW vereanalüüs.
  • Protrombiini üldine vereanalüüs vastavalt Quick, INR, trombotsüütide, fibrinogeeni, suhkru tasemele jne.
  • Uriini analüüs

Kõik need andmed kehtivad mitte kauem kui üks kuu alates kättesaamise kuupäevast, seetõttu on soovitatav testid teha vahetult enne operatsiooni. Mitte varem kui 1 päeva enne operatsiooni algust on vaja teha elektrokardiograafia.

Lisaks peaks patsient tegema rindkere röntgenograafia (radiograafia). See uuring kehtib terve aasta. Kui patsient on fluorograafia teinud aasta, peab ta selle uuringu tulemuste kohta lihtsalt väljavõtte tegema.

Testi tulemuste kõlblikkusaeg:

  1. üldised vereanalüüsid, uriinianalüüsid, biokeemilised vereanalüüsid – 10 päeva;
  2. infektsioonide (B-, C-, HIV-hepatiidi) vereanalüüsid – 6 kuud;
  3. veri RW-l – 1 kuu;
  4. EKG – 1 kuu;
  5. fluorograafia – 6 kuud.

Pärast kõigi testide tulemuste saamist peate külastama terapeuti ja saama arvamuse operatsiooni võimaluse kohta. Pärast selle järelduse saamist registreerute anestesioloogi ja silmaarstiga tasuta operatsioonieelseteks konsultatsioonideks, mille saab lõpetada ühe päeva jooksul.

Kui testid on korras, siis plaanite teie ja teie arst operatsiooni järgmiseks kirurgiliseks päevaks (mitte rohkem kui kaks nädalat). Määratud päeval peate lihtsalt tulema kliinikusse, kus teile tehakse katarakti operatsioon. Operatsioonipatsient tegeleb juba sama päeva õhtul kodus tavapärase äritegevusega.

Milliseid arste peaksin külastama?

Lisaks ülalnimetatud testide läbimisele peavad katarakti eemaldamiseks ettevalmistavad patsiendid läbi vaatama sellised spetsialistid:

  • endokrinoloog;
  • kardioloog;
  • ENT;
  • Hambaarst
  • günekoloog (naised), uroloog (mehed);
  • terapeut;
  • oftalmoloog;
  • anestesioloog.

Endokrinoloogiga konsulteerimine on eriti oluline, kui patsiendil on suhkurtõbi (mis tahes tüüpi). Pärast elektrokardiograafia tulemuste saamist peate konsulteerima kardioloogiga ja saama tema arvamuse.

Keha nakkuslike ja põletikuliste haiguste tuvastamiseks on vaja külastada selliseid spetsialiste nagu ENT spetsialist, hambaarst, terapeut ja günekoloog / uroloog.

Katarakti operatsioonil olev patsient peab ravima hammaste lagunemist, tonsilliiti, põiepõletikku ja muid nakkusliku / põletikulise iseloomuga haigusi.

On vaja kõrvaldada kõik nakkuse fookused, mis võivad kahjustada operatsiooni kulgu ja operatsioonijärgset rehabilitatsiooniperioodi. Muidugi on vajalik silmaarsti põhjalik uurimine.

Arst määrab katarakti arengu staadiumi, teiste haiguste olemasolu / puudumise, mille korral operatsioon pole võimalik. Samuti määratakse kindlaks muud edukaks kirurgiliseks sekkumiseks vajalikud näitajad (näiteks silma sarvkesta painutamine implantaadi tüübi valimiseks).

Samuti on vajalik konsultatsioon anestesioloogiga, kes valib operatsiooni ajal patsiendi vanusele ja füüsilisele tervisele sobivaima anesteesia.

Silma läätses pole närvilõpmeid, nii et patsient ei tunne valu. Sellise ülitäpse operatsiooni jaoks tuleb silm lihtsalt immobiliseerida ja see nõuab anesteesiat.

Kuidas valmistuda katarakti operatsiooniks?

Enne katarakti eemaldamise operatsiooni ei tohiks inimesel olla suuri füüsilisi pingutusi. Patsient peaks puhata, magada ja jõudu saada. Mis tahes alkoholi sisaldavate ravimite ja jookide tarvitamine on rangelt keelatud.

Ööl vastu operatsiooni ja hommikul enne operatsiooni ei saa te midagi süüa. Samuti tuleks nii palju kui võimalik piirata joogivedelike tarbimist. Ravimite kasutamisel tuleb olla eriti ettevaatlik.

Aspiriini ei soovitata võtta. Kõigi muude ravimite osas peate kindlasti arstiga nõu pidama. Katarakti operatsioon viiakse läbi ambulatoorselt. Patsient tuleb kliinikusse, talle tehakse operatsioon ja samal päeval võib ta juba koju minna.

Enne kliinikusse tulekut peaksite võtma dušši, pesema juukseid põhjalikult, panema selga mugava puuvillase aluspesu. Võtke kindlasti kaasa puhtad puhtad kingad (mugavad sussid), pass ja kõik testi tulemused.

Kui enne katarakti eemaldamise operatsiooni on saadud kinnitust, et saate selle toimingu teostada, peate minema kirurgi juurde, kes juhendab teid, mida tuleb operatsiooni ettevalmistamiseks ette võtta.

Muude soovituste hulgas soovitab arst kindlasti järgmist:

  1. Planeerige puhkus tööl. Enne tavapärase töögraafiku juurde naasmist vajab enamus inimesi vähemalt ühte päeva, et taastuda.
  2. Leppige sugulastega kokku haiglasse (või oftalmoloogiakeskusesse) transportimise osas ja ka operatsiooni päeval tagasi. Teiega kaasas olev inimene peaks teadma, et kogu operatsioonipäeva protsess, alates registreerimisest kuni tühjendamiseni, kestab tavaliselt 2–3 tundi.Pärast operatsiooni on teil vaja saatva inimese abi operatsioonijärgseks perioodiks soovitatavate ravimite hankimisel ja teie järgmisel päeval transportimisel. kohustuslikuks kontrolliks.
  3. Hommikueine operatsiooni päeval valguse saamiseks või sellest keeldumiseks, mis sõltub arsti soovitustest. Tavaliselt palutakse patsiendil vähemalt päev enne kavandatud operatsiooni hoiduda alkohoolsetest jookidest.
  4. Operatsiooni päeval võtke dušš ja peske juukseid, see aitab säilitada operatsioonitoas steriilsust. Lisaks tuleb kanda puhast, mugavat riietust.

Operatsiooniks ettevalmistamine sisaldab ka muid juhiseid ja nõudeid. Näiteks eelmise protseduuri õhtul on parem juua naturaalset rahustavat ainet (emajuure tinktuuri), see aitab teil lõõgastuda ja puhata.

Enne opereeritud silma hooldamiseks vajalike ravimite ostmist tasub olla ettevaatlik. Selliste ravimite loetelu saab kõige paremini selgitada kirurg, kuna nende määramine on rangelt individuaalne.

Operatsiooni ettevalmistamise kohustuslik punkt on anamneesi kogumine, kus on vaja üksikasjalikult rääkida kõigist kroonilistest haigustest ja vaevustest, ravimireaktsioonidest. Kliinikusse minnes ärge unustage kaasa võtta eemaldatavaid kingi, hommikumantlit, sokke.

Kontrollige, kas teil on pass ja protseduuri tasumist kinnitav leping. Vahetult enne protseduuri lastakse õpilasele laieneva preparaadina silma tilgad ja veel üks kohalikuks tuimastuseks ette nähtud tilgad. Selle tagajärjel väheneb teie nähtavus veidi ja ilmneb kerge tuimus. Ärge selle pärast muretsege, see peaks nii olema.

Operatsiooni käik

Kliinikus võib patsiendile anda kerge rahusti, mille järel ta valmistatakse ette operatsiooniks. Silmaümbruse nahka töödeldakse spetsiaalse bakteritsiidse ainega, et vältida bakterite sisenemist sisselõikesse.

Seejärel tuimastatakse patsient ja kaetakse see steriilsete salvrätikutega, jättes ainult silmapiirkonna, mida opereeritakse tasuta. Kohalik tuimestus tehakse süstimisega opereeritud silmaümbrusesse.

See on täiesti valutu protseduur, mille tulemusel peatuvad silmamuna tahtmatud liigutused. See võimaldab arstidel teha ülitäpse sisselõike, eemaldada läätse kahjustatud kude ja implanteerida silmasisene lääts ettevaatlikult kapslisse.

Kuna IOL-id on nüüd valmistatud väga pehmest plastist, voldib see hõlpsalt kokku. See võimaldab teil sisestada objektiivi kaugläätse kohale 2 mm mikrolõike kaudu. See minimaalselt invasiivne protseduur ei põhjusta patsiendile ebamugavusi ja aitab kaasa operatsiooni kiiremale taastumisele.

On äärmiselt oluline järgida kõiki raviarsti soovitusi ja võtta pärast operatsiooni määratud ravimeid selgelt ettenähtud ajakava kohaselt. See tagab kiirema taastumise ja suurendab nägemise eduka taastamise võimalusi ilma komplikatsioonideta.

Operatsiooni päeval ei soovitata patsiendil reeglina südaööl toitu süüa. Hommikul võite juua pool klaasi vedelikku. Selle soovituse rakendamine ei ole tavaliselt keeruline, kuna operatsioonid viiakse läbi hommikul ja lõuna ajal saab patsient juba süüa.

Vahetult enne operatsiooni kirurgilises keskuses sisestatakse patsiendile silmatilgad. Üks tilk põhjustab pupilli laienemist, muutes kirurgi katarakti eemaldamise ajal kergemaks.

Muud tilgad kaitsevad silma nakkuse eest, neil on põletikuvastane toime, hoitakse ära silmasisese rõhu tõus pärast operatsiooni ja tuimastatakse silma. Konkreetsed kohtumised sõltuvad konkreetses kliinikus vastuvõetud standarditest ja kirurgi isiklikest eelistustest.

Enne operatsioonituppa sisenemist riietatakse patsient steriilsetesse riietesse, kingade katted pannakse kingadele, pähe pannakse müts. Seda tehakse juhtseadme steriilsuse säilitamiseks. Anestesioloogia osakonnas uurib anestesioloog patsienti, hindab tema üldist seisundit.

Nanovein  Kuidas jalad valutavad veenilaiendite korral, esmaabi võitluses valu vastu

Patsiendil mõõdetakse vererõhku ja pulssi. Operatsiooni vastunäidustuste puudumisel antakse piisav anesteetikumi toime. See võib hõlmata sedatiivse (sedatiivse) ravimi intramuskulaarset süstimist.

Vastupidi, silma küljelt optimaalsetes tingimustes, patsiendi hea üldise ja psühholoogilise seisundi ning kirurgi piisava kvalifikatsiooni korral tehakse ainult ühe tilgaga anesteesiat ainult tilgaga.

Sõltumata sellest, millist valuvaigistamise meetodit valitakse, teevad arstid kõik võimaliku, et operatsioonitoas viibimine oleks patsiendile võimalikult mugav ja valutu.

Pärast anesteetiliste protseduuride lõpetamist viiakse patsient läbi operatsioonitoas, kus ta asetatakse pehmele operatsioonilauale. Patsient on operatsiooni ajal lamavas asendis.

Käe sõrmele kinnitatakse pulsi ja gaasi oleku monitor ning vererõhu kontrollimiseks pannakse käsivarrele tonomeetri mansett. Vajadusel paigaldatakse tilguti ravimite intravenoosseks manustamiseks.

Sel moel on ka paarissilm suletud. Atmosfääriõhk voolab vabalt patsiendi ninasse ja suhu. Hingamine pole keeruline. Need meetmed vähendavad silma nakatumise riski operatsiooni ajal.

Operatsiooni ajal, kui anesteesia meetodiks ei valitud üldnarkoosi, on patsient teadvusel ja saab kirurgiga rääkida. Kuid operatsiooni ajal on parem mitte rääkida ilma vajaduseta, kuna vestlusega kaasnevad pea liigutused, mis on mahu poolest võrreldavad silmasisese struktuuri väikse suurusega.

Patsient peab lõõgastuma, ei muretse millegi pärast ja võtab peaasendi, mis on mugav nii endale kui ka kirurgile. Visuaalsed aistingud operatsiooni ajal on patsientide sõnul väga hägused. Tavaliselt näevad patsiendid mitmesuguseid valguse ja ülevoolu välke, varjude liikumist jne.

Tavaliselt 10-15-minutise töö ajal on parem mitte liikuda ja vaadata otse töötava mikroskoobi lampi. Ülejäänud teevad kirurg ja tema assistendid. Operatsiooni lõpus pitseerib kirurg opereeritud silma steriilse sidemega.

Kestus

Fakoemulsifikatsiooni ajal – katarakti kirurgiline ravi – eemaldab kirurg varjatud läätse ja asendab implantaadi. See protseduur nõuab teatavat ettevalmistust: eeluuring, testide läbimine, muude haiguste tuvastamine.

Samal ajal ei pea haiglas valetama – kõik manipulatsioonid viiakse läbi ambulatoorselt. Katarakti eemaldamise operatsioon ei kesta kauem kui tund. Enamasti kulub mõlema läätse samaaegne asendamine. Ühe silma ravimine võtab umbes 20-30 minutit.

Professionaalsete ja kogenud kirurgide jaoks kulub vaid 15 minutit. Operatsiooni aeg hõlmab ka eelnarkoosi, mis viiakse läbi kohapeal spetsiaalsete tilkade tilgutamise teel. Patsient on teadvusel, kuid ei näe oma silmade ees toimuvat: tervislik silm suletakse spetsiaalse salvrätikuga.

Protseduuri lõpus on inimene mitu tundi arsti järelevalve all. Olles veendunud, et komplikatsioonid ei alanud, vabastati ta kodust. Nii et kliinikus viibimine ei võta üle 6-8 tunni.

Palju rohkem aega on vaja, kui katarakti eemaldamisega kaasnevad silma muud terapeutilised meetmed. Näiteks kui glaukoomi ja muid patoloogiaid ravitakse samaaegselt.

Postoperatiivne periood

Pärast katarakti operatsiooni viiakse patsient operatsioonijärgsesse palatisse. Nüüd saab ta süüa ja juua. Sõltuvalt kliiniku konkreetsest olukorrast ja põhimõtetest võib patsiendi saata koju paar tundi pärast operatsiooni või jätta raviasutuse haiglasse 1-3–5–7 päeva jälgimiseks.

Tänu tänapäevase katarakti operatsiooni saavutustele on taastumisperiood väga lühike. Paranenud nägemine on tavaliselt märgatav juba vahetult pärast tilgutusanesteesia operatsiooni või mõni tund pärast süstimist.

Enamik inimesi saab tavapärase tegevuse juurde naasta peaaegu kohe pärast katarakti operatsiooni. Kuid arstid soovitavad oma patsientidel olla ettevaatlikud ja mitte sundida raviskeemi laiendamist, kuni patsient harjub oma tagasituleku nägemisega.

Torso edasiliikumisel, füüsilisel koormusel ja raskuste tõstmisel on minimaalsed piirangud. Venemaa tööseadus tagab töötava inimese õiguse 1-kuulisele haiguslehele pärast katarakti operatsiooni.

Seda perioodi võib pidada raske töö ja ülekoormuse soovitava vaoshoituse perioodiks. On vaja proovida vältida pea ja silma vigastusi ning mitte mingil juhul hõõruda opereeritud silma.

Arstid kontrollivad operatsioonijärgsel perioodil patsienti, et jälgida, kuidas opereeritud silm paraneb, ja olla kindel, et patsient sai maksimaalse tulemuse. Operatsioonijärgset vaatlust viivad tavaliselt läbi otse kirurg ja tema assistendid. Samuti võib patsient soovida, et teda jälgitaks kohaliku optometristi juures.

Kuidas käituda pärast ravi?

Tavaliselt tuleb põletikuvastaseid (steroidseid ja mittesteroidseid) ravimeid tilgutada 4 nädala jooksul pärast operatsiooni, enamasti on see deksametasoon ja indokolaarselt 1-2 tilka 4 korda päevas ning 5 päeva jooksul näidatakse antibakteriaalsete ravimite instillatsioone, sagedamini floksalit või tobrex, ka 1-2 tilka 4 korda päevas.

Kuna kõigi 3 preparaadi instillatsiooni aeg langeb kokku, soovitame instillatsiooni vahel teha 10-minutine paus. Me ei soovita kasutada kombineeritud ravimeid – steroidseid ja antibakteriaalseid (näiteks tobrodex), kuna steroidide ja antibakteriaalsete ravimite tilgutamise aeg ei lange kokku.

Seda tüüpi tilkasid kasutame haiglates ja eriolukordades, kui on vaja antibiootikumi pikaajalist kasutamist. Kuni sisselõige on täielikult paranenud, tavaliselt 3 nädala jooksul, tuleb eriti hoolikalt järgida hügieenieeskirju, et mitte põhjustada nakkuslikku protsessi.

Te ei saa opereeritud silma kätega hõõruda, magada opereeritud silma küljel, enne silma sisendamist peate käed põhjalikult pesema. Me ei soovita pesta voolava veega.

Silmalaugude nahka on soovitatav pühkida toatemperatuuril keedetud veega niisutatud vatitupsuga. Samuti tasub sel perioodil hoiduda sportimisest, saunas käimisest ja meigi pealekandmisest.

Ja pidage meeles, et võite alati pöörduda arsti poole. Pärast operatsiooni teostatavate uuringute ajakava valitakse individuaalselt, sõltuvalt operatsiooni mahust ja sellega seotud patoloogiast. Täiendav punkti korrektsioon on ette nähtud mitte varem kui 3 nädalat pärast ravi.

Võimalikud tüsistused

Vahetult pärast operatsiooni kogevad paljud patsiendid silmamuna, templi või ülemise piirkonna valu. See on normaalne, kuid pikaajaline valu võib näidata komplikatsioonide arengut.

Kõige tavalisemad tüsistused pärast katarakti on:

  • Sekundaarne katarakt (arenguaeg – kuni mitu aastat pärast primaarse katarakti eemaldamist). Sekundaarse katarakti põhjus on see, et sekkumise ajal ei olnud kõik kahjustatud läätserakud täielikult eemaldatud.
  • Silmasisese rõhu tõus – toimub nii silma trauma tagajärjel operatsiooni ajal kui ka patsiendi kaasnevate haiguste, rehabilitatsioonirežiimi mittejärgimise ja geneetiliste kalduvuste tagajärjel.
  • Võrkkesta irdumine – põhjuseks on enamasti silma vigastused operatsiooni ajal ja operatsioonijärgse režiimi mittejärgimine.
  • Objektiivi nihkumine. See areneb nii operatsiooni käigus tekkiva meditsiinilise vea kui ka implanteeritud läätse ja selle “tugede” erinevuse tõttu. See komplikatsioon nõuab korduvat operatsiooni.
  • Hemorraagia oftalmika eesmises kambris – areneb silmasisese läätse ebaõige paigaldamise või kohese operatsiooni järgsel perioodil suurenenud kehalise aktiivsuse tõttu. Ravi – meditsiiniline või kirurgiline.
  • Võrkkesta ödeem. Tavaliselt areneb see kaasuvate haiguste esinemise või režiimi mittejärgimise tõttu rehabilitatsiooniperioodil.

Kui operatsiooni teostas kogenud silmaarst ja patsient järgis rangelt taastusravi puudutavaid soovitusi, on tüsistuste oht minimaalne.

Operatsioonijärgsed piirangud

Katarakti eemaldamine on väga tõsine sekkumine, kuna see vigastab silma, mis on üks keerukamaid ja haavatavamaid organeid. Paranemise kiirendamiseks nõuab katarakti eemaldamise operatsioonijärgsel perioodil rehabilitatsioon järgmiste reeglite järgimist:

  1. Keelduge raskuste üle 4-5 kg ​​tõstmisest – vastasel juhul on suur silmasisese rõhu järsu tõusu oht, hemorraagia, turse ja isegi võrkkesta irdumiste ilmnemine.
  2. Ärge kallutage oma pead pikka aega ega liiga järsult allapoole – on silmasisese rõhu tõusust tulvil.
  3. Keelduge vannide ja saunade külastamisest, päevitage rannas või solaariumis või viibige pikka aega kuuma veega vannis. Kõrge temperatuur suurendab silmasisese hemorraagia riski.
  4. Keelduda raputamisega seotud spordist – jooksmine, jalgrattasõit, suusatamine, hüppamine. Vastasel juhul on suur võrkkesta irdumise oht.
  5. Ärge hõõruge oma silmi, isegi kui see on vesine. Pisaraid tuleb steriilsete vatitupsudega hoolikalt pühkida ja neid tuleks teha ainult silma all, kuid mitte mingil juhul vastavalt silmalaule.
  6. Lõpetage suitsetamine ja alkoholi joomine, piirake joodava vedeliku kogust 1,5 liitrini päevas ja minimeerige rasvade, suitsutatud, praetud ja soolaste toitude tarbimist.
  7. Naistel ei soovitata meiki kasutada.
  8. Pärast katarakti operatsiooni taastusravi hõlmab ka auto juhtimisest keeldumist. Tingimuste paranedes väheneb piirangute loetelu.

Õige päevarežiim

Pärast katarakti eemaldamist taastumine ei tähenda rangelt voodipuhkuse järgimist, vaid nõuab füüsilise tegevuse olulist piiramist. Igasugune füüsiline tegevus võib jätkuda ainult seni, kuni patsient ei tunne isegi väsimust.

Külastage silmaarsti vastavalt soovitatud sagedusele. Pärast operatsiooni taastumine (katarakt ravib tõhusalt ainult operatsiooni) hõlmab ka silmatilkade kasutamist.

Silmaarsti välja kirjutatud tilgad aitavad leevendada silmade ärritust, kaitsta patogeenidega kokkupuute eest ja kiirendada kudede paranemist.

Lagranmasade Eesti