Mida teha, kui jalad paisuvad

Kui inimene näeb jalgadel esimest korda turset, on esimene asi, mida ta kogeb, hirm ja soov sellest kiiresti lahti saada.

Muidugi viitab ödeem sageli raskele südame- või neeruhaigusele, kuid enne ravimite või rahvapäraste abinõude haaramist tursete jaoks peate võimalikult täpselt välja selgitama, miks jalad tursuvad, ja selleks on mõistlik pöörduda arsti poole ja mitte kiirustada taotlusega Internetti. "Jalade turse, mida teha."

Kõik tursed jagunevad mitmeks rühmaks sõltuvalt põhjustest, mis neid põhjustavad (vaadake üksikasjalikult jalgade turse põhjuseid). Ravi peamised lähenemisviisid sõltuvad sellest.

  • Ortostaatiline turse, mis on tingitud sundasenditest.
  • Nefrootilise sündroomiga tursed neerupatoloogiate (glomerulonefriit, interstitsiaalne nefriit) või süsteemsete haiguste (amüloidoos, süsteemne erütematoosluupus, lümfogranulomatoos, diabeet) taustal, samuti rasedate nefropaatia taustal.
  • Vereringepuudulikkusega südameödeem (koos müokardiidi, südamedefektide, südame rütmihäirete ja südamehaigustega, südame kopsu dekompensatsiooniga).
  • Veenide tursed jalgade veenilaienditega, alajäsemete veenitromboos.
  • Lümfisüsteemi tursed.
  • Idiopaatiline ödeem naistel.
Veenilaiendid on kergesti kõrvaldatavad ilma operatsioonita! Selleks kasutavad paljud eurooplased Nanovein. Fleboloogide sõnul on see kiireim ja tõhusam viis veenilaiendite kõrvaldamiseks!

"Nanovein" on peptiidgeel veenilaiendite raviks. See on veenilaiendite ilmnemise mis tahes etapis absoluutselt efektiivne. Geeli koostis sisaldab 25 eranditult looduslikku tervendavat komponenti. Ainult 30 päeva jooksul pärast selle ravimi kasutamist saate vabaneda mitte ainult veenilaiendite sümptomitest, vaid ka kõrvaldada selle ilmnemise tagajärjed ja põhjus, samuti takistada patoloogia uuesti arengut.

Nanovein saate osta tootja veebisaidilt.

Mida teha paistes jalgadega enne arsti juurde minekut?

Kuni hetkeni, kui inimesel õnnestub saada eriarsti vastuvõtule, ei ole kohane jätta ödeemi tähelepanuta. Kuid see ei tähenda, et peaksite kohe alustama diureetikumide võtmist, kuna nende ravimite kontrollimatu tarbimine on täis mitmeid kõrvaltoimeid, mis ei ole halvemad kui tursed ise.

Kuid kõige lihtsamad abinõud, mis aitavad jalgade turset vähendada või leevendada, ei kahjusta tervist.

  • Esiteks saab jalgade turset vähendada positsioonilise drenaaži abil.

Sel moel kõrvaldatakse tursed hästi venoosse staasi või positsiooni turse tagajärjel, kui inimene veedab pikka aega sunnitud asendis jalad maas või pikka aega. Drenaaži korrektseks läbiviimiseks on vaja tõsta jalg kandist puusani keha taseme kohal kolmekümne neljakümne viie kraadi nurga all. Selleks võite jalgade all lamada rullitud tekiga (nii et muide, võite öö läbi ilma probleemideta magada) või istuda jalgade all olevate patjadega. Igasugune selles asendis veedetud aeg, alates pooletunnist, võib jalgade turset vähendada.

  • Piira joomise vedelikku ja soola

Teine tegur, mis võib aidata jalgade turse vastu võidelda, on päeva jooksul tarbitava vedeliku (kuni kaks ja pool liitrit, sealhulgas supp) piiramine, öösel keeldumisest joomine ja vähenenud soola tarbimine. Fakt on see, et naatriumkloriid (naatriumkloriid) sisaldab naatriumi, mis kehas viibides tõmbab koesse vett ja kutsub esile turse. Piisab, kui hakatakse keelduma soolaste toitude lisamisest, alandades keetmise ajal järk-järgult soola lisamist.

  • Lihtne treening ja jalamassaaž

Jalade turse korral võivad aidata ka lihtsad füüsilised harjutused:

  • varvaste kinnitamine
  • vaheldumisi sokkide ja kontsade tõstmist seistes või istudes
  • jala tagumine paindumine
  • levivad ja pigistavad varbad
  • suu massaaž

Samuti võib olla efektiivne jalgade ja jalgade isemassaaž, mida tuleks alustada sõrmeotstest, jalgade talla sõtkumist ja teha 2–5 minutit, vaheldumisi silitades, hõõrudes ja sõtkudes. Joogatunnid on ka väga tõhusad, kuna need aitavad parandada vereringet, masseerida siseorganeid, mis mõjutab positiivselt keha ainevahetust ja üldist seisundit.

  • Keha magneesiumivaegusega – toidulisandite ja multivitamiinide tarbimine

Jalade turset võib põhjustada magneesiumi puudus, eriti raseduse ajal. Seetõttu võivad Magne B6, Magnelis B6, Magnerot võtmine multivitamiine märkimisväärselt vähendada alajäsemete turset. Raseduse ajal ei tohiks te magneesiumipreparaate iseseisvalt võtta, annuse ja ravikuuri määrab ainult arst.

  • Aromaatsed või jalavannid
Nanovein  Mahaarvamise teave

Kuidas vähendada jalgade turset sõltuvalt põhjusest?

Pärast ödeemi põhjalikku diagnoosimist ja nende tegeliku põhjuse väljaselgitamist määrab arst konkreetse ravirežiimi. Ravi kestus sõltub otseselt tursete päritolust:

Ortostaatiline ödeem

Sellist turset ravitakse posturaalse drenaažiga. Samuti võivad nendega tõhusad olla külmad jalavannid. Selleks kastetakse põlvedeni ulatuvad jalad viisteist kuni kolmekümneks minutiks jaheda veega anumasse.

Nefrootiline ödeem

See on tõsisem olukord, mis nõuab süsteemset lähenemist. Kuna sel juhul muutub jalgade turse põhjus neerufiltratsiooni rikkumiseks, on esimene asi, mida tuleb teha neerude koormuse vähendamiseks. Sel eesmärgil on ette nähtud dieet:

  • vedeliku piiramine kuni 2 liitrit päevas
  • soola kuni 3 grammi päevas
  • valk kuni 90-60 grammi

Lisaks on põhihaiguse ravi ette nähtud sõltuvalt põhjustest, mis põhjustasid nefrootilise sündroomi arengu.

  • Niisiis, glomerulonefriidi korral nimetage glükokortikoide (prednisoloon), tsütostaatikume (tsüklofosfamiid, kloorambutsiil, tsüklosporiin, asatiopriin), antibiootikume penitsilliini seeriaid.
  • Streptokokkide järgses protsessis ja AKE inhibiitorid arteriaalse hüpertensiooniga variandis (enalapriil, ramipriil).
  • Süsteemset erütematoosluupust, reumatoidartriiti ravitakse ka hormoonide ja tsütostaatikumidega.
  • Diabeedi vastane nefropaatia nõuab insuliinide või hüpoglükeemiliste ravimite, näiteks sulfanüüluurea (glibenklamiid, glüklasiid, glütsidoon, glimeprimidoon), biguaniidide (metformiin), tiasolidiindioonide (rosiglitasoon), alfa-glükoidaasi blokaatorite (akarbool) kasutamist.

Turse iseenesest laheneb diureetikumide (furosemiid, indapamiid) määramisega. Konservatiivsete meetmete ebaefektiivsusega on ette nähtud dialüüs, see tähendab vere riistvaraline selgitamine, mis asendab neerude loomulikku funktsiooni.

Südame turse

Jalade turseni viivad südamepatoloogiad vajavad ka kompleksset ravi. Alustage ravi dieediga (vee-soola sisalduse piiramine). Samuti on vaja kaalu reguleerida ja ateroskleroosi tekke riske vähendada, tasakaalustades dieedis taimseid ja loomseid rasvu ning võttes kartuli-aterosklerootilisi ravimeid (vt kolesterooli alandamiseks statiine – vasilip, simvastatiin, astorostatiin, rosuvostatiin). Suitsetamine on vastunäidustatud, see krampib veresooni ja alkoholi, millel on otsene toksiline mõju südamele.

Kroonilist südamepuudulikkust ravitakse:

  • müokardi kontraktiilsust suurendavad ained – südameglükosiidid, nagu digoksiin, strofantün
  • ravimid, mis vähendavad veresoonte toonust:
    • AKE inhibiitorid – berlipriil, enalapriil, diroton, ramipriil
    • angiotensiini retseptori blokaatorid – losartaan, valsartaan
    • nitraadid – nitrosorbiid
  • diureetikumid – hüpotiasiid, spironolaktoon, indapamiid, furosemiid
  • vahendid, mis vähendavad südame koormust: beetablokaatorid – metoprolool, betal blokaator ZOK, bisoprolool, karvedilool, nebivolool

Südame defektide suhtes rakendatakse kirurgilist korrektsiooni, siinussõlme nõrkusega, asetatakse kunstlikud südamestimulaatorid ning koronaarhaiguse korral ja pärast südameinfarkti kasutatakse koronaararterite šunteerimist.

Venoosne ödeem

Venoosne turse on jalgade turse üks levinumaid sorte. Nende põhjus võib peituda veenilaiendite või venoosse tromboosi korral (vt tromboflebiit: sümptomid, ravi).

Venoosse puudulikkuse korral on esimesed abinõud, mis aitavad turset kõrvaldada, jalgade positsiooniline drenaaž ja kokkusurumine. Tänapäeval kasutatakse sidemete asemel sageli spetsiaalseid kompressioonsukke (veenilaiendite kohta vaata kompressioonpesu). Nii sidemeid kui ka sukki tuleks rakendada hommikul, ilma voodist tõusmata kõhuli, samal ajal kui veri pole veel veenides päevase koormuse taustal stagneerunud.

Kuna venoosse staasi põhjus võib olla raseerimissisalduse suurenemine, on vaja vältida raskuste tõstmist ja võidelda kõhukinnisusega. Veenipatoloogia dieet ei tohiks sisaldada vürtse, pipart, soovitatav on loobuda alkoholist ja suitsetamisest (vt veenilaiendite ravi kodus).

Ravimite hulgas on soovitatav:

  • Venotoonika (venitan, antistax, troxevasin), rutosides (venolan, venoruton, ginkor forte), saponiinid (escusan), diosmiin, detralex.
  • Veenide täieliku maksejõuetuse korral lülitatakse need venoskleroossete ravimite (hepatrombiin või etoksütslerool) abil vereringest välja, mis süstitakse veenidesse või eemaldatakse viivitamatult.
  • Isegi venoossete patoloogiate korral on soovitatav parandada kapillaaride verevarustust pentoksüfülliini ja madala molekulmassiga dekstraanide abil.
  • Trombootilisi tüsistusi ravitakse antikoagulantidega, millel on otsene (hepariin) või kaudne (fenindioon, kumariini derivaadid) toime.
  • Ägeda tromboosi korral kirurgilises haiglas manustatakse hepariine, seejärel minnakse üle varfariinile või tehakse operatsioon.
Lümfisüsteemi tursed

Lümfisüsteemi ödeem (lümfedeem) on lümfisoonte halvenenud äravoolu tagajärg. Need kaasnevad kaasasündinud väärarenguid või lümfisoonte ummistumist, pahaloomulisi kasvajaid. Sel juhul paisub reeglina üks jalg.

  • Selle ödeemivormiga hõlbustavad seisundit mõnevõrra:
    • positsiooniline drenaaž
    • kompressioonisidemed või aluspesu
    • jalamassaaž
  • Samuti on ette nähtud füsioteraapia harjutused ja füsioterapeutiline toime:
    • Pneumaatiline massaaž taandub tõsiasjale, et spetsiaalse aparaadi abil moodustub mõjupiirkonnas suurenenud rõhu tõusulaine, mis toimib 1–7 minutit ja viib lümfi jäseme perifeeriast keskkanalitesse.
    • Kinesioloogia teipimisega lümfisoonte projektsioonis kantakse kleeplindi võrk. Mis tõstab pehmete kudede piirkondi, stimuleerides lümfi väljavoolu.
Nanovein  Lööve jalgadel ja paavstil raseduse ajal

Füsioteraapia vastunäidustused on ägedad nakkus- ja nahaprotsessid, kasvajad, verehaigused. Samuti on olemas kirurgilised tehnikad lümfisüsteemi väljavoolu radade taastamiseks, luues lümfisüsteemi ja venoosse süsteemi vahel anastomoosi.

Jalade turse rasedatel

Raseda naise jalad kannavad kahekordset koormust, seetõttu luuakse kõik tingimused venoosseks stagnatsiooniks. Olukorda halvendab madalama veena cava tihendamine raseda emaka poolt, samuti kopsude keeruline ventilatsioon ja suurenenud nõudmised südame tööle. Seetõttu, sageli tervetel rasedatel naistel pärast tervet päeva, eriti kui seda tehakse kitsastes kingades jalgadel, paisuvad jalad või pahkluud. Tavaliselt piisab korraks lamamisest, pannes tekk jalge alla, et turse vaibuks.

Tõsisem olukord muutub siis, kui raseda naise ödeem on gestoosi või nefropaatia tagajärg (vt gestoos raseduse ajal). Need olukorrad nõuavad arsti jälgimist ja õigeaegset meditsiinilist korrektsiooni. Sageli pakutakse sellistele naistele hospitaliseerimist sünnitusmajas, mida ei tohiks raseduse säilitamiseks unarusse jätta. Lõppude lõpuks, kui tulevase ema jalad paisuvad, peaks otsuse tegema pädev arst, kes vastutab beebi tervise eest.

Kuidas diureetikume valitakse

Diureetikumid, mida nimetatakse ka diureetikumideks, on ravimite rühm, mis hõlbustab vedeliku eemaldamist kudedest ja suurendab uriini väljutamist. Jalade turse ravis on need ained väga olulised. Need jagunevad mitmeks klassiks sõltuvalt keemilisest struktuurist ja sellest, milline neerude osa on aktiivsem (vt ka rahvapärased diureetikumid).

Neeru alus on nefron, mis sisaldab veresoonte glomerulust, selle kapslit ja silmuse kaudu ühendatud tuubulite adduktsiooni ja röövimise süsteemi. Väljalasketoru kandub kogumistorusse, mis voolab neeruvaagna. Glomerulus filtreerib vereplasma ja muudab selle primaarseks uriiniks. Tuubulite ajal imendub osa vett, samuti naatriumi, kaaliumi ja kloori ioonid osaliselt tagasi.

Jalade turse mitmesuguste põhjuste korral on eelistatud erinevad diureetikumide klassid.

  • Diureetikume nimetatakse salureetikumideks, mille toime põhineb kaaliumi- ja magneesiumioonide eemaldamisel. Nende hulka kuulub:
    • tiasiid (hüpotiasiid, tsüklomethiasiid)
    • sulfoonamiidid (indapamiid, kloralidoon, klopamiid)
    • tagasiulatuv osa (furosemiid, lasix, torasemiid, metakrüülhape, bumetaniid)
    • karboanhüdraasi inhibiitorid (diakarb, atsetasolamiid).
  • Osmootsed diureetikumid (uurea, beckonid) toimivad tuubulites esineva osmootse rõhu erinevuse tõttu, mis takistab vee vastupidist imendumist.
  • Kaaliumi säästvad diureetikumid (amiloriid, triamtereen, spironolaktoon, veroshpiron, eplerenoon) toimivad väljundtorus, häirides kaaliumi kadu.
Tõhususe järgi
  • Diureetikumid on tugevad – furosemiid, lasix, kolmefaasiline, uregiit, brinaldix, klopamd, metakrüülhape
  • keskmise tugevusega – hüpotiasiid, gigroton, tsüklomethiasiid, oksodoliin
  • nõrk – veroshpiroon, diakarb, triamtereen
Kestuse järgi
  • Pikk töö (kuni neli päeva) eplerenoon, klortalidoon, veroshpiron
  • Keskmise tähtajaga (kuni 14 tundi) on diakarb, hüpotiasiid, klopamiid, triamtereen, indapamiid
  • Lühikese toimeajaga (kuni 8 tundi) diureetikumid – see meelitab ligi, laseks, furosemiidi. Torasemiid, metakrüülhape
Tegevuse alguse kiiruse järgi
  • eritavad kiireid diureetikume (hakkavad toimima poole tunni pärast): furosemiid, metakrüülhape, torasemiid, triamtereen
  • sööde (2 tunni pärast): amiloriid, diakarb
  • aeglane (2 päeva pärast): veroshpiron, eplerenoon

Diureetikumid valitakse järgmiselt:

  • Kroonilise südamepuudulikkuse ja nefrootilise sündroomi korral eelistatakse silmuse diureetikume.
  • Osteoporoos nõuab tiasiidide määramist.
  • Indapamiidi kasutatakse ainevahetushäirete ja diabeedi korral.
  • Spironolaktoon on näidustatud neerupealiste aldosterooni suurenenud sekretsiooni korral.
  • Arteriaalset hüpertensiooni ravitakse tiasiidide ja indapamiidiga.
  • Jalade tugev turse südamepuudulikkuse taustal nõuab Lasixi või furosemiidi parenteraalset manustamist.

Tuleb meeles pidada, et ödeemi ravi ei tohiks alata diureetikumidega, vaid reisiga arsti poole, et võimalikult kiiresti kindlaks teha ödeemi tõeline põhjus ja saada piisav soovitus, mida teha, kui jalad paisuvad.

Lagranmasade Eesti