Naiste kubeme veenilaiendid

Vaginaalsed veenilaiendid on üks vaagnaelundite veenilaiendite ilmingutest.

See patoloogia ilmneb teatud tegurite tõttu, sellel on kerge kliiniline pilt.

Vaginaalsete veenilaiendite, haiguse põhjuste ja sümptomite, ravimeetodite ja ohutaseme kohta lugege artiklist.

Veenilaiendid on kergesti kõrvaldatavad ilma operatsioonita! Selleks kasutavad paljud eurooplased Nanovein. Fleboloogide sõnul on see kiireim ja tõhusam viis veenilaiendite kõrvaldamiseks!

"Nanovein" on peptiidgeel veenilaiendite raviks. See on veenilaiendite ilmnemise mis tahes etapis absoluutselt efektiivne. Geeli koostis sisaldab 25 eranditult looduslikku tervendavat komponenti. Ainult 30 päeva jooksul pärast selle ravimi kasutamist saate vabaneda mitte ainult veenilaiendite sümptomitest, vaid ka kõrvaldada selle ilmnemise tagajärjed ja põhjus, samuti takistada patoloogia uuesti arengut.

Nanovein saate osta tootja veebisaidilt.

Mis on tupe veenilaiendid?

Vaginaalseid veenilaiendeid on 2 vormi:

  1. Esmane vorm ilmneb munasarjaveenide (kaasasündinud või omandatud) funktsionaalsuse rikkumise tõttu. Patoloogia arengu põhjusteks peetakse geneetilist eelsoodumust või hormonaalset tasakaalutust.
  2. Teisene vorm omandatakse looduses. See areneb Urogenitaalsüsteemi ülekantud nakkuslike või onkoloogiliste haiguste taustal.

Kes on ohus? Tupe veenilaiendeid selle algfaasis täheldatakse umbes pooltel fertiilses eas naistest. Sel juhul on venoossete seinte kerge deformatsioon. Raskemat vormi täheldatakse 5-10% patsientidest.

Naiste veenilaiendite sümptomid

Naiste kubeme veenilaiendite peamine märk on valu alakõhus.

Valu intensiivistub reeglina füüsilise koormuse ajal, vahekorra ajal (või vahetult pärast seda), samuti menstruaaltsükli teisel perioodil. Sagedased stressid, hüpotermia, krooniline väsimus võivad ebamugavustunnet intensiivistada.

Naise veenilaiendite korral märgitakse urineerimise häire (sageduse muutus, ebameeldivate aistingute ilmnemine protsessi ajal ise).

Patoloogia põhjused

On 2 rühma põhjuseid, mis võivad provotseerida haiguse algust ja arengut:

  1. Vereringehäireid põhjustavad vereringesüsteemi haigused. See aitab kaasa veenide obstruktsiooni arengule, sõlmede moodustumisele selle erinevates piirkondades.
  2. Veeni pagasiruumi deformatsioon, selle obstruktsioon, rikkudes verevoolu.

Need patoloogiad arenevad järgmiste tegurite mõjul:

  1. Emaka väärareng.
  2. Endometrioos, tromboos.
  3. Hormonaalse tausta häired.
  4. Rasedus (eriti mitu).
  5. Istuv eluviis.
  6. Halvad harjumused, vale toitumine.
  7. Hüpertensioon

Veenide seisund sõltub paljudest kaudsetest teguritest, näiteks naise elustiilist, geneetilisest eelsoodumusest, abortide olemasolust (ja nende arvust), teatud ravimite (eriti hormonaalsete) kasutamisest.

Diagnostika

Kuna tupe veenilaiendite sümptomid on enamasti kerged, need on oma olemuselt sarnased teiste günekoloogiliste haiguste tunnustega, on õige diagnoosi panemine üsna keeruline. Siiski on vaja ette näha piisav ja õigeaegne ravi.

Peamine diagnostiline meetod on palpatsioon. Sel juhul tunneb patsient sageli ebamugavust ja valu. Kui haigus on varases arengujärgus ja günekoloog ei saa selget pilti anda, on vaja täiendavaid uuringuid (ultraheli, MRI, dopplerograafia, laparoskoopia).

See võimaldab täpsemaid diagnoose teha, välistada teiste sümptomatoloogias sarnaste haiguste võimaluse ja vastavalt sellele välja kirjutada sobiva ravi.

Kuidas tupe veenilaiendid välja näevad, foto allpool:

Vaginaalsete veenilaiendite ravi

Kahjuks ei eksisteeri tänapäeval universaalset meetodit, mis võimaldab teil probleemist lõplikult vabaneda. Arsti määratud ravi eesmärk on veenide toonuse suurendamine, ebameeldivate sümptomite kõrvaldamine, verejooksude ärahoidmine ja vastavalt patsiendi igapäevase ja intiimse elu kvaliteedi parandamine.

Narkootikumide ravi seisneb järgmiste ravimite võtmises:

  1. Preparaadid – venotoonilised, suurendades veenide toonust.
  2. Angioprotektorid, mis parandavad vereringet.

Positiivse tulemuse saavutamiseks peaks naine oma elustiili uuesti läbi vaatama, toitumist kohandama (soovitatav on eelistada kerget, tervislikku toitu), välistama suure füüsilise koormuse, keeldumata veedamast aega õues. Loomulikult välistage alkohol, loobuge suitsetamisest.

Eriti rasketel juhtudel või kui konservatiivsed meetodid ei ole andnud positiivset dünaamikat, on vajalik kirurgiline sekkumine:

  1. Laseri hüübimine seisneb kahjustatud veeni tihendamises laseriga. Protseduur on suhteliselt valutu, ei vigasta ümbritsevat kudet, kestab umbes pool tundi.
  2. Radikaalsem meetod on flebektoomia. Seda kasutatakse rasketel juhtudel, näiteks kui kahjustatud anum veritseb. Sel juhul eemaldatakse veeni kahjustatud osa täielikult, sisselõikekohale rakendatakse hüpodermiline õmblus, mis aja jooksul lahustub.

Kas see haigus on ohtlik?

Muidugi jah. Lisaks seda vaevust iseloomustavatele ebameeldivatele sümptomitele kujutab haigus endast tõelist ohtu naise tervisele ja elule.

Nii võib veeni moodustunud verehüüve ära tulla ja hakata vereringesüsteemi kaudu vabalt liikuma. Ja see võib omakorda põhjustada astmahooge ja eriti rasketel juhtudel surma.

Ja mida varem, seda parem, sest kergetest sümptomitest hoolimata on tupe veenilaiendid väga ohtlik haigus. Ja õigeaegne ravi vähendab kohutavate tagajärgede riski, aitab vabaneda ebameeldivatest sümptomitest, parandab elukvaliteeti.

Kas kubeme ebameeldivad veenilaiendid on raseduse ajal meestele ja naistele ohtlikud – mida selle haiguse korral oodata?

Meestel koonduvad kubeme veenilaiendid tavaliselt spermaatilise nööri või peenise piirkonda.

Naistel mõjutab haigus labiaagi. Ja kui tavaliselt on haiguse naissoost põhjustaja rasedus, siis mehed põevad seda erinevatel põhjustel.

Lisaks märgitakse, et 80% meestest, kes ei ole veel 20-aastast künnist ületanud, on selle arengu all.

Veenide turse põhjused kubemes

Veenilaiendite tekkeks on mitmeid tegureid, millest igaüks võib olla haiguse peamine põhjus. Nende hulgas on järgmised:

  • nõrgad veresoonte seinad;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • kõrge rõhk vaagnas;
  • suitsetamine;
  • raske raskuse tõstmisega seotud töö;
  • rasedus;
  • rasvumine;
  • madal füüsiline aktiivsus.

Küünte veenilaiendite klassifikatsioon

Varikotseeli võib munandikottide veenilaiendite abil erinevalt nimetada ja seda haigust diagnoositakse meestel 20% juhtudest. Sellise ebameeldiva haiguse põhjused võivad olla eriline:

  • kasvajad, mis moodustuvad vaagna piirkonnas;
  • regulaarse seksuaalelu puudumine;
  • kirurgiline song;
  • munandite veresoonte struktuurilised iseärasused;
  • liiga aktiivsed harjutused simulaatoritel, millega kaasneb raske füüsiline töö;
  • sagedane kõhukinnisus;
  • süsteemne sidekoe rike.
Nanovein  Alajäsemete veenilaiendite haigus - põhjused, sümptomid, etapid, diagnoosimine ja ravi

Varicocele on neli erinevat etappi. Esimest saab kindlaks teha ainult uuringute abil, kuna selles etapis ei esine isegi iseloomulikke sümptomeid.

Teise astme arenguga on juba võimalik jälgida veenide väljanägemist naha pinnale, kolmandal palpeeritakse need isegi pikali olles. Viimane etapp määratakse tuberositeedi olemasoluga, mis on märgatav ilma spetsiaalsete meetoditeta.

Haiguse manifestatsiooni põhjustanud põhjused on järgmised:

  • lubamatu seksuaalelu;
  • meessoost liiget kahjulikult mõjutavate teatud seksuaaltehnikate sagedane kasutamine (näiteks hiline ejakulatsioon);
  • anesteetikumide kontrollimatu tarbimine;
  • nakkused.

Labia varikoos rasedatel on naise jaoks eriti ohtlik, kuna sünnituse ajal suurendab suurusjärk veenide seinte kahjustamise riski ja raske verejooks.

Selle haiguse põhjused ja positsioonil olevad naised on järgmised tegurid:

  • kehakaalu tõus;
  • suurenenud rõhk vaagnaelundites;
  • hormonaalsed muutused;
  • teatud vitamiinide puudumine;
  • veresoonte seinte hõrenemine;
  • geneetiline eelsoodumus.

Sümptomid, mis viitavad haigusele

Esialgses etapis ei saa veenilaiendid kubemes kuidagi avalduda. Tulevikus on meestel selliseid sümptomeid nagu:

  • veenide laienemine, tuberosite ilmumine, mida saab hõlpsalt iseseisvalt tunda;
  • valu seisvas asendis;
  • negatiivsed tunded erektsiooni ajal.

Raseduse ajal

Naiste raseduse ajal kubemes esinevate veenilaiendite sümptomid erinevad loomulikult meeste omadest. See võib hõlmata:

  • valu, eriti pärast ületreenimist;
  • tuberosity;
  • sügelus ja ärritus;
  • tõmbavad aistingud;
  • põletustunne.

Diagnostilised meetodid

Peamine diagnostiline meetod on veenilaienditest mõjutatud piirkonna palpatsioon.

Kui need asuvad sügavamal tasemel ja neid pole võimalik tunda, siis saab rakendada Dopplerograafiat. See tehnika on konkreetse piirkonna veresoonte ultraheliuuring.

Hea viis diagnoosimiseks on ka angiograafia. Enne selle läbiviimist süstitakse veeni spetsiaalne kontrastaine. Seejärel võimaldab see röntgenograafia läbiviimisel tuvastada piirkondi, kus veenilaiendite lüüasaamine on kõige ulatuslikum.

Kubeme veenilaiendite dupleksne skaneerimine on tavaliselt ette nähtud täiendava diagnostilise abinõuna, kui veenide kahjustuse astet on muul viisil väga raske kindlaks teha.

Meditsiiniliste meetodite kompleks

Tavaliselt ravitakse haigus täielikult, kuid ainult siis, kui järgitakse rangelt kõiki arsti soovitusi.

Spetsiaalsete kudumite abil teostatav pressiteraapia aitab eemaldada turset ja veenide toonust. Kompressiooni aluspesu kasutatakse tavaliselt nii kubeme veenilaiendite raviks kui ka selle ennetamiseks.

Selle haiguse kiireks raviks on vaja rakendada meetmete komplekti, kuna sel juhul on suurem võimalus sellest võimalikult kiiresti lahti saada. Seetõttu määravad arstid ka venotooniliste ravimite ja kohalike venotoonikute (salvid) kasutamise:

Lisaks sellele võib ravimtaimede kogumise põhjal teha kompresse, kuid selline ravi ei tohiks peamist täielikult asendada.

Kui konservatiivset ravi ei saa jätkata, on ette nähtud operatsioon.

Elu

Õige eluviisi säilitamine võimaldab märkimisväärselt vähendada kubeme veenilaiendite riski nii meestel kui naistel ning aitab oluliselt kaasa selle ravile.

Kõigepealt peate tegelema kehalise kasvatusega, külastama jõusaali või basseini. Kohal peab olema piisav koormus, kuna see võimaldab teil veenid heas korras hoida.

Lisaks peaksite pisut oma dieeti üle vaatama ja loobuma toodetest, mis võivad kahjustada veenide seinte seisundit. Rasvane, liiga magus, jahune – see kõik annab süsivesikute ja nende ainete ülemäärase sisalduse, mille tõttu nende seisund halveneb.

Suur osa toitumisest tuleks asendada köögiviljade või puuviljadega, samuti tervislike ja madala rasvasisaldusega toitudega.

Millal on vaja operatsiooni?

Operatsioon on vajalik, kui veenide kahjustused on ulatuslikud või on oht tüsistuste ja viljatuse tekkeks. Venoossetel konglomeraatidel, mis arenevad juba hilises staadiumis, ei ole enam võimalik konservatiivset ravi rakendada ja sel juhul on tavaliselt ette nähtud sekkumine.

Kõige sagedamini avaldub raseduse ajal veenilaiendid. Mida peaks rase naine sel juhul tegema ja sümptomeid leevendama?

Paljud inimesed imestavad, milline spordiala on veenilaiendite jaoks kasulik ja mida peate veenilaiendite veenide füüsiliste harjutuste tegemisel meeles pidama.

Sel juhul kasutatakse tavaliselt laserkoagulatsiooni tehnikat või skleroplastikat.

Eristada saab järgmisi näidustusi, mis räägivad vajadusest operatiivse lahenduse järele probleemile:

  • munandite atroofia;
  • viljatusrisk;
  • munandite kasvu puudumine;
  • kahjustuse ulatus;
  • tsicatricial muutused munandis;
  • haiguse areng noorukieas.

Tüsistused

Peamine tüsistus, mis võib meestel areneda, on viljatus. See ilmneb tänu asjaolule, et kubeme verevarustus on ülemäära suurenenud, mis mõjutab väga negatiivselt sperma arengut.

Paralleelselt ilmnevad probleemid erektsiooniga, kuna algab testosterooni järsk langus.

Lisaks on võimalik arendada järgmisi probleeme:

  • tromboos
  • raske verejooksu võimalus veeni väikseima kahjustusega;
  • tromboflebiit ja selle tagajärjel tõsine põletikuline protsess, mis mõjutab veresoonte seinu;
  • troofilised haavandid.

Lapse edasise kandmise vastunäidustused

Seda juhtub üsna harva, kuid selliste tõsiste tagajärgede ärahoidmiseks peaksite alguses pöörduma spetsialistide poole varajases staadiumis.

Ennetusmeetmed

Kuna kubemes veenilaiendite kordumise oht endiselt püsib, väldivad seda spetsiaalsed ennetusmeetmed.

Ennetusmeetmete jaoks piisab motoorse tegevuse läbiviimisest, keeldumiseks kingades liiga kõrgetest kontsad, mitte raskuste tõstmisest ja jalgade ülekoormamisest.

Video: veenilaiendid kubemes raseduse ajal

Mida peate veenilaienditega raseduse ajal enne arsti juurde minekut tegema. Kuidas stimuleerida vere väljavoolu mõjutatud kehaosadest.

Naiste veenilaiendite esimesed nähud

Enamikul naistel on veenilaiendid seotud alajäsemete pideva raskusega, tursunud veenidega ja regulaarsete ebamugavustega, mis tekivad pikka aega kõndides või istudes. Kuid veenilaiendid ei mõjuta alati alajäsemeid, üsna sageli mõjutab see vaagnapiirkonda, eriti kubemepiirkonda ja suguelundeid. Seda tüüpi haigus tekitab õiglase soo esindajatele üsna palju ebamugavusi, piirates oluliselt nende elukvaliteeti. Statistika kohaselt ilmnevad veenilaiendid kubemes olevatel naistel kõige sagedamini fertiilses eas, kuid on ka erandeid. Lisaks on meditsiinis kirjeldatud palju selle haiguse eduka ravi juhtumeid, kuid soodne tulemus pole alati võimalik, kuna BPMT-d on raske diagnoosida, eriti varases staadiumis.

Väikese vaagna veenilaiendite peamine põhjus on sidekoe düsplaasia. See kõrvalekalle on sidekoe osaline talitlushäire ja selle struktuuri osaline rikkumine. Pealegi ei esine sellised muutused lokaalses piirkonnas, vaid kogu kehas. Sidekoe düsplaasia üheks võimalikuks tagajärjeks on näiteks veresoontes veresoonte seinte nõrgenemine, enamasti nendes, kus lihaskoe kogus on tühine.

Nanovein  Kompressioonpükste valik veenilaiendite korral

Kudede düsplaasia esinemine võib kaasa aidata ebasoodsatele keskkonnatingimustele ja isegi loote tavapärasele mõjule kehale raseduse ajal. Siiski on ka teisi põhjuseid, mis põhjustavad veenilaiendeid naistel kubemes ja vaagnas:

  • Mitme günekoloogilise haiguse esinemine naisel korraga (retrofleksioon, salpingiit, endometrioos ja teised);
  • Anorgasmia (regulaarne katkestatud vahekord, kasutatakse rasestumisvastaste vahenditena);
  • Hormoonasendusravi;
  • Liigne füüsiline töö;
  • Alaline istuv või seisv töö;
  • Sage rasedus ja sünnitus;
  • Menstruatsioonitsükli häired;
  • Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine;
  • Kõrgendatud östrogeeni tase;

Üsna sageli provotseerivad veenisisesed veenilaiendid refluksi sphenofemoraalse anastomoosi kaudu, mis levib suguelundite välisveenisüsteemi ja saphenoosse veeni posterolateraalset sissevoolu. Kuid selle haiguse vallandaja on muidugi rasedus. Kuid samal ajal säilib BPMT pärast sünnitust ainult kahel kuni kümnel protsendil rasedatest.

Visuaalsete sümptomite hulgas on kõigepealt vaja märkida laienenud veenid reite ülaosas, suguelunditel, tuharatel ja kubemes. Samuti on mõnel naisel ilma nähtava põhjuseta suurenenud eritumine kõhukelmest. Haiguse üldsümptomite loetelu on palju laiem, see on alakõhu “tuhm” valu, mis kiirgab kubemepiirkonda ja alaselja, süvenedes vahetult enne menstruatsiooni algust.

See on intensiivistunud valusündroom, mis ilmneb pikaajalise seismise, istumise või liigse füüsilise koormuse tõttu. Harvadel juhtudel muutub valu vahekorra ajal väljakannatamatuks. HRMT korral ilmnevad valu sisenemispiirkonnas pidevalt ja sellega kaasnevad sageli urineerimise häired.

Vaagna veenilaiendite diagnoosimise mugavuse huvides jaotati haigus kolmeks astmeks, millest igaüks määratakse kindlaks venoosse ektaasia asukoha ja laienenud veresoonte läbimõõdu järgi:

  1. Veenide läbimõõt ei ületa viit millimeetrit (see tähendab väikese vaagna venoosset plexust), anumate käik on korgitseritaoline.
  2. Veenide läbimõõt varieerub kuus kuni kümme millimeetrit. HRMT teise astmega kaasneb munasarjade plexuse lahtine ektaasia, parameetriliste veenide puhitus ja emaka kaarekujulise plexuse laienemine.
  3. Veenide täielik laienemine – alates kümnest millimeetrist – kaasneb pagasiruumi tüüpi parameetrilise asukohaga.

Diagnostika

Tänu kaasaegsetele ultraheli diagnoosimismeetoditele tuvastatakse kubemes olevatel naistel veenilaiendid kõige varasemas staadiumis edukalt. Kuid ainult ultraheli ei ole alati diagnoosi lõplikuks kinnitamiseks piisav, sageli määravad arstid lisaks ovarikogaafia või venograafia. Kuid see ei juhtu alati, kliinilises praktikas on vaagna dupleks skaneerimise juhtumid tavalised transvaginaalse (tupesse sissetoomise) ja transabdominaalse (kõhukelme eesmise) kaudu. See on kõige tavalisem ultraheliuuring, ainult parema visualiseerimisega. Kui soovite selgitada naise kolmandate osapoolte vaagnaelundite patoloogiate esinemist, siis kasutatakse sellistel juhtudel kompuutertomograafiat. Laparoskoopiat kasutatakse äärmiselt harva ja kui see on olemas, muudetakse see tavaliselt munasarjaveenide ligeerimise protseduuriks.

Seda tüüpi ravi kasutatakse tavaliselt veenilaiendite esimesel ja teisel astmel. Standardne ravikuur hõlmab regulaarseid füsioteraapia harjutusi ja venotoonika (mittespetsiifiline põletikuvastane ravim) kasutamist. Lisaks viiakse läbi sümptomaatiline ravi, välistatakse suurenenud füüsiline aktiivsus ja võimalusel kohandatakse töötingimusi (töökoha vahetus).

Lisaks laieneb konservatiivne ravi ka igapäevasele dieedile. Selles peaksid domineerima puu- ja köögiviljad, taimeõli. Soovitatav on mõnda aega hoiduda suitsetamisest ja alkoholi tarvitamisest või loobuda neist igaveseks. Lisaks peate iga päev võtma kontrastiga dušši, suunates tõusva vee voolu otse kubemesse.

Eriti efektiivsed veenilaiendite ravis on mahalaadimisharjutused nagu jalgratas, käärid või kask. Neil soovitatakse võtta vähemalt pool tundi päevas, jagades klassid hommikuseks ja õhtuseks koolituseks. Pärast õhtust treenimist tunneb sutra paremini, mõnikord kaob valu isegi ära.

On hädavajalik valida meditsiiniline kompressioonkostüüm ja seda pidevalt kanda. Sellistes aluspesudes saavad veenid täiendavat abi, mille tagajärjel voolab veri palju paremini vaagnast, alajäsemetest ja tuharadest.

Venoaktiivsete ravimite hulgas määratakse Detralex kõige sagedamini standardses annuses. Pärast kaks ja pool – kolm kuud pärast selle ravimi kasutamist märgivad naised seisundi üldist paranemist ja valu vähenemist. Naiste veenilaiendid kubemes mõjutavad sageli menstruaaltsüklit, nii et selle “Detralexi” abistamiseks peate alustama paar nädalat enne menstruatsiooni.

Kui ülaltoodud konservatiivsed ravimeetodid ei hõlbusta ega paranda patsiendi seisundit, kasutatakse sellistel juhtudel kirurgilist ravi. Sama kehtib ka haiguse kolmanda astme kohta, mida tavaliselt konservatiivsete meetoditega ei püüta välja ravida, vaid jätkatakse kohe operatsiooniga.

Lisaks kirurgilisele ravile võib kaasaegne meditsiin pakkuda ka laserkoagulatsiooni meetodit. Selle protseduuri põhiolemus on mõjutatud veenidesse spetsiaalsete juhtmete sisestamine, mis liimivad veenide seinu järgneval kokkupuutel laserkiirega. Pärast operatsiooni kaotavad ravitud veenid järk-järgult oma funktsiooni ja mõne aja pärast nad lahenevad. Veenilaiendite raviks on olemas ka keemiline meetod, mis erineb eelmisest meetodist ainult selle poolest, et veeni ei süstita dirigenti, vaid teist ainet – sklerosanti, mis liimib veenid laserit kasutamata. Mõlemad ravimeetodid on väga tõhusad, kuna korduvat operatsiooni on vaja teha ainult 1,5% juhtudest.

Võimalikud tüsistused ja ennetamine

Kõige sagedamini on veenide laienemine vaagnas keeruline mitmesuguste emaka, põie ja liigeste põletikuliste haiguste tõttu. Mõnedel naistel on venoosse väljavoolu tõttu häiritud emakaverejooks. Mõnikord põhjustavad ülalnimetatud elundite põletikulised haigused vaagnaveeni tromboosi.

Tavalised ennetusmeetmed taanduvad töö- ja puhkeolude normaliseerimisele, aga ka liigse füüsilise koormuse kaotamisele. Lisaks on äärmiselt soovitatav veeta võimalikult vähe aega püstises asendis. Koos ülalkirjeldatud ennetusmeetmetega pakutakse kerget puu- ja köögivilja dieeti, mis hõlmab lihatoodete tarbimise vähendamist.

Iga päev peate ennetava abinõuna võtma kontrastiga dušši ja tegema veenilaiendite vastu lihtsaid mahalaadimisharjutusi. Riskirühma kuuluvatel inimestel soovitatakse pidevalt kasutada 2. klassi kompressioonklambreid. Venotoonika võimalik perioodiline kasutamine iga 3-4 kuu tagant (kursused). Nende ravimite hulgas tuleks eraldi märkida phlebodia 600, mida tuleks tarbida ainult üks kord päevas, mis hõlbustab oluliselt selle manustamist.

Lagranmasade Eesti